Trypsin je jedním z několika proteolytických enzymů, které jsou nezbytné pro trávení. Jeho prekurzor (trypsinogen) je produkován slinivkou břišní a jeho primární funkcí je trávení proteinů. Štěpení proteinů trypsinem začíná v tenkém střevě, když trypsinogen (neaktivní forma trypsinu) cestuje ze slinivky břišní do tenkého střeva a se pak převede na trypsin.
Trypsin (někdy také označovaný jako proteináza) pracuje s dalšími dvěma proteinázami zvanými pepsin a chymotrypsin, aby rozložil protein (z potravy) na aminokyseliny. Aminokyseliny jsou stavebními kameny bílkovin a v těle se používají k mnoha funkcím, včetně:
- Produkující hormony
- Potenciace růstu svalů
- Oprava tkáně (včetně kůže, svalů, kostí, chrupavek a krve)
- Budování neurotransmiterů v mozku
Také známý jako
Mezi další běžné názvy trypsinu patří:
- Proteináza
- Proteolytický enzym
- Tripsin
- Tripsina
- Trypsin
Nedostatek trypsinu
Když tělo neprodukuje dostatek trypsinu, může to vést ke stavu zvanému malabsorpce. Malabsorpce je snížená schopnost těla trávit a absorbovat dostatečný přísun živin.
Malabsorpce z nedostatku trypsinu může pocházet z několika příčin, včetně cystické fibrózy, pankreatitidy (zánětu slinivky břišní) a dalších stavů, které mají vliv na slinivku břišní.
Při diagnostice pankreatitidy lze provést laboratorní test zahrnující měření hladiny trypsinu k posouzení hladiny trypsinu v krvi nebo stolici. Nízké hladiny trypsinu ve stolici mohou být známkou pankreatické nedostatečnosti způsobené pankreatitidou nebo cystickou fibrózou (u dospělých).
Poznámka: vysoké hladiny imunoreaktivního trypsinu (IRT) u kojenců mohou naznačovat přítomnost genů pro recesivní genetickou poruchu, cystickou fibrózu.
Výhody
Není dostatek důkazů na podporu tvrzení, že trypsin je účinný u mnoha stavů, včetně:
- Cukrovka
- Rakovina tlustého střeva a konečníku (a další typy rakoviny)
- Roztroušená skleróza
- Infekce
- Alergie
- Osteoartróza
- Příznaky poruch trávení (jako je kyselý reflux)
Ačkoli mnoho lidí užívá trávicí enzymy (jako je trypsin) pro příznaky zažívacích poruch, důkazy (z výzkumných studií) nepodporují použití doplňkových enzymů k léčbě běžných stavů gastrointestinálního traktu (GI).
Studie
Mnoho studií zahrnujících přírodní doplňky (včetně trypsinu) postrádá důkazy od lidí a zahrnuje studie na zvířatech, a mnoho z nich je starších studií. Velká část nedávné dokumentace o účinnosti trávicích enzymů (a dalších doplňků) je založena na těchto starších studiích na zvířatech.
Trypsinové doplňky mohou být účinné pro:
Rány / popáleniny
Volně dostupné doplňky trypsinu se často používají lokálně (na kůži), aby pomohly při odstraňování ran. Debridement je běžný postup zaměřený na pomoc tělu zbavit se mrtvé tkáně, aby ji mohla nahradit nová tkáň. Rozklad bílkovin v mrtvé tkáni je považován za primární mechanismus trypsinu, pokud jde o jeho vlastnosti při hojení ran.
Některé studie ukázaly, že chymotrypsin (proteolytický enzym příbuzný trypsinu) může snížit destrukci tkáně, ke které dochází v důsledku popálenin. Trypsin: léčba chymotrypsinem se klinicky používá od roku 1961.
I když je známo, že proteázy štěpí cizí materiál a poškozené proteiny (z odumřelé tkáně) v ranách, takže se může tvořit nová tkáň, přílišná aktivita proteázy může narušit normální proces tvorby nové tkáně. To může vést k rozpadu nové tkáně, než se zcela vytvoří.
Zánět a otoky
Existuje mnoho starších studií používajících orální trypsin a chymotrypsin při traumatickém poranění a ortopedické chirurgii ke snížení zánětu a otoků. Edém je lékařský termín, který jednoduše znamená otok. Edém nastává v důsledku úniku malých krevních cév do okolních tkání. Jakmile se přebytek tekutiny začne hromadit, způsobí to bobtnání tkáně zúčastněných částí těla. Otok nastává v důsledku zánětu.
Jedna studie zjistila, že perorální (užívaný ústy) chymotrypsin může být účinný při snižování zánětu a otoků způsobených zlomeninami (jako jsou zlomeniny ruky).
