Horní arterie štítné žlázy je hlavní krevní céva ve vašem oběhovém systému, která dodává okysličenou krev do štítné žlázy a hrtanu (hlasová schránka). Štítná žláza je v přední části krku a produkuje řadu hormonů životně důležitých pro mnoho tělesných funkcí. Hrtan se nachází nad štítnou žlázou a je zásadní pro řeč.
Máte dvě vynikající tepny štítné žlázy - jednu na obou stranách s obecně symetrickými průběhy. Pokud není třeba odlišovat jednu stranu od druhé, na dvojici tepen se obvykle odkazuje v jednotném čísle.
Nadřazená štítná žláza je větev vnější krční tepny.
Stocktrek Images / Getty Images
Anatomie
Tepny jsou velké cévy, které přenášejí krev do a ze srdce. Když se vzdalují od srdce a do všech oblastí vašeho těla, rozvětvují se a vytvářejí další tepny a poté žíly a menší krevní cévy.
Společná krční tepna nese krev přes hlavu a krk. Rozděluje se na dvě části:
- Vnitřní krční tepna
- Vnější krční tepna
Vnější krční tepna se poté rozdělí do mnoha větví:
- Vzestupná hltanová tepna
- Lingvální tepna
- Obličejová tepna
- Týlní tepna
- Zadní ušní tepna
- Nadřazená tepna štítné žlázy
Struktura
Horní tepna štítné žlázy úzce souvisí s vnější větví horního laryngeálního nervu a pokračuje skrz štítnou žlázu. Po tomto bodě se rozdělí na zadní a přední větev. Přední větev dodává přední (směrem k přednímu) povrchu štítné žlázy, zatímco zadní větev dodává boční a střední povrchy žlázy.
Tepna vydává několik větví, které se připojují k žlázám, svalům a dalším strukturám uvnitř krku a čelisti:
- Hyoidní tepna
- Vynikající hrtanová tepna
- Sternocleidomastoidní tepna
- Cricothyroidní tepna
Umístění
Nadřízená tepna štítné žlázy odbočuje z vnější krční tepny těsně pod bradou. Odtamtud vede nahoru dovnitř struktury zvané karotický trojúhelník.
Pak se otočí dolů a běží pod svaly podél přední části krku. Tam přichází do těsného kontaktu s dolním konstrikčním svalem hltanu a větví horního laryngeálního nervu.
Anatomické variace
Arterie štítné žlázy má několik známých variací, které jsou zvláště důležité pro prevenci poškození nervů a ztráty krve během operací štítné žlázy a dalších struktur na krku.
U některých lidí vychází horní štítná žláza ze společné krční tepny místo z vnější krční tepny. To mění jeho vztah k vynikajícímu laryngeálnímu nervu, což je důležité pro řeč. V jedné studii mělo „standardní“ konfiguraci pouze asi 44% lidí, přičemž tepny 28% lidí pocházely z jednoho místa na společné karotidě a téměř 27% tepen přicházely z jiného místa na společné krkavici. Zloženie: 100% bavlna.
Jiná studie však navrhla daleko odlišné sazby, přičemž více než 88% mělo „standardní“ rozvětvovací vzorec. V této studii vědci také zjistili jeden případ vnějšího laryngeálního nervu probíhajícího paralelně s tepnou namísto přechodu přes jeho kmen .
Mezi další známé varianty patří:
- Nadřazené štítné žlázy, lingvální a obličejové tepny vznikající společně jako tyrolinguální kmen, spíše než odbočující od vnější karotidy po jedné.
- Sternocleidomastoidové větve někdy vznikají přímo z vnější karotidy, spíše než z horní štítné žlázy.
- Abnormální rozvětvený vzorec horní tepny štítné žlázy při jejím vzniku a také jejích pěti větví pouze na pravé straně, zatímco levá sleduje nejběžnější vzorec.
Lékaři často provádějí před operací krku skenování pomocí počítačové tomografie (CT), aby identifikovali jakékoli anatomické variace, jako jsou tyto.
Funkce
Několik větví horní tepny štítné žlázy pomáhá ve funkci mnoha struktur a svalů:
- Hyoidní tepna (aka infrahyoidní větev): Běží po spodní straně hyoidní kosti (za čelistí) a pod tyrohyoidním svalem, aby se spojila se stejnou větví na druhé straně; dodává omohyoidní, sternohyoidní, sternothyroidní a tyrohyoidní svaly, které se používají k mluvení a polykání
- Sternocleidomastoidní tepna: Běží dolů a částečně zásobuje sternocleidomastoid (SCM) (v čelisti), stejně jako svaly a kůži kolem; SCM pomáhá s pohyby hlavy
- Nadřazená laryngeální tepna: Dodává krev do svalů, sliznic a žláz v horní části hrtanu, čímž napomáhá řeči; také spojuje se stejnou větví na druhé straně
- Cricothyroid artery: Někdy přispívá k prokrvení hrtanu; může se také spojit se stejnou tepnou na opačné straně nebo s hrtanovými tepnami; dodává krev do svalu cricothyroid, který napíná a napíná vazy používané pro energickou řeč a zpěv
Zranění a nemoc
Nadřízená tepna štítné žlázy je zranitelná vůči traumatu z poranění krku nebo hlavy nebo z onemocnění cévního systému, včetně aterosklerózy (kornatění tepen) a vaskulitidy (zánět cév). Některé typy poškození lze léčit léky, zatímco jiné mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
Klinický význam
Lékaři mohou přijít do styku s horní tepnou štítné žlázy během několika procedur zahrnujících hlavu a krk.
Během tyreoidektomie (chirurgické odstranění štítné žlázy) je třeba tuto tepnu uvázat (podvázat) pro případ, že by došlo k jejímu náhodnému přerušení, protože by to mohlo způsobit těžké krvácení, které je obtížné kontrolovat.
Arterie musí být také podvázána během chirurgického zákroku na hrtanu. Během této operace je možné poranění větve vnějšího laryngeálního nervu.
Pokud dojde k přerušení horního laryngeálního nervu při práci na tepně nebo v její těsné blízkosti, může být narušena schopnost mluvit, zejména pokud jde o křik nebo vytváření vysokých zvuků.
.jpg)
.jpg)
-to-treat-bedwetting-children.jpg)
