Thompsonův test se provádí při stanovení diagnózy roztržené Achillovy šlachy. To by nemělo být zaměňováno s Thomasovým testem, který se používá k hodnocení problémů s kyčelním kloubem.
Jan-Otto / Getty ImagesSlzy Achillovy šlachy
K roztržení Achillovy šlachy dochází, když je přerušena šlacha, která spojuje lýtkový sval s patní kostí. K tomuto zranění často dochází při sportovních aktivitách, jako je basketbal nebo tenis, a sportovec ho pociťuje jako náhlou ostrou bolest přímo za kotníkem. Nejčastěji jsou slzy Achillovy šlachy bezkontaktní poranění. Pacienti často popisují, že slyší náhlé prasknutí v kotníku, a pak se otočí, aby zjistili, zda je někdo nekopal, jen aby nikdo nebyl nablízku.
Mezi typické příznaky slz Achillovy šlachy patří bolest za kotníkem, otok šlachy a potíže s chůzí.Někteří pacienti hned vědí, co se stalo, v jiných je tento stav o něco méně jasný. To může pomoci dobré fyzické vyšetření zkušeným lékařem. V rámci jejich vyšetření provede váš lékař Thompsonův test.
Provádění Thompsonova testu
Pro provedení Thompsonova testu by měl pacient ležet lícem dolů na vyšetřovacím stole. Nohy se táhnou dále než na konec postele. Zkoušející poté stiskne lýtkový sval. Tento pohyb by u normálního pacienta měl způsobit, že prsty na nohou směřují dolů, protože Achilles táhne nohu. U pacienta s prasklou Achillovou šlahou se noha nepohybuje. Tomu se říká pozitivní Thompsonův test.
Thompsonův test je důležitý, protože někteří lidé, kteří si trhají Achilles, jsou stále schopni ukazovat prsty dolů, i když Thompsonův test by byl stále pozitivní. Tito pacienti mají další svaly a šlachy, které mohou pracovat, aby směřovaly prsty dolů, které nejsou zraněné (obvykle flexory prstů nebo zadní tibialis), avšak i u těchto pacientů bude Thompsonův test stále pozitivní. Jedná se tedy o cenný klinický nástroj, který pomáhá diagnostikovat tento stav.
Možnosti léčby
Existuje několik možností léčby roztržené Achillovy šlachy. Mezi tyto možnosti patří chirurgická i nechirurgická léčba. Nejlepší léčba závisí na konkrétní situaci a potřebách a očekáváních pacienta. Dobrou zprávou je, že jak chirurgická, tak nechirurgická léčba slz Achillovy šlachy může vést k úplnému uzdravení, a proto existují možnosti, které lze zvážit.
Většina atletických pacientů volí chirurgickou opravu, protože zotavení se zdá být rychlejší, i když i při chirurgickém ošetření může úplné uzdravení trvat 6 měsíců nebo déle. Kromě toho, jako u každého chirurgického zákroku, existují rizika chirurgického zákroku, která by měla být zvážena před léčbou.