Porozumění prevalenci a incidenci HIV

Prevalence je podíl populace identifikované jako populace s určitým stavem. Údaj o prevalenci je určen porovnáním počtu lidí, u nichž bylo zjištěno, že mají určitý stav, s celkovým počtem lidí v dané populační skupině. Prevalence se nejčastěji uvádí v procentech.

Prevalence patří mezi statistiky HIV, které používají úředníci a tvůrci politik v oblasti veřejného zdraví k identifikaci zátěže infekcí virem lidské imunodeficience (HIV) v určitých regionech a / nebo populačních skupinách. Skupiny populace mohou být klasifikovány podle etnického původu, pohlaví, věku, sexuální orientace, ekonomického stavu, užívání drog, kultury nebo kombinace kterékoli z těchto kategorií.

Rozdíl mezi prevalencí a incidencí

Prevalence a incidence mohou spolu souviset, ale nejsou úplně stejné. Incidence je počet nových případů, zatímco prevalence je celkový počet stávajících případů. Ve své nejzákladnější podobě prevalence popisuje tu a teď, zatímco výskyt lze použít k pokusu předpovědět, co se pravděpodobně stane.

K údaju o incidenci se dospěje porovnáním počtu nových případů hlášených během určitého období s celkovým počtem lidí v dané populaci. Údaj lze vykázat jako podíl nebo procento.

Výskyt se často používá k posouzení, zda se riziko HIV v určité skupině zvyšuje nebo snižuje, obvykle meziročně. Výzkumné trendy také používají vědci k určení, zda změna určitého faktoru - například přístup k léčbě nebo změny ve veřejné politice - může být schopna změnit riziko v populačních skupinách. Předvídání rizik prostřednictvím analýzy dopadů pomáhá řídit optimální alokaci zdrojů.

Porozumění HIV a AIDS

Příklady

Prevalence se může u různých populací v konkrétním regionu lišit. Vědci zjistili, že v roce 2009 bylo podle odhadů nakaženo virem HIV v Jižní Africe 5 600 000 lidí.

• S celkovou populací 53 milionů činila prevalence HIV v Jižní Africe 10,6 procenta.
• Když se podíváme konkrétně na dospělé ve věku od 15 do 49 let - považované za věkovou skupinu, která je celosvětově nejvíce ohrožena infekcí HIV, byla prevalence 17,3 procenta.

Incidence se může během krátké doby změnit.

• Výskyt HIV u mužů, kteří mají sex s muži (MSM), byl v San Francisku v roce 2006 1,75 procenta, na základě 772 nových infekcí v populaci 44 138 HIV-negativních MSM.
• Se zavedením nových politik v oblasti veřejného zdraví v roce 2010, včetně univerzální léčby v době diagnózy, poklesl výskyt do roku 2011 na 1,27 procenta.

Vzhledem k tomu, že míra MSM infekce HIV stoupá ve většině velkých měst v USA, tento pokles výskytu svědčí o účinnosti nových politik.

Prevalence a výskyt v USA

Z globálního hlediska se sice prevalence a výskyt HIV mohou v jednotlivých zemích lišit, ale obvykle existuje souvislost mezi zátěží chorobami a účinností zvládání epidemie v rámci jejích hranic.

Například zatímco odhadovaných 1,2 milionu infekcí ve Spojených státech může blednout ve srovnání s počty zaznamenanými v některých oblastech světa, prevalence a výskyt onemocnění vykreslují naprosto odlišný obraz. Ve srovnání s většinou ostatních rozvinutých zemí mají nejvyšší prevalenci (0,6%) a incidenci (15,3 na 100 000) Spojené státy.

Naproti tomu míra prevalence ve většině zemí s vysokými příjmy klesá hluboko pod 0,3%, zatímco střední míra výskytu je méně než poloviční ve srovnání s USA (6,3 na 100 000).

Doufáme, že nedávný vývoj politiky a pokrok v preventivních lécích může snížit prevalenci a incidenci infekce HIV ve Spojených státech. Nízká míra péče a retence mezi nejzranitelnějšími populacemi, jako jsou afroameričané a MSM, by však mohla nadále podporovat nové infekce.