Co je to cévní chirurg?

Chirurgická specializace cévní chirurgie se zabývá léčbou krevních cév těla, s výjimkou cév srdce a mozku. Cévní chirurg může provádět procedury na tepnách a žilách nejrůznějších oblastí těla, včetně paží, nohou, orgánů a dalších tkání.

Za podmínek, jako je onemocnění periferních tepen, vás lékař primární péče pošle k cévnímu chirurgovi. Nebo možná budete potřebovat cévního chirurga po traumatickém poranění nebo jiné lékařské pohotovosti, například aneuryzmatu aorty.

Co dělá cévní chirurg

Cévní chirurgové obvykle pracují na obnovení průtoku krve do oblasti těla po traumatu, nemoci nebo jiném problému, který poškodí krevní cévy. To může znamenat, že provádějí proceduru bypassu, aby obnovili dobrý průtok krve nohou, nebo mohou zavést AV zkrat pro jednotlivce, který potřebuje zahájit dialýzu. U pacientů, kteří mají ucpané tepny na krku, může chirurg provést karotickou endarterektomii ke zlepšení průtoku krve do mozku.

Kromě kritické péče o pacienty s cévní chirurgií poskytuje cévní chirurg pacientovi komplexní péči. Nesoustředí se jen na chirurgii, ale také spolupracuje s pacienty na zlepšení jejich stavu pomocí léčby, cvičení a dalších forem terapie. Podle Společnosti pro cévní chirurgii se cévní chirurg nezaměřuje na poskytování jednoho typu léčby, ale místo toho pracuje s každým případem na nalezení nejlepšího řešení, ať už jde o komplikovaný chirurgický zákrok, minimálně invazivní postupy nebo vůbec žádný chirurgický zákrok.

Vyhodnocuje pacienta a provádí testy, jako je angiografie, MRI, CT a duplexní ultrasonografie. Spravuje vaskulární onemocnění u svých pacientů, včetně zdravotních prohlídek, sledování pacientů s trvalým stavem, předepisování léků, poradenství pacientům, jak snížit jejich rizikové faktory, a léčby ran.

Mezi typické léčby, které může poskytnout, patří amputace, trombolytická terapie, péče o diabetické nohy, přístup k dialýze, PICC linie, aortální reparace, karotická endarterektomie, otevřená a endovaskulární chirurgie pro aortální aneuryzma a disekce. Cévní chirurgové jsou také odborníky na léčbu křečových žil, žilní nedostatečnosti, pavoučích žil a otoků nohou.

Výcvik

Cévní chirurg obvykle dokončí lékařskou fakultu, poté následuje pětiletá praxe v oboru všeobecné chirurgie a poté stáž se specializací na cévní chirurgii. Programy musí být schváleny Akreditační radou pro postgraduální lékařské vzdělávání (ACGME) v USA nebo Royal College of Physicians and Surgeons of Canada (RCPSC). Před zahájením samostatné praxe musí být certifikováni zkouškami American Board of Surgery do sedmi let od ukončení výcviku, aby získali certifikaci.

Cévní podmínky léčené chirurgickým zákrokem

Hlavní podmínky, které vaskulární chirurgové léčí, jsou:

• Aneuryzma břišní aorty: Jedná se o bouli v největší tepně v břiše. Pokud by to oslabilo a prasklo, měli byste masivní vnitřní krvácení a riskovali byste smrt.
• Onemocnění krční tepny: Když se na hlavní tepně na krku nahromadí plak, může to vést k mrtvici.
• Onemocnění periferních tepen: Jde o nahromadění plaku v cévách, které vyživují všechny oblasti vašeho těla. Blokování v noze může způsobit bolest, vředy na nohou a gangrénu vyžadující amputaci. To může také vést k infarktu nebo mrtvici.
• Žilní onemocnění: Mezi tyto stavy patří hluboká žilní trombóza, křečové žíly, pavoučí žíly, žilní nedostatečnost a otoky nohou.
• Dialýza: Cévní chirurg může také provést proceduru, která vytvoří přístupový bod pro dialýzu, a také provést údržbu přístupu k dialýze.