Chirurgie u obstrukční spánkové apnoe (OSA) vyžaduje určitou předběžnou přípravu. Různé chirurgické možnosti mohou zahrnovat nos, měkké patro, jazyk a / nebo čelist. Někdy může být během operace implantováno zařízení - například stimulátor hypoglosálního nervu Inspire.
Jak by se měl někdo připravit na operaci spánkové apnoe? Dozvíte se, kde se operace OSA odehrává, co si nosit a přinést a jaké úpravy je třeba provést, pokud jde o jídlo a pití nebo předoperační léky.
XiXinXing / Getty ImagesUmístění
Pokud podstoupíte relativně malou operaci OSA, můžete podstoupit zákrok v ordinační místnosti pro otorinolaryngologii (ušní, nosní a krční nebo ORL). Některé postupy se provádějí v procedurální sadě připravené se speciálním vybavením a některé se provádějí v operačním sále.
Mezi příklady patří:
- Dospělí, kteří mají nekomplikované odstranění turbinátů s radiofrekvenční ablací, mohou mít tento postup v soupravě klinických postupů.
- Spánkovou endoskopii, která dokáže posoudit rizikové faktory před umístěním zařízení Inspire, lze provést v sadě endoskopie se sedací.
- Uvulopalatopharyngoplastika (operace měkkého patra) se obvykle provádí v celkové anestezii na operačním sále, který je umístěn v lékařském středisku nebo v nemocnici.
Co si vzít na sebe
Po příjezdu na kliniku nebo do nemocnice pro chirurgický zákrok byste měli nosit pohodlné a pohodlné oblečení. Nepotřebné cennosti nechte doma, včetně šperků, hodinek, smartphonů a další elektroniky.
Přineste si veškeré potřebné pomůcky pro zrak nebo sluch. Nenoste kontaktní čočky a vezměte si místo toho brýle. Pokud si potřebujete přivést sluchadla, vezměte si pouzdro s kontaktními údaji na jméno a umístěte je. Tyto položky budou shromážděny před operací a budou vám vráceny, když se probudíte v místnosti pro zotavení.
Před operací se převléknete do nemocničních šatů a sterilních ponožek. Budete se moci převléknout zpět do svého oblečení a jít domů. Proto je důležité přijet v pohodlném oblečení.
Jídlo a pití
Obecně se doporučuje, abyste podstoupili NPO (nejezte a nepijte nic) po dobu 12 hodin před operací, pokud se chystáte podstoupit celkovou anestezii. Tím se zabrání zpětnému toku potravy nebo tekutin ze žaludku, které by se mohly potenciálně dostat do plic, což by způsobilo nebezpečnou aspiraci.
Vzhledem k jejich vyšším rychlostem metabolismu budou mít děti obvykle naplánovanou operaci dříve během dne. Pacienti s cukrovkou mohou mít také prioritu kvůli možným rizikům spojeným s prodlouženým hladováním.
Pokud musíte užívat léky 12 hodin před operací, může vám lékař povolit, abyste je užil (a) velmi malým douškem vody. Váš chirurg a anesteziolog vám předem sdělí, zda je to pro vás bezpečné a nutné. Pokud si nejste jisti, zda byste měli vzít konkrétní lék, měli byste zavolat předem a zeptat se předem.
Rovněž může být doporučeno, abyste se vyhýbali kofeinu a alkoholu po dobu delší než 12 hodin před operací. Přediskutujte požadavky s chirurgem předem, abyste zabránili zrušení a přeplánování postupu.
Léky
Před operací spánkové apnoe by se váš lékař chtěl ujistit, že máte chirurgicky léčitelnou OSA - protože existují i jiné typy spánkové apnoe.
Možná budete mít zkoušku léčby OSA, než vy a váš lékař rozhodnete, že chirurgický zákrok je pro vás tou nejlepší volbou. Můžete například použít nosní steroidní sprej (například flutikason) po dobu jednoho měsíce, abyste zjistili, zda se vaše příznaky zlepšují. Pokud nechirurgická léčba není účinná, lze zvážit chirurgický zákrok.
Před operací může lékař doporučit, abyste přestali užívat jakékoli léky na ředění krve, které obvykle užíváte několik dní. Dávky jiných léků, které ovlivňují vaši kardiovaskulární funkci, mohou být upraveny.
Chcete-li optimalizovat svoji bezpečnost a vyhnout se možnému zpoždění postupu, projděte si u svého chirurga kompletní seznam léků, včetně všech vitaminů nebo doplňků, abyste věděli, které léky byste měli vysadit, kdy máte užít poslední dávku před operací a kdy restartovat.
Co přinést
Po příjezdu na operaci si přineste všechny příslušné zdravotní pojištění a osobní identifikační karty.
Nezapomeňte si přinést aktualizovaný seznam léků na předpis a volně prodejných léků.
Ujistěte se, že máte někoho, kdo vás po operaci dovede domů.
Pokud podstupujete proceduru, která může vyžadovat přenocování v nemocnici, zvažte, zda si nepřinesete toaletní potřeby, které byste si chtěli vzít s sebou. Léky na předpis budou poskytovány v nemocnici a měly by být podávány ošetřujícím personálem pro účely sledování.
Změny životního stylu před opicí
Přestože před operací spánkové apnoe nemusí být vyžadovány specifické změny životního stylu, některé změny životního stylu mohou pomoci optimalizovat váš výsledek.
Mezi výhodné změny životního stylu patří:
- Odvykání kouření: Kouření má nepříznivý vliv na chirurgické výsledky a ukončení léčby může snížit riziko komplikací během operace, snížit riziko infekce a zlepšit pooperační hojení.
- Úbytek hmotnosti: Nadváha zhoršuje chrápání a spánkovou apnoe a úbytek hmotnosti pomáhá. Cílení na 10% úbytek tělesné hmotnosti může být prospěšné, pokud máte nadváhu nebo obezitu.
- Léčba alergií: Pokud nosní kongesce způsobená alergiemi zhorší vaše dýchání, mohou vám pomoci léky. Perorální pilulky, nosní steroidní spreje a dokonce i solné spreje nebo výplachy mohou zlepšit vaše dýchání během spánku.
Pokud jste zvědaví, jaké změny životního stylu mohou být užitečné, promluvte si s chirurgem o nejlepších možnostech.
Slovo od Verywell
Příprava na operaci spánkové apnoe může být trochu zastrašující. Některé z výše uvedených kroků vám pomohou připravit se na operaci.
Pokud máte další otázky nebo se zajímáte o svou konkrétní situaci a jakou přípravu je třeba, zavolejte do ordinace chirurga před dnem zákroku, nikoli na poslední chvíli. To pomůže zajistit, že jsou vaše potřeby splněny a chirurgický zákrok se bude pohybovat vpřed bez zbytečných prodlev.