Jako třetí hlavní příčina úmrtí na rakovinu ve Spojených státech je důležité znát příznaky rakoviny tlustého střeva, abyste mohli udělat vše pro to, abyste ji včas zachytili, když je to nejlépe léčitelné. Některé zahrnují křeče v břiše, tmavou nebo jasně červenou krev ve stolici nebo změnu frekvence stolice, jako je přetrvávající průjem nebo zácpa. U rakoviny tlustého střeva se mohou také objevit příznaky celého těla, jako je neúmyslná ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu nebo neobvyklá únava. Může se také vyvinout anémie z nedostatku železa a žloutenka, které jsou komplikacemi rakoviny tlustého střeva.
Výzkum ukázal, že existuje značné zpoždění mezi okamžikem, kdy si lidé všimnou známek rakoviny tlustého střeva, a okamžikem, kdy je skutečně diagnostikována.
Tato prodleva, která je v průměru kolem pěti měsíců, by mohla vést k dalšímu šíření rakoviny tlustého střeva a ke snížení šance na vyléčení. I když je pravda, že většina lidí s těmito příznakynedělejmáte rakovinu tlustého střeva, nikdy není bezpečné předpokládat, že tomu tak je.
Ilustrace Verywell
Anatomie
Abychom pochopili, jak se mohou příznaky rakoviny tlustého střeva cítit, pomůže vám krátce si prohlédnout anatomii tlustého střeva.
Tlusté střevo tvoří většinu tlustého střeva, které je přibližně šest stop dlouhé, přičemž posledních šest palců se skládá z konečníku a řitního kanálu. Mnoho lidí si myslí, že tenké střevo je „nahoře“ a tlusté střevo je dole, ale ve skutečnosti se překrývá a velká část tlustého střeva leží nad tenkým střevem.
Dvojtečka má tvar příklonu, přičemž stoupající dvojtečka cestuje po pravé straně břicha, příčný dvojtečka cestuje vodorovně po horní části břicha a sestupná dvojtečka cestuje těsně pod žebry vlevo, dolů k konečník