Vliv sezónních změn na revmatoidní artritidu

Když žijete s revmatoidní artritidou (RA), víte, že RA nechodí na dovolenou. A přibývá důkazů, které naznačují, že RA je v určitých obdobích roku méně aktivní a jindy aktivnější kvůli změnám počasí.

Bez ohledu na to, jak dobře je vaše RA pod kontrolou, možná zjistíte, že některé povětrnostní vzorce mohou vaše příznaky RA zhoršit. Můžete dokonce mít pocit, že můžete předpovědět počasí podle toho, jak bolestivé a bolavé jsou vaše klouby.

Vědci si nejsou jisti, proč počasí ovlivňuje lidi s RA tak, jak to dělá. Velké množství lidí s RA však hlásí zvýšenou bolest a ztuhlost při různých povětrnostních vzorcích. Změny počasí, jako jsou změny atmosférického tlaku a fluktuace studené a horké teploty, byly u lidí s RA již dlouho hlášeny kvůli vyvolání vzplanutí nemoci.

Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli, jak by vás RA mohla ovlivnit během chladnějších měsíců i během teplejších měsíců a co můžete udělat, abyste zvládli RA při změně počasí.

Henglein a Steets / Getty Images

Atmosférický tlak

Zdá se, že změny atmosférického tlaku (nazývané také barometrický tlak) ovlivňují lidi se všemi typy artritidy a chronickými bolestmi. To znamená, že pokud nastanou významné změny v chladném nebo teplém počasí, můžete zaznamenat větší bolest a ztuhlost kloubů. Jakmile se počasí vyrovná, bolesti kloubů a ztuhlost se mohou vyrovnat samy.

Podle zprávy z roku 2014 uvádí mnoho lidí s RA změny otoků kloubů, které, jak se zdá, korelují se změnami tlaku vzduchu, ale vědci se těmito souvislostmi nezabývali v žádném typu rozsáhlé studie. k japonské studii, která zkoumala souvislosti mezi tlakem vzduchu a otoky kloubů a citlivostí u lidí s RA.

Japonští vědci zjistili negativní asociace mezi tlakem vzduchu a aktivitou onemocnění RA, konkrétně to, že drastické změny barometrického tlaku ve formě významných změn počasí mohou ovlivnit obložení kloubů (synoviální membrány) a vést k otokům, ztuhlosti, citlivosti a bolesti.

RA je známá tím, že způsobuje zánět synovia (synoviální membrány) - výstelky vašich kloubů. Výsledkem je, že klouby budou teplé, červené, oteklé a bolestivé.

Chladné počasí

Když přijde zimní počasí a teploty se ochladí, mnoho lidí s RA osloví své lékaře o vzplanutí RA. vysoká aktivita onemocnění a zvýšená bolest, otok, ztuhlost a citlivost kloubů. Není jasné, proč může chladné počasí ovlivnit lidi s RA, ale mnoho studií naznačuje, že chladné teploty zhoršují bolesti a ztuhlost kloubů.

Studie uvedená v časopise v roce 2019Poruchy svalové a kosterní soustavy BMCzkoumali sezónní účinky počasí na RA. V této studii vědci zkoumali aktivitu onemocnění RA u více než 12 000 lidí během čtyř ročních období. Zjistili, že aktivita onemocnění v horních a dolních končetinách byla nejvyšší na jaře, následovaná během zimních měsíců.

Vědci doporučují lékařům, aby zvážili, jak mohou sezónní změny ovlivnit lidi s RA, aby bylo možné plánovat a přizpůsobit léčbu dříve, než se příznaky zhorší při změně počasí.

Riziko RA z chladnějších prostředí

Studené pracovní prostředí může zvýšit riziko vzniku RA, podle švédské studie z roku 2017. V této studii se vědci spoléhali na informace o pracovním prostředí, které uvádějí sami, a zahrnovali studené vnitřní a studené venkovní prostředí, aby lépe porozuměli celkové riziko a zánětlivé markery spojené s vývojem RA.

Vědci také zkoumali, jak může stres pracovní fyzické pracovní zátěže ovlivnit vývoj RA v kombinaci s chladnějším pracovním prostředím. Na základě dotazníků byli účastníci studie rozděleni do kategorií podle pracovního prostředí - vnitřní chlad oproti venkovnímu v současnosti i v minulosti.

Podívali se také na faktory fyzické zátěže, včetně ohýbání, zvedání a opakovaných pohybů rukou a prstů. Vědci zjistili, že riziko RA je 1,5krát vyšší u lidí, kteří pracovali ve studeném venkovním prostředí, a 1,7krát vyšší u lidí pracujících ve studeném prostředí ve srovnání s lidmi, kteří nepracovali v těchto typech prostředí.

Vědci dále navrhli, že vnitřní chladné prostředí představuje vyšší riziko než venkovní chladné prostředí, protože ve vnitřním prostředí nebyla vždy konzistentní teplota. Dodali, že rozdíly v tom, jak byli lidé ovlivněni zimou, mohou také hrát roli v tom, jak by tato pracovní prostředí mohla vyvolat RA.

Nedostatek vitaminu D.

Výzkumy ukazují, že většina lidí s RA má také nedostatek vitaminu D. Nedostatek vitaminu D by mohl příznaky RA zhoršit. Nedostatek vitaminu D je častější v místech, kde je v zimních měsících omezeno sluneční světlo kvůli méně hodinám denního světla a lidé se vyhýbají přírodě kvůli chladnějšímu počasí.

Jedna studie uvedená v roce 2015 v EUInternational Journal of Rheumatology,hodnotili stav vitaminu D u lidí s RA z 15 zemí, aby určili, jak mohou nízké hladiny vitaminu D ovlivnit lidi s RA. Mezi účastníky studie mělo nízkou hladinu vitaminu D 54,6% lidí s RA a 8,5% bylo nedostatečný.

Vědci poznamenali, že nízké hladiny vitaminu D byly spojeny s vyšší aktivitou onemocnění u RA, vyšším užíváním kortikosteroidů a zvýšeným rizikem stavů považovaných za komorbiditu RA, včetně osteoporózy a plicních onemocnění. Došli k závěru, že tato zjištění naznačují potřebu testování hladin vitaminu D u lidí s RA a suplementace ke zlepšení stavu vitaminu D.

Zimní únava

Existují určité důkazy, které naznačují, že u lidí s RA dojde během zimních měsíců k obecnější a fyzické únavě. Únava postihuje až 80% lidí s RA a těžkou únavu hlásilo až 50% lidí s RA.

Studie uvedená v časopise v roce 2016Poruchy svalové a kosterní soustavy BMCzkoumali měsíční a sezónní variace u lidí s RA ve věku 20 až 65 let. V rámci studie vědci poskytli účastníkům sebehodnocení únavy.

Vědci zjistili, že většina účastníků studie měla kolísání únavy, které byly během zimních měsíců výrazně horší. Vědci zdůraznili, že je důležité, aby se odborníci na revmatologii učili a chápali, jak únava ovlivnila jejich pacienty, když řídili péči o tyto pacienty.

Teplé počasí

Slunečné a teplejší počasí může mít pozitivní vliv na RA, zatímco teplé a vlhké počasí nemusí, podle studie zveřejněné v časopise z roku 2014Revmatologie Internationalcílem bylo zjistit, zda souvisí aktivita RA nemoci a měnící se povětrnostní podmínky.

V této observační studii 133 lidí s RA, kteří užívali biologické léky po dobu delší než šest měsíců, byla během studie shromážděna data pětkrát. Data zahrnovala počty citlivých kloubů, počty oteklých kloubů, zpětnou vazbu pacientů o tom, jak se účastníci studie cítili, krevní obraz, který měřil zánět a aktivitu onemocnění, a skóre DAS-28.

DAS28 je míra aktivity onemocnění revmatoidní artritidou. DAS znamená skóre aktivity nemoci a číslo 28 odkazuje na 28 kloubů vyšetřovaných pro toto hodnocení.

Při určování toho, jak se účastníkům studie dařilo s různými povětrnostními vzory, vědci zkoumali několik typů počasí, včetně vysokých a nízkých teplot, tlaku vzduchu, srážek, slunečního svitu, vlhkosti a rychlosti větru.

Po vyhodnocení účastníků zjistili, že nízká aktivita onemocnění byla spojena se zvýšeným slunečním zářením, zatímco zvýšená vlhkost vedla k vyšším skóre aktivity nemoci. Vyšší teploty vedly k určitému snížení skóre aktivity nemoci, ale nic, co vědci považovali za významné.

Snižování rizika vzplanutí při změně ročních období

Možná nebudete schopni změnit počasí, ale pokud se vaše RA chová podle změn ročních období, můžete udělat hodně pro zvládnutí bolesti a ztuhlosti a snížení rizika vzplanutí RA.

Zimní měsíce

Nemusíte se stresovat tím, že se počasí ochladí a vaše RA se zhorší. Poraďte se svým lékařem o nejlepších způsobech, jak můžete zvládnout příznaky a bolest RA během zimních měsíců.

Mezi způsoby, jak udržet vaše RA v zimních měsících, patří:

• Oblékněte se teple a ve vrstvách, aby vaše klouby byly chráněny před chladem
• Nosit svrchní oděvy, které se snadno oblékají a svlékají, takže při přidávání nebo odnímání oblečení nebudete mít bolesti ani zranění
• Použití vyhřívacích podložek ke zmírnění bolestivých a tuhých kloubů
• Zeptejte se svého lékaře na to, jak vám nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou pomoci zvládnout příznaky, když zimní počasí zanícuje klouby
• Zůstaňte aktivní díky společným cvičením, jako je chůze
• Cvičte doma, abyste nebyli venku, když jsou teploty pod bodem mrazu
• Před cvičením se zahřejte, abyste zabránili zranění a chránili klouby
• Pořiďte si každoroční vakcínu proti chřipce, abyste se vyhnuli chřipce a vyvolali vzplanutí RA
• Jíst protizánětlivou dietu ke snížení zánětu RA
• Dodržujte svůj léčebný plán, abyste snížili riziko vzplanutí
• Zvládání stresu, aby se zabránilo vzplanutí
• Poraďte se s lékařem o vašich hladinách vitaminu D a o užívání doplňků, pokud vám to lékař doporučí

Měsíce teplejšího počasí

Pokud se vaše RA zhorší v horkém a vlhkém počasí, existují způsoby, jak můžete lépe zvládat příznaky, jak se počasí ohřívá.

Způsoby řízení RA a snížení rizika vzplanutí v letních měsících zahrnují:

• Zůstaňte hydratovaní, protože dehydratace vás může zvýšit náchylnost k vzplanutí
• Používejte opalovací krém, sluneční brýle a klobouky venku, abyste chránili pokožku a oči před sluncem
• Pohodlně se oblékat a nosit pohodlné boty, zatímco venku si užíváte letní aktivity
• Vyhýbejte se letním aktivitám, které zatěžují vaše klouby a mohly by vést ke zranění
• Plánujte aktivity na časné ráno nebo večer, abyste nebyli venku, když je nejžhavější slunce, a vyhněte se sluneční citlivosti, která by mohla vyvolat vzplanutí
• Mějte na paměti svá omezení - chcete si užít letní počasí, ale nedovolte, aby to vedlo k vzplanutí přehnanými věcmi
• Oslovte svého lékaře, jak bezpečně cvičit v letních měsících
• Hledání způsobů, jak zůstat v pohodě

Pokud nemáte centrální klimatizaci (AC), investujte do okenní jednotky AC nebo do několika kvalitních ventilátorů, abyste se během dne cítili pohodlně a v noci vám pomohli pohodlně spát.

Pokud zjistíte, že letní vedro a vlhkost ovlivňují vaši schopnost užívat si života, domluvte si schůzku se svým lékařem. Mohou vám pomoci najít způsoby, jak si užít letní měsíce, aniž byste byli stále uvězněni uvnitř a řešili vzplanutí.

Slovo od Verywell

Bez ohledu na roční období revmatoidní působí na lidi odlišně. To znamená, že byste měli zjistit, co pro vás funguje při správě RA a udržování světlic na uzdě, jak se mění roční období.

Jedna věc, kterou můžete udělat pro správu RA po celý rok, je dostatek spánku. Změny spánkových vzorců, zejména s tím, jak se dny zkracují nebo prodlužují, mohou ovlivnit to, jak se cítíte a jak dobře je vaše RA zvládána. Dodržujte konzistentní harmonogram spánku a pokud zjistíte, že vás RA v noci udržuje, poraďte se se svým lékařem o nejlepších způsobech, jak se dobře vyspat.