Máte ztuhlá ramena? Možná trpíte syndromem ztuhlého ramene. Může to být z Parkinsonovy choroby?
Hero Images / Getty ImagesZtuhlost ramene je ve skutečnosti jednou z podmínek spojených s Parkinsonovou chorobou, neurodegenerativní poruchou způsobenou nedostatkem dopaminu v mozku. Dopamin je chemická látka, která vám pomůže mít hladké a koordinované pohyby svalů.
Kosti, vazy a šlachy, které tvoří váš ramenní kloub, jsou obaleny v pojivových tkáních. Zmrazené rameno (adhezivní kapsulitida) nastává, když se tyto tkáně zesilují a utahují kolem ramenního kloubu, což ztěžuje pohyb.
Téměř polovina lidí žijících s Parkinsonovou chorobou uvádí anamnézu adhezivní kapsulitidy před nástupem Parkinsonových příznaků. K nejvyššímu výskytu dochází přibližně dva roky před diagnózou onemocnění.
Příznaky
U adhezivní kapsulitidy bude ve vnější oblasti ramen typicky tupá nebo bolestivá bolest. Někdy se bolest vyskytuje v horní části paže. Nejčastějším příznakem zmrzlého ramene je ztuhlost nebo omezený pohyb.
Adhezivní kapsulitida se obvykle vyvíjí pomalu postupně. Každá ze tří charakteristických fází může trvat až několik měsíců.
- Fáze zmrazení: Jakýkoli pohyb způsobuje bolest a rozsah pohybu vašeho ramene je omezený.
- Frozen stage: Bolest se může začít zmenšovat, ale vaše rameno bude tužší a jeho používání bude obtížnější.
- Fáze rozmrazování: Rozsah pohybu v rameni se začíná zlepšovat.
U některých lidí se bolest v noci zhoršuje a může přerušit spánek. Adhezivní kapsulitida se neopakuje vždy ve stejném rameni, ale někdy se může přesunout na opačné rameno.
Diagnostika a léčba
Adhezivní kapsulitida je diagnostikována lékařským vyšetřením a kontrolou příznaků. V některých případech může magnetická rezonance (MRI) nebo rentgenové záření pomoci vyloučit další potenciální příčiny bolesti a ztuhlosti ramen.
Léčba zmrzlého ramene zahrnuje cvičení v rozsahu pohybu a někdy kortikosteroidy a znecitlivující léky injikované do kloubu. U malého procenta lidí může chirurgický zákrok pomoci uvolnit kloub, aby se mohl lépe pohybovat. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) často pomáhají zmírnit akutní bolest.
Obecně lze říci, že o chirurgickém zákroku se uvažuje, pouze pokud je bolest silná i přes injekce steroidů a ztuhlost ramene přetrvává čtyři až šest měsíců, a to i přes fyzickou terapii a další konzervativní opatření.
Slovo od Verywell
Ačkoli se u lidí s Parkinsonovou chorobou může vyvinout ztuhlé rameno, riziko se zvyšuje také u lidí s jinými chorobami, jako je cukrovka, hypertyreóza, hypotyreóza, kardiovaskulární onemocnění a tuberkulóza.
Nejpevnější léčba ramen zahrnuje kontrolu bolesti ramen a udržování co největšího pohybu v rameni. Pokud příznaky přetrvávají nebo se zhoršují navzdory dodržování léčby, požádejte svého lékaře o rozšíření vyšetřování nebo o doporučení k ortopedickému chirurgovi.