Bazocelulární karcinom (BCC) je nejčastější formou rakoviny kůže. Vzniká v bazálních buňkách, které se nacházejí v nejvzdálenější vrstvě kůže (epidermis) a jsou zodpovědné za produkci nových kožních buněk a jejich vytlačování na povrch. Vzhledem k umístění těchto buněk se BCC obvykle vyvíjí na oblastech pokožky, které jsou pravidelně vystavovány slunečnímu záření a jiným formám ultrafialového záření.
BCC má tendenci růst pomalu a vyvíjet se na místech vystavených slunci, jako je obličej, uši, krk, pokožka hlavy, hrudník, ramena a záda. Léze se obvykle objevují jako bezbolestné vyvýšené uzliny, často lesklé a protékají nimi drobné krevní cévy.
BURGER / PHANIE / Canopy / Getty ImagesPřesto se může BCC lišit svou velikostí a vzhledem a může se vyvíjet na částech těla, které nejsou vystaveny slunci. Rozpoznáním různých projevů BCC je můžete včas rozpoznat a vyhledat okamžitou léčbu.
Včasná diagnostika a léčba bazocelulárního karcinomu je spojena s mírou vyléčení bez onemocnění mezi 85% a 95%.
Nodulární bazocelulární karcinom
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoSkarmoutsosV / Wikimedia Commons
Nodulární bazocelulární karcinom je jedním ze tří hlavních podtypů BCC. Vypadá to jako malá kopulovitá uzlina osídlená malými větvemi podobnými krevními cévami (označovanými jako telangiektáza).
Nodulární bazocelulární karcinom je nejčastějším podtypem BCC, což představuje více než 50% všech případů BCC. Léze převládají na hlavě, zejména na tvářích, čele, očních víčkách a nasolabiálních záhybech („linie úsměvu“, které vedou od koutku nosu k koutku úst). Léze se často objevují v barvě kůže, narůžovělé nebo perleťově bílé.
Neulcerovaný nodulární BCC
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotojax10289 / Getty Images
Nodulární BCC se může v průběhu času měnit - je to obecný varovný signál, že se jedná o rakovinu - a může se náhle zvětšit, zformovat a vytvořit centrální depresi. Krvácení s mírným traumatem je běžné.
V této fázi bude mít neulcerovaná léze podobný vzhled jako podmínky jako molluscum contagiosum, mazová hyperplazie, amelanotický melanom a intradermální melanocytární névus (známý také jako obyčejný krtek).
Diskusní průvodce pro lékaře týkající se rakoviny kůže
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Pošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
Ulcerovaný nodulární BCC
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoJames Hellman, MD / Wikimedia Commons
Nakonec střed neulcerované BCC léze může náhle ulcerovat a vytvořit otevřenou ránu s dobře definovaným válcovaným okrajem. Nodulární léze, které ulcerovaly, se často označují jako „vředy hlodavců“, protože okraje bolavého místa často vypadají roztrhané a ohlodané.
Vředy hlodavců bývají agresivnější. Často se vyvíjejí na nosní ala (boční povrch nosu, který vybuchuje a tvoří nosní dírky), kde mohou způsobit rozsáhlé poškození tkání.
Ulcerované léze BCC je často obtížné odlišit od jiného typu rakoviny kůže, nazývaného karcinom dlaždicových buněk, který může také ulcerovat.
Mikronodulární bazocelulární karcinom
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDr. P. Marazzi / Science Photo Library / Getty Images
Mikronodulární bazocelulární karcinom je agresivní podtyp nodulárního BCC. Je charakterizován několika malými uzlíky, které mohou být extrémně malé a jednotné s dobře definovanými okraji.
Mikronodulární BCC léze jsou zabarvené do kůže až mírně našedlé a po protažení mohou vypadat bělavě žluté. Léze se vyskytují nejčastěji kolem očí a jsou často pevné na dotek. Na rozdíl od nodulárního BCC je mikronodulární BCC méně náchylný k ulceraci.
I tak je pravděpodobnější, že se mikronodulární BCC bude opakovat, protože léze jsou tak snadno vynechány. Často je tolik neviditelných lézí - které jsou buď příliš malé, nebo jsou ploché k povrchu kůže - jako viditelné.
Povrchový bazocelulární karcinom
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoNárodní onkologický institut
Povrchový bazocelulární karcinom je druhým nejčastějším typem BCC, což představuje přibližně 15% případů. Podle názvu je povrchní BCC charakterizováno plochou, výraznou oblastí zabarvení, označovanou jako makule. Je obvykle růžové až červené barvy s dobře definovanými okraji a šupinatým vzhledem.
Některé povrchové léze BCC mají tenký svinutý okraj nebo nepravidelné křupavé okraje. Oblasti léze mohou náhle ustoupit a zanechat za sebou zesvětlenou (hypopigmentovanou) oblast ztenčené kůže.
Na rozdíl od nodulárního BCC má povrchový BCC sklon upřednostňovat trup a končetiny, ale může se vyskytovat také na obličeji. Častěji se vyskytuje u dospělých se světlou pletí do 50 let, ale může se vyskytnout u lidí již od 20 let.
Šupinatý vzhled povrchového BCC lze snadno zaměnit za nerakovinové stavy, jako je psoriáza a numulární ekzém, stejně jako u prekancerózních stavů, jako je aktinická keratóza.
Pigmentovaný bazocelulární karcinom
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto jax10289 / Getty ImagesPigmentovaný bazocelulární karcinom je variantou BCC, která se může vyskytnout u nodulárního a povrchového BCC. Vyznačuje se tmavým (hyperpigmentovaným) zbarvením, ale jinak je stejný jako jeho nepigmentovaný protějšek. Barva je obvykle poměrně homogenní, od tmavě hnědé po modročernou.
Vzhledem ke svému zbarvení a náchylnosti ke snadnému krvácení je pigmentovaný nodulární BCC často mylně považován za invazivní melanom, který má mnoho stejných vlastností a vlastností. Pigmentovaná nodulární BCC léze je obvykle dobře ohraničená a může rychle růst tak, jak to může invazivní melanom.
Pigmentovaný nodulární BCC nelze odlišit od invazivního melanomu samotným vzhledem. Novější, neinvazivní diagnostický nástroj, zvaný reflexní konfokální mikroskopie (RCM), je alternativou k biopsii, která může pomoci tyto dva odlišit na základě detailních obrazů kůže vytvořených laserovými paprsky s nízkým výkonem.
Morfeaformní bazocelulární karcinom
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotosdigital / Getty Images
Morfeaformní bazocelulární karcinom je třetím nejčastějším podtypem BCC, což představuje 5% až 10% případů.
Morpheaformové BCC léze jsou také známé jako sklerodermiformní BCC, protože se podobají sklerodermii onemocnění pojivové tkáně, mají růžovou až slonovinovou barvu se špatně definovanými okraji a oblastmi zatvrdnutí (zesílení a ztvrdnutí tkání).
Léze se často projeví jako voskovitá deprese v kůži, takže vypadají spíše jako jizva než jako léze, a nejčastěji se vyskytují kolem středu obličeje.
Morpheaform BCC má tendenci být agresivnější než nodulární nebo povrchní BCC a je proslulý tím, že byl vynechán během kožního vyšetření.
Morpheaform BCC se někdy označuje jako infiltrační nebo infiltrující BCC, protože léze může někdy proniknout do epidermis a infiltrovat do spodní vrstvy kůže, která se nazývá dermis. Z tohoto důvodu existuje vyšší riziko recidivy ve srovnání s ostatními podtypy BCC.
Diskusní průvodce pro lékaře týkající se rakoviny kůže
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Pošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
-chemotherapy-for-breast-cancer.jpg)