Další studie uvádí, že podávání trypsinu spolu s bromelainem fungovalo lépe než jednotlivé enzymy při snižování otoků (otoků) a zlepšování hojení. Tyto experimenty byly prováděny hlavně na králících.
Rakovina
Výsledky studie o použití trypsinu k léčbě rakoviny jsou smíšené. Zatímco některé výzkumy zjistily, že trypsin může mít vlastnosti potlačující nádory (zpomalující progresi rakoviny), jiné důkazy poukazují na možnost, že trypsin může podporovat šíření určitých typů rakoviny.
Ve starší studii na zvířatech (z roku 1998) zahrnující dlouhodobé rektální podávání trypsinu ve směsi s jinými enzymy (papain a chymotrypsin) byly objeveny protinádorové účinky u myší, kterým byly podávány rakovinné buňky. Autoři studie dospěli k závěru, že „30% u zvířat v testované skupině bylo hlášeno, že nemají rakovinu [po léčbě enzymy].
Podle autorů studie z roku 2006 zveřejněnéJournal of Pathology„Trypsin se podílí na kolorektální karcinogenezi [vývoj rakoviny tlustého střeva a konečníku] a podporuje proliferaci, invazi a metastázy. Ačkoli je trypsin dobře známým pankreatickým zažívacím enzymem, byl nalezen také v jiných tkáních a různých rakovinách, většinou důležitá pro kolorektum. Kromě toho mají kolorektální rakoviny s expresí trypsinu špatnou prognózu a kratší přežití bez onemocnění. “
Ve studii z roku 2003 publikované v časopiseVýzkum rakovinyBylo pozorováno 72 subjektů studie s rakovinou žaludku a 49 pacientů s rakovinou jícnu. Autoři studie napsali: „Naše výsledky podporují představu, že trypsin hraje v lidském karcinomu [rakovina vyplývající z výstelky vnitřních orgánů] roli potlačující nádory.“
Zotavení po sportovních úrazech
Údaje ze studií, které zkoumaly účinky volně prodejných enzymů (jako je trypsin) na zlepšení regenerace svalstva po cvičení, byly smíšené.
Jedna studie zjistila, že ve skupině 20 zdravých mužů ve věku od 18 do 29 let proteázové doplňky urychlily čas na zotavení (včetně délky, kterou subjekty studie pociťovaly bolest a schopnost svalů stahovat se) po běhu z kopce.
Dvojitě zaslepená randomizovaná placebová studie (zlatý standard studií) však zjistila, že účastníci studie, kteří užívali buď doplněk trávicího enzymu, nebo placebo pro bolest svalů se zpožděným nástupem, nebyl žádný rozdíl v délce doby zotavení placebo skupina vs. skupina proteolytických enzymů.
Možné nežádoucí účinky
Trypsin je považován za relativně bezpečný při aplikaci na pokožku za účelem čištění a hojení ran. Není však dostatek údajů z výzkumu, které by naznačovaly, zda je enzym při perorálním podání bezpečný. Ačkoli některé studie ukázaly, že trypsin v kombinaci s jinými zažívacími enzymy nevyvolává žádné vedlejší účinky, o trypsinu (užívaném samostatně ústy) a jeho úrovni bezpečnosti nejsou dostatečné zprávy.
Při aplikaci trypsinu na kůži pro ošetření ran byly zaznamenány mírné vedlejší účinky, jako je lokální bolest a dočasný pocit pálení.
Nepohodlí v gastrointestinálním traktu bylo běžně hlášeno z volně prodejných enzymů užívaných ústy, zejména při vysokých dávkách.
Existují vzácné zprávy o závažné alergické reakci zvané anafylaxe, které byly spojeny s perorálním chymotrypsinem. Příznaky anafylaxe jsou považovány za lékařskou pohotovost, mohou zahrnovat:
- Obtížné dýchání nebo zvuky hlučného dechu
- Otok jazyka nebo hrdla
- Zúžené hrdlo
- Obtížnost mluvit (chraplavý hlas)
- Sípání
- Kašel
- Závrať
- Kolaps
Tyto příznaky anafylaktického šoku jsou považovány za lékařskou pohotovost. Pokud se u člověka objeví tyto příznaky po užití trypsinu (nebo jakéhokoli jiného léku nebo přírodního doplňku), měla by vyhledat okamžitou lékařskou pomoc.
Kontraindikace
Kontraindikací je konkrétní lék, léčba nebo jiná situace, ve které by lék, doplněk nebo léčba neměla být podávána kvůli možnému poškození. Často dva léky nebo doplňky by neměly být užívány společně a / nebo lék nebo doplňky by se neměly užívat, pokud má člověk konkrétní stav, protože by ho mohl zhoršit.
