Americká rakovinová společnost odhaduje, že v USA je každoročně diagnostikováno přibližně 1 500 případů rakoviny penisu (rakoviny penisu). Rakovina penisu je v Severní Americe a Evropě velmi vzácná, ale je mnohem častější v částech Afriky a Jižní Ameriky, kde představuje až 10 procent rakoviny u mužů.
Zatímco některé typy rakoviny penisu lze léčit laserem nebo lokalizovanou operací, invazivní nádory mohou vyžadovat mnohem drastickější postup známý jako penektomie.
Hero Images / GettyImagesPochopení penektomie
Penektomie je typ operace používané k odstranění buď části penisu (částečná penektomie), nebo celého penisu (celková nebo radikální penektomie). Je považováno za poslední možnost, pokud selhaly všechny ostatní možnosti léčby.
Při penektomii se nádor a okolní tkáň penisu odstraní spolu s lymfatickými uzlinami ve slabinách. Odstranění těchto uzlů může zabránit dalšímu šíření rakoviny. Ke každé z operací se přistupuje odlišně:
- Částečná penektomie zahrnuje odstranění pouze špičky nebo hlavy penisu. To šetří co nejvíce hřídele a umožňuje muži močit ve stoje. V některých případech lékař odřízne vaz, který spojuje penis s kostí pánve, aby se prodloužila délka penisu. K pokrytí odkryté tkáně lze také použít kožní štěp.
- Celková penektomie zahrnuje odstranění celého penisu, včetně kořene, který sahá do pánve. U takového postupu musí být močová trubice odkloněna do nového otvoru, obvykle mezi šourkem a konečníkem, aby mohla být moč vyloučena z těla. Celková penektomie se provádí pouze v případě, že nádor jde hluboko do penisu nebo je umístěn na spodní části penisu.
Obě operace mohou být úzkostné pro muže, kteří často považují penis za ztělesnění mužnosti. Proto se vynakládá veškeré úsilí, aby se operaci vyhnuli, pokud existují životaschopné možnosti, nebo aby ponechala tolik penisu neporušeného, jak to stav dovolí.
Sex a intimita po částečné penektomii
I když je nejcitlivější část penisu odstraněna částečnou penektomií, pár si stále může užít plnohodnotný sexuální život. Odstranění hlavy penisu nezabrání člověku dosáhnout erekce ani dosáhnout ejakulace.
Zkrácená velikost může být emocionálně znepokojující, ale nutně to nenarušuje schopnost muže mít pohlavní styk. Penetrace lze často dosáhnout s pouhými třemi centimetry šachty. V případě potřeby může uvolnění suspenzního vazu dále prodloužit délku penisu, zatímco k rekonstrukci samotné hlavy penisu lze použít chirurgický zákrok.
Otevřená, podpůrná komunikace s partnerem je klíčem k návratu k plně funkčnímu sexuálnímu životu. Může také pomoci profesionální poradenství od sexuálního terapeuta.
Sex a intimita po totální penektomii
Muži, kteří podstoupili úplnou penektomii, musí často přehodnotit výraz své sexuality. Nelze podceňovat skutečnost, že to může být obtížný proces, komplikovaný praktičtějšími problémy, jako je kontrola močového měchýře.
To ale neznamená, že sex je méně důležitý nebo něco, čeho se muž musí vzdát. Pomocí experimentů a otevřeného rozhovoru může mnoho mužů a jejich partnerů dosáhnout emocionálně uspokojivého sexuálního života.
Dokonce i po odstranění penisu jsou neuvěřitelně citlivé nervové zakončení v oblasti genitálií, slabin, bradavek, hýždí a konečníku a kolem nich. Zkoumání těchto oblastí rukama, jazykem nebo vibrátorem může být smyslné a vést k vyjádření sexu spíše jako forma celotělové stimulace než jen jako penetrace. V některých případech může zlepšit sexuální život přesměrováním zaměření z genitálií na hmatovou a orální intimitu celého těla.
Pokud selže vše ostatní, lze prozkoumat specializovanou rekonstrukční chirurgii zvanou faloplastika. Zahrnuje přestavbu penisu pomocí svalu nebo kůže k vytvoření vnitřní struktury a chlopně kůže ze šourku k pokrytí orgánu. Močovou trubici lze poté přesměrovat na konec penisu, přičemž lze nasadit odnímatelnou plastovou tyč, která simuluje erekci.
Životaschopnou možností je také protéza s falusem.
.jpg)
.jpg)
-protocol-was-discontinued.jpg)
