Může příliš mnoho léků způsobit reverzibilní příznaky demence?

Zmatení, omámení a nepamatujete si věci? I když tyto příznaky mohou být způsobeny Alzheimerovou chorobou a jinými typy demence, může existovat další, možná reverzibilní příčina: léčba. Příliš mnoho léků, tzvpolyfarmacie, může ovlivnit vaši schopnost jasně myslet, pamatovat si a činit vhodná rozhodnutí.

Kognitivní poškození vyvolané drogami

Podle jedné studie bylo kognitivní poškození přítomno u 22 procent z těch, kteří užívali pět nebo méně léků, zatímco tato míra se zvýšila na 33 procent u lidí, kteří užívali více než pět léků, a 54 procent u těch, kteří užívali 10 nebo více léků. Druhá studie z těchto 12 procent demencí může souviset s polyfarmacie. Třetí studie zjistila, že riziko vzniku deliria se více než zdvojnásobilo u těch, kteří užívali více než pět léků. Příznaky mírného kognitivního poškození nebo deliria, které se objeví, když osoba užívá více léků, by měly být vždy důkladně vyšetřeny.

Třídy vysoce rizikových drog

Podle deníkuKlinická geriatrie„Mezi třídy léků, které mohou narušit poznávání a funkci starších osob, patří anticholinergika, psychotropní léky, analgetika, sedativa a hypnotika a léky s úzkým terapeutickým oknem.“

Co je polyfarmacie?

Slovopolyznamená mnoho alékárnaoznačuje léky. Polyfarmacie je tedy situace, kdy se k léčbě člověka používá příliš mnoho (v některých zdrojích definováno jako více než pět a v jiných více než šest) léků. Existuje jistě mnoho situací, kdy je nutné a vhodné podávat více léků, ale užívání více léků, zejména u starších dospělých, má také potenciál pro nezamýšlené negativní účinky.

Existuje několik faktorů přispívajících k polyfarmacii, včetně následujících.

1. Několik lékařů

Lidé často navštíví více než jednoho lékaře, například specialistu, z různých důvodů. Pokud jasně nesdělujete, které léky předepisují ostatní lékaři, nebo pokud vaše lékařské záznamy nejsou přesně zaslány dalšímu lékaři, může být předepsáno příliš mnoho léků.

2. Byliny a doplňky

O všech bylinách nebo doplňcích, které užíváte, byste měli informovat svého lékaře. I když mohou být zcela přirozené, mohou stále ovlivňovat to, jak vaše tělo lék vstřebává, a představují možnost interakce s léky.

3. Samoléčba

Někteří lidé mají pocit, že pokud jsou dvě pilulky dobré, čtyři jsou lepší. Nebo si od sousedů půjčují léky na různé bolesti. Pamatujte, že míchání a samopředepisování léků může mít negativní výsledky, a to jak nepomáháním k problému, který doufáte řešit, tak způsobením škodlivých lékových interakcí.

4. Medicína závislá kultura

Zejména v naší kultuře je běžné hledat lék na všechno. Cítíte úzkost? Vezmi si prášek. Bolí tě koleno? Dej si lék. Vysoký cholesterol? Tady je další pilulka. Samozřejmě existují úžasné léky - a mohou být přesným lékem, který potřebujete. V některých situacích však lze nejprve vyzkoušet jiné přístupy, jako je poradenství, fyzikální terapie nebo zdravější strava a cvičební režim.

5. Chyby správy léků

Pro některé lidi je správné užívání léků výzvou. Není neobvyklé, že lidé zapomínají, že užili své léky a poté užili další dávku, užili ji ve špatnou denní dobu, užili ji s jídlem, kdy by měla být bez, nebo si nechali zmást názvy léků a užili špatnou pilulku.

Někdy může systém podávání léků pomoci těmto typům chyb zabránit.

6. Použití volně prodejného léku

Existuje tolik volně prodejných léků bez lékařského předpisu, ale stejně jako bylinky a doplňky můžete stále užívat příliš mnoho těchto léků a mohou také negativně ovlivňovat jiné léky.

7. Hospitalizace

Někdy jsou předepsány další léky, když je někdo hospitalizován, a jsou určeny pro dočasný stav. Postupem času však tyto léky nemusí být nikdy vysazeny. Když se po pobytu v nemocnici chystáte na schůzku s následným lékařem, požádejte svého lékaře, aby zkontroloval léky, které užíváte, abyste se ujistili, že jsou stále vhodné.

8. Léčba vedlejších účinků léčby jinými léky

Toto je velmi častý problém. Například pokud má lék vedlejší účinek způsobující zácpu, může lékař předepsat jinou pilulku místo toho, aby doporučil více cvičit, pít hodně vody a jíst hodně vlákniny. Na základě vašeho stavu může být tento lék přesně to, co potřebujete, abyste zabránili vážným komplikacím, jako je obstrukce střev. Je však také možné, že u některých lidí mohou problém vyřešit stejně účinně i jiné než drogové přístupy.

Starší dospělí a léky

Podle studie zveřejněné v roce 2005 vFarmakoterapie40% starších dospělých užívá více než pět léků týdně a 10% užívá více než 10 týdně.

Dále je třeba dbát na předepisování léků pro starší dospělé, protože jejich těla mají tendenci reagovat na léky citlivěji. Konkrétně mají starší lidé tendenci metabolizovat, vstřebávat, distribuovat a vylučovat léky pomaleji, a proto pro starší lidi často existuje jiný soubor pokynů a doporučení pro dávkování než pro běžnou populaci.

Prevence

Uchovávejte osobní zdravotní záznamy se všemi uvedenými léky a diagnostiku každého léku. Pokud nevíte, proč užíváte lék, zeptejte se svého lékaře. Když půjdete k lékaři, vezměte si záznam s sebou.

Lékaři se vyzývají, aby s léky začínali „pomalu a pomalu“ a aby také věnovali pozornost lékům, které jsou na seznamu Beers, což je soubor léků, které mohou být pro starší dospělé potenciálně nevhodné.

Slovo od Verywell

Zatímco léky mohou být velmi užitečné a vhodné k léčbě určitých stavů, nezapomeňte, že každá mediace může mít vedlejší účinky, které mohou interagovat s jinými léky. Uvědomte si, že příliš mnoho léků může způsobit zmatek a problémy s pamětí, které vám mohou pomoci identifikovat tento problém u sebe nebo u někoho, koho milujete. Neváhejte se zeptat svého lékaře na každý lék, který užíváte, abyste měli oba jasno v tom, proč jsou nezbytné pro vaše zdraví a pohodu.