Kontraindikace trypsinu (ti, kteří by neměli užívat drogu nebo doplňky stravy kvůli jejímu potenciálnímu poškození) zahrnují:
- Těhotenství (není k dispozici dostatek údajů z klinického výzkumu, které by prokázaly bezpečnost trypsinu pro těhotné ženy a jejich nenarozené děti).
- Kojící matky (není k dispozici dostatek údajů z klinického výzkumu k prokázání bezpečnosti trypsinu pro kojící matky a jejich kojence).
Těhotné ženy a kojící matky by se před užitím trypsinu měli poradit s poskytovatelem zdravotní péče. - Děti s cystickou fibrózou: Předpokládá se, že vzácný stav zvaný fibrózní kolonopatie souvisí s užíváním vysokých dávek trávicích enzymů. Osoba s cystickou fibrózou by se před užitím trypsinu měla vždy poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Dávkování a příprava
Příprava
Trypsin může být vyroben z bakteriálních nebo houbových zdrojů, ale nejčastěji se získává z pankreatu prasat (nazývaného prasečí trypsin). Může být také vyroben z jiných živočišných zdrojů produkujících maso. Většina komerčně prodávaných doplňků trypsinu je kombinována s jinými enzymy.
Dávkování
Průměrná perorální dávka trypsinu je až 50 miligramů (mg) a je nejčastěji kombinována s bromelainem (dalším proteolytickým enzymem).
Co hledat
Zákon o doplňcích stravy o zdraví a vzdělávání z roku 1994 považoval za doplňky stravy enzymy dostupné v obchodě. To znamená, že jsou osvobozeni od povinnosti prokazovat bezpečnost nebo účinnost svých produktů (na rozdíl od léků na předpis nebo volně prodejných léků). Toto ustanovení je zavedeno za předpokladu, že výrobce nečiní žádné tvrzení, že produkt může léčit, předcházet nebo léčit nemoc.
Navíc doplňky stravy nejsou regulovány vládními agenturami, jako je Food and Drug Administration (FDA). To znamená, že břemeno zajištění bezpečnosti, čistoty a účinnosti přírodního doplňku nese spotřebitel, nikoli výrobce. Protože tyto doplňky nejsou přísně regulovány, mohly by obsahovat kontaminující látky. Dávka doplňků stravy se může lišit v závislosti na výrobci / značce.
Abyste zajistili, že produkty, jako je trypsin, jsou bezpečné, měli byste být před užitím vždy konzultováni s poskytovatelem zdravotní péče (ohledně indikace, dávkování a doby trvání). Je také důležité vybrat ekologické produkty, které byly certifikovány organizacemi třetích stran, jako je US Pharmacopeia, NSF International nebo ConsumerLab.com. Tyto organizace hodnotí a podávají zprávy o úrovni bezpečnosti, čistoty a účinnosti produktu.
Kromě toho si při nákupu proteolytických enzymů, jako je trypsin, vyberte produkt, který je entericky potažen. Enterosolventní povlak chrání doplněk před rozložením a znehodnocením žaludeční kyselinou, než se dostane do tenkého střeva, kde začne pracovat.
Další otázky
Jaký je rozdíl mezi trypsinem a chymotrypsinem?
Primární rozdíl mezi těmito dvěma enzymy spočívá v tom, že štěpí různé aminokyseliny. Chymotrypsin štěpí tryptofan, fenylalanin a tyrosin. Trypsin štěpí lysin a arginin.
Slovo od Verywella
Pamatujte, že to, že chybí údaje o klinickém výzkumu, neznamená, že produkty nefungují; jednoduše to znamená, že by je spotřebitelé měli používat opatrně. Jak bude v budoucnu k dispozici více studií, domnělé výhody mohou být přitažlivější. Zajištění bezpečnosti a účinnosti doplňků u všech populací (včetně dětí, starších osob, pacientů se zdravotním stavem a dalších) však vyžaduje čas a také mnoho studií na lidech.
Navzdory skutečnosti, že chybí údaje z klinických výzkumných studií, pokud jde o bezpečnost a účinnost proteolytických enzymů (jako je trypsin), mnoho lidí si je užívá. Trypsin a další trávicí enzymy se běžně užívají k léčbě stavů, jako jsou poruchy trávení. Pokud máte v úmyslu vyzkoušet trypsin (nebo jiné enzymy), nezapomeňte informovat svého poskytovatele zdravotní péče (zejména pokud máte zdravotní stav nebo užíváte jiné doplňky nebo léky). Postupujte také podle pokynů na štítku. Váš poskytovatel zdravotní péče by vám měl doporučit, abyste si byli vědomi nežádoucích účinků, a nařídit vám, abyste přestali používat, pokud nevidíte žádné výsledky.