Příznaky Chagasovy choroby

Příznaky Chagasovy choroby, infekce způsobené tzv. Parazitem prvokůTrypanosoma cruzi(T. cruzi),připomínají chřipku - alespoň zpočátku. Když však akutní fáze onemocnění ustoupí,T. cruziparazit může v těle přetrvávat mnoho let, a to iu lidí, kteří vypadají zcela zdraví. O mnoho let později, často po desetiletích, se může vyvinout chronická forma Chagasovy choroby, která způsobí srdeční problémy, gastrointestinální potíže nebo obojí.

Chagasova choroba se přenáší na lidi kousnutím hmyzu zvaného triatominový brouk. To je nejčastěji vidět ve venkovských oblastech Latinské Ameriky. V této oblasti světa jsou komplikace Chagasovy choroby hlavní příčinou srdeční smrti i postižení srdce a gastrointestinálních onemocnění.

Příznaky akutní fáze

Poté, co byla osoba vystavenaT. cruzi, mohou onemocnět kdekoli od týdne do několika měsíců později.

Chřipková nemoc

Většina lidí s akutní formou Chagasovy choroby nemá žádné příznaky nebo má relativně mírné příznaky, mohou se u nich vyvinout mírné příznaky podobné chřipce, včetně horečky a myalgie (bolesti svalů).

I když tyto příznaky mohou přetrvávat po dobu několika měsíců, většina lidí s Chagasovou chorobou v akutní fázi nikdy nevyhledá lékařskou pomoc a nikdy neví, že Chagas měli.

Chagoma

U některých lidí s akutní Chagasovou chorobou se v místě kousnutí triatominové brouky často vyskytuje oblast trvalého otoku a zánětu, často kolem očí nebo jinde na obličeji. Toto je známé jako chagoma, a pokud je rozpoznáno, je důležitým vodítkem, že může být přítomna Chagasova choroba.

Komplikace

U malé části jedinců - méně než 1 procenta - se z akutní fáze Chagasovy choroby může vyvinout velmi závažné onemocnění. U těchto lidí se může vyvinout myokarditida (zánět srdečního svalu), perikardiální výpotek, meningitida a / nebo encefalitida. . Úmrtnost spojená s touto těžkou formou Chagasovy choroby v akutní fázi je poměrně vysoká.

Diskusní průvodce pro Chagasovu chorobu

Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.

Pošlete sobě nebo někomu blízkému.

Tento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.

Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.

Příznaky pozdní fáze

Jakmile akutní fáze Chagasovy choroby vymizí (obvykle do 12 týdnů od počáteční infekce), lidé nakaženíT. cruzivstoupit do chronické fáze onemocnění.

Pokud osoba s Chagasovou chorobou v akutní fázi nedostala úspěšnou léčbu antitrypanosomálními léky,T. cruziparazit obvykle přetrvává v těle po celý život pacienta.

Chronická fáze Chagasovy choroby je rozdělena do dvou forem: neurčitá forma a determinovaná forma.

Neurčitá forma

Prakticky každý nakaženýT. cruzi kdo není léčen během akutní fáze infekce, vstoupí do neurčité formy onemocnění po mnoho let - nejméně 10 až 30 let. Během neurčité fáze nejsou vůbec žádné příznaky. Infekce však přetrvává a parazit je stále přítomen v krvi.

To znamená, že lidé s neurčitou formou Chagasovy choroby, kteří vypadají a cítí se zcela zdraví, mohou tuto chorobu přenést na jiné dárcovstvím krve nebo darováním orgánů. Mohou také projít těhotné ženyT. cruzina jejich plod transplacentárním přenosem.

Až 70 procent lidí infikovanýchT. cruzizůstanou v této neurčité formě Chagasovy choroby po zbytek svého života, aniž by se u nich rozvinuly další příznaky.

Určovací formuláře

Po více než deseti letech života s neurčitou formou Chagasovy choroby až 30 procent lidí infikovanýchT. cruzinakonec projeví jednu z „určitých forem“ nemoci.

Existují dvě hlavní determinované formy Chagasovy choroby: Chagasova srdeční choroba a Chagasova gastrointestinální choroba.

Chagasova srdeční choroba

Chagasova choroba srdeční je forma rozšířené kardiomyopatie, při které se srdce zvětšuje, aby se pokusilo kompenzovat slabost srdečního svalu. Nakonec srdeční slabost vede k srdečnímu selhání.

V důsledku toho lidé s Chagasovým srdečním onemocněním pociťují celou řadu příznaků společných pro osoby se srdečním selháním.

Tyto zahrnují:

• Dyspnoe (dušnost). Dyspnoe se nejčastěji vyskytuje při námaze, ale může se objevit také při ležení (ortopnoe), při sklonění (bendopnoe) nebo může způsobit náhlé probuzení z hlubokého spánku (paroxysmální noční dušnost).
• Otok. Otok nohou a případně břicha je často důsledkem zadržování vody a solí, ke kterému dochází při srdečním selhání.
• Slabost a únava. Snížená schopnost pumpovat srdce může způsobit výraznou slabost a únavu.
• Točení hlavy. Točení může být důsledkem nízkého srdečního výdeje v důsledku oslabeného srdečního svalu nebo srdeční arytmie.
• Palpitace. Srdeční arytmie běžně spojené se srdečním selháním často způsobují bušení srdce.
• Synkopa. Ztráta vědomí může být důsledkem nebezpečných srdečních arytmií.
• Mrtvice. Cévní mozková příhoda je spojena se srdečním selháním jakéhokoli typu kvůli zvýšené náchylnosti ke srážení krve.
• Nenadálá smrt. Náhlá smrt na ventrikulární tachykardii nebo ventrikulární fibrilaci je úzkostně častá u lidí se srdečním selháním.

Chagasova gastrointestinální nemoc

Gastrointestinální onemocnění způsobené chronickýmT. cruziinfekce je méně častá než srdeční onemocnění a způsobuje smrt mnohem méně často. Gastrointestinální forma Chagase však může vyvolat závažné příznaky a může velmi zkomplikovat každodenní život. Mezi tyto příznaky často patří:

• Nevolnost a zvracení
• Dysfagie (potíže s polykáním)
• Odynophagia (bolestivé polykání)
• Gastrointestinální reflux
• Těžká zácpa
• Megacolon a megaesophagus. Pokročilé Chagasovo gastrointestinální onemocnění může vést k masivnímu ochablou dilataci tlustého střeva (megakolon) nebo jícnu (megaesophagus). V těchto případech mohou být příznaky zácpy nebo dysfagie tak závažné, že mohou být život ohrožující.

Tyto druhy gastrointestinálních příznaků jsou pro každého znepokojující, ale závažnost těchto příznaků u lidí s Chagasovou chorobou může dosáhnout ohromujících rozměrů a může být velmi obtížné je léčit. Gastrointestinální forma chronické Chagasovy choroby může mít na život člověka zničující účinek.