Fakta, příznaky a stadia sexuálně přenosných nemocí

Sexuálně přenosné nemoci (STD) patří mezi nejčastější příčiny nemocí na světě. U některých populací jedna pohlavně přenosná nemoc,syfilisje v epidemických rozměrech. Sexuálně přenosné nemoci, včetně syfilisu, ve skutečnosti zvyšují riziko HIV. V případě syfilisu jsou otevřené vředy způsobené touto sexuálně přenosnou chorobou ideálním portálem pro vstup HIV do těla.

Syfilis

Syfilis byl poprvé popsán v 16. století. V průmyslových zemích se syfilis během druhé poloviny devatenáctého století snížil. Ve stejných zemích však došlo po první světové válce k prudkému nárůstu výskytu této sexuálně přenosné choroby. Po druhé světové válce však výskyt opět rychle poklesl, což se shodovalo s dostupností vylepšených diagnostických testů a antibiotik. V některých průmyslových zemích začal syfilis opět stoupat v 60. letech a od té doby se neustále zvyšuje.

Ovládání syfilisu

Syfilis je klasickým příkladem pohlavně přenosné choroby, kterou lze úspěšně zvládnout opatřeními v oblasti veřejného zdraví:

• K dispozici je jednoduchý, vysoce citlivý diagnostický test, který umožňuje včasnou diagnostiku.
• K léčbě akutní a chronické infekce jsou k dispozici vysoce účinná antibiotika.
• Pokud se syfilis neléčí, může způsobit poškození nervů, poškození arteriálních stěn, duševní dezorientaci a nakonec smrt.
• Rezistence na antibiotika se nevyvinula, což znamená, že budou účinné pro většinu lidí.

Jak lidé uzavírají smlouvu na syfilis?

Syfilis je způsoben bakterií; konkrétně pohyblivá (schopná pohybu) spirocheta (bakterie ve tvaru vývrtky) známá jakoTreponema pallidum. Spirocheta se předává z člověka na člověka sexuálně; během orálního, análního a vaginálního sexu. Syfilis způsobuje otevřené vředy především na penisu, konečníku a pochvě. Kontakt s těmito boláky během orálního, vaginálního nebo análního sexu umožňuje sexuální přenos spirochety z jedné osoby na druhou.

Kromě pohlavního přenosu může být syfilis přenášen z těhotné ženy na její nenarozené dítě. Spirocheta, která způsobuje syfilis, může překročit spojení mezi plodem a matkou (placentou) infikující plod. Syfilisová infekce nenarozeného plodu může mít za následek spontánní potrat, porod mrtvého plodu nebo smrt plodu v matčině lůně. U těch dětí, které dojdou k porodu a přežijí, jsou vrozené vady běžné.

Jaké jsou příznaky syfilisu?

Syfilis byl nazýván „napodobitelem“ a jeho příznaky jsou často zaměňovány s příznaky jiných stavů a ​​nemocí. Lidé se syfilisem mohou vydržet roky bez příznaků vůbec. Ve skutečnosti v raných stadiích nemoci, pokud existují vředy na syfilis, mohou zůstat bez povšimnutí. Tyto dvě charakteristiky syfilisu znamenají, že většina infekcí se vyskytuje mezi lidmi, kteří si nejsou vědomi své infekce syfilisem.

Tři stavy infekce syfilisem

Primární fáze: Během této fáze obvykle vybuchne jedna rána na genitáliích, pochvě nebo konečníku. Obvykle k tomu dochází přibližně 10 až 90 dnů po infekci. Kulatá bezbolestná rána se obvykle objevuje v místě, kde syfilis vstoupil do těla. Tato rána vydrží 3–6 týdnů a léčí se bez léčby. Léčba se však navrhuje, protože bez ní může syfilis vstoupit do sekundárního stadia.

Sekundární fáze: S léčbou nebo bez léčby se příznaky sekundárního syfilisu uzdraví. Ale jak je tomu v primárním stádiu, pokud není podána žádná léčba, infekce může postoupit do pozdního stadia. Sekundární stupeň syfilisu je charakterizován:

• Léze sliznice
• Červená až červenohnědá vyrážka na dlaních a chodidlech, která nesvědí
• Horečka
• Oteklé lymfatické uzliny
• Bolest krku
• Ztráta vlasů
• Ztráta váhy
• Bolest svalů
• Únava

Pozdní fáze: Tato fáze je také známá jako „skrytá fáze“, která začíná, když příznaky sekundární fáze ustoupí. V této fázi může neléčený syfilis způsobit poškození vnitřních orgánů, centrální nervové soustavy a kostí a kloubů. V některých případech může dojít k úmrtí. Z tohoto důvodu je léčba syfilisu důležitá bez ohledu na to, v jaké fázi infekce se člověk nachází.

Jak se léčí syfilis?

V raných stádiích je syfilis snadno léčitelný jednou injekcí penicilinu nebo podobného antibiotika, pokud existuje alergie na penicilin. Vzhledem k tomu, že fáze penicilinu postupují, léčba probíhá delší dobu a je invazivnější (např. Intravenózní versus intramuskulární injekce).

Mít syfilis jednou a být úspěšně léčen nechrání osobu před budoucími infekcemi. Z tohoto důvodu je třeba pokračovat v opatřeních pro bezpečnější sex a pravidelné testování je nutností.

Další ze čtyř nejčastějších pohlavně přenosných nemocí je kapavka. Ale stejně jako ostatní, i trochu ochrany může kapavce úplně zabránit. Stejně jako ostatní pohlavně přenosné choroby může přítomnost jakékoli pohlavně přenosné choroby včetně kapavky zvýšit riziko infekce HIV.

Kapavka

Kapavka je běžné onemocnění dospělých, ačkoli významná část osob s infekcí (až 80 procent u žen a 10 procent u mužů) je bez příznaků, což znamená, že nemají příznaky. Proto si nejsou vědomi nutnosti léčby ani rizika přenosu nemoci na ostatní. Právě tento nedostatek povědomí každoročně přispívá k počtu případů kapavky.

Jak dochází k infekci kapavky

Kvapavka je pohlavně přenosná choroba způsobená zvanými bakteriemiNeisseria gonorrhoeae. Tato bakterie miluje růst v teplých vlhkých oblastech, včetně pochvy, konečníku, močových cest, úst, hrdla a očí. Proto jakýkoli nechráněný sexuální kontakt s těmito oblastmi může způsobit infekci. Infekce se může objevit během nechráněného análního, vaginálního nebo orálního sexu. Ejakulace spermatu není nutná pro vznik infekce. Kapavka se také může během porodu šířit z infikované matky na její dítě.

Jaké jsou příznaky kapavky?

Mnoho mužů nemá vůbec žádné příznaky. Pokud mají příznaky, obvykle se objeví do týdne od infekce a zahrnují:

• Pálení močením
• Bílý, zelený nebo žlutý výtok z penisu
• Bolestivá nebo oteklá varlata

Ženy mají často jen malé příznaky nebo nemají vůbec žádné příznaky. Z tohoto důvodu detekce infekce závisí hlavně na vaginální kultuře. Pokud mají ženy příznaky, zahrnují:

• Bolest nebo pálení močí
• Vaginální výtok
• Vaginální krvácení mezi obdobími

Muži i ženy mohou dostat infekci rektální kapavky. Mezi příznaky patří:

• Rektální výtok
• Anální svědění nebo bolest
• Anální krvácení
• Bolestné pohyby střev

Infekce kapavky v krku zřídka způsobuje příznaky, ale pokud se tak stane, je to obvykle bolest v krku.

Jak se léčí kapavka?

Existuje několik antibiotik, která jsou úspěšná při léčbě kapavky. Kmeny kapavky, které jsou rezistentní na antibiotika, jsou však stále častější a léčba STD je mnohem obtížnější. Osoba s kapavkou může být často nakažena jinou pohlavně přenosnou chorobou známou jako chlamydie. Pokud má osoba obě infekce, musí být obě léčeny, aby daná osoba užívala antibiotika k léčbě obou.

Pokud kapavka není zcela léčena, může způsobit další vážná a trvalá onemocnění. Mezi tyto další nemoci patří:

• Infekce dělohy, vaječníků nebo vejcovodů (zánětlivé onemocnění pánve) u žen
• Zvýšit riziko mimoděložního těhotenství
• Infekce varlat (epididymitida)
• Infekce krve a kloubů

Prevence kapavky

Stejně jako všechny pohlavně přenosné choroby může používání latexových kondomů snížit riziko nakažení kapavou. Když je člověk léčen na kapavku, musí se vyhnout sexuálnímu kontaktu.

Pokud je člověku diagnostikována kapavka, musí informovat své sexuální partnery, kteří by měli být také vyšetřeni a léčeni.

Chlamydie jsou nejčastěji hlášenou pohlavně přenosnou chorobou na světě. A to navzdory skutečnosti, že infekce je v podstatě nedostatečně hlášena. Vzhledem k tomu, že příznaky chlamydií jsou mírné nebo vůbec chybí, lidé, kteří mají chlamydie, o této infekci často nevědí.

Chlamydie

Chlamydiová infekce, jako je kapavka, je běžné onemocnění dospělých, které má asymptomatickou (bez příznaků) míru u žen podobnou míře pro kapavku, ale vyšší míru asymptomatické infekce než kapavka u mužů. Je to způsobeno bakteriemi zvanýmiChlamydia trachomatis. Stejně jako kapavka mohou chlamydie způsobit věci jako zánětlivé onemocnění pánve a neplodnost. Diagnóza chlamydiové infekce je v západním světě široce dostupná. Test na chlamydie je však nákladný a není obecně k dispozici v rozvojových zemích. To znamená, že po celém světě je mnoho infekcí chlamydií nezjištěno a neléčeno.

Jak dochází k chlamydiové infekci

Jak naznačuje termín sexuálně přenosná nemoc, chlamydie se šíří z člověka na člověka během nechráněného análního, vaginálního nebo orálního sexu. Kromě toho mohou být chlamydie přenášeny z matky na novorozence během vaginálního porodu. Zatímco každá sexuálně aktivní osoba je vystavena riziku infekce, někteří lidé mají vyšší riziko než ostatní.

• Dospívající dívky mají vyšší riziko, protože jejich děložní čípek není zcela vyzrálý. Z tohoto důvodu ochranné vlastnosti zralého děložního čípku neexistují, což znamená, že dospívající dívka má vyšší riziko infekce.
• Protože se chlamydie mohou šířit během orálního a análního sexu i při vaginálním sexu, mají muži, kteří mají sex s muži, zvýšené riziko infekce.

Jaké jsou příznaky chlamydií?

Asi 75% žen a 50% mužů, kteří mají chlamydie, nemá žádné příznaky. Ale ve zbytku se příznaky objeví asi jeden až tři týdny po infekci.

U žen tyto příznaky zahrnují:

• Vaginální výtok
• Pálení nebo bolest během močení
• Bolesti břicha a / nebo dolní části zad
• Nevolnost
• Horečka
• Bolest při pohlavním styku
• Vaginální krvácení mezi obdobími

Mezi příznaky u mužů patří:

• Pálení nebo bolest během močení
• Výtok penisu
• Pálení a svědění kolem otvoru na špičce penisu
• Pokud se chlamydie neléčí, mohou způsobit trvalé poškození reprodukčního systému. Poškození, které neošetřené chlamydie způsobují, však může zůstat bez povšimnutí, protože často nejsou žádné příznaky. Z tohoto důvodu se doporučuje léčba chlamydií s příznaky nebo bez nich.

Jak se léčí chlamydie?

Naštěstí je léčba chlamydií snadná a účinná. Léčba může spočívat v jedné dávce antibiotika nebo v délce jednoho týdne antibiotika dvakrát denně. Během léčby by neměla docházet k sexuální aktivitě. Partneři osoby s chlamydiemi by měli být vyšetřeni na chlamydie a léčeni, pokud jsou nakaženi.

Ženy a dospívající dívky by měly být znovu testovány několik měsíců po léčbě. Vzhledem k riziku reinfekce neléčeným partnerem a možnému poškození chlamydií reprodukčnímu systému je důležité zajistit, aby byly chlamydie zcela ošetřeny a nedošlo k opětovné infekci.

Trichomoniasis

Běžná pohlavně přenosná choroba trichomoniáza postihuje muže i ženy, ale příznaky jsou častější u žen. Onemocnění je způsobeno tzv. Jednobuněčným parazitemTrichomonas vaginalis.Trichomoniasis způsobuje příznaky přibližně u 50% infikovaných žen. U mužů je infekce obvykle močová trubice (močová soustava) a trvá jen krátkou dobu. Muži však parazita snadno přenášejí na ženy během krátké doby, kdy jsou nakaženi.

Jak se vyskytuje infekce Trichomoniasis?

Trichomoniáza se šíří z člověka na člověka nechráněným pohlavním stykem. Vagina je nejčastějším místem infekce u žen a močová trubice (močové cesty) je nejčastější u mužů. Ženy se mohou nakazit muži nebo ženami přímým sexuálním kontaktem. Muži nebo nejčastěji infikovaní ženami.

Jaké jsou příznaky Trichomoniasis?

Pokud se příznaky objeví, obvykle se objeví do 4 týdnů po expozici. Mezi příznaky u žen patří:

• Genitální zánět
• Zapáchající žlutozelený vaginální výtok
• Bolest při pohlavním styku a / nebo močení
• Vaginální podráždění a svědění
• Bolest břicha (méně časté, ale občas se vyskytující)
• Těhotné ženy s trichomoniázou mají zvýšené riziko porodu dítěte, které váží méně než 5 liber („nízká porodní hmotnost“) a / nebo se narodí předčasně.

Většina mužů má málo nebo vůbec žádné příznaky. Pokud mají příznaky, jsou obvykle mírné a netrvají příliš dlouho. Obsahují:

• Pocit podráždění „uvnitř“ penisu
• Výtok penisu
• Pálení po močení a / nebo ejakulaci („cumming“)
• Genitální zánět může zvýšit riziko infekce HIV u žen. Infekce trichomoniázou u HIV pozitivních žen také zvyšuje riziko přenosu HIV na mužské sexuální partnery.

Jak se léčí trichomoniáza?

Ženy lze snadno léčit jednou dávkou antibiotika zvaného Flagyl (metronidazol). U mužů jejich infekce obvykle vymizí bez léčby. Protože však muži o své infekci často nevědí, mohou své partnerky znovu infikovat znovu a znovu. Pokud je diagnostikován jeden partner, doporučuje se léčba obou partnerů. Tímto způsobem lze parazita vyléčit u obou partnerů a zastavit cyklus opětovné infekce.

Jak lze zabránit trichomoniáze?

• Používání latexových kondomů při každém sexuálním kontaktu.
• Sexuální aktivita by měla přestat, měla by být stanovena diagnóza a měla by být poskytnuta léčba osobě a všem sexuálním partnerům, pokud existují příznaky infekce.
• Sexuální aktivita by měla přestat, dokud není léčba dokončena a všechny příznaky nevymizí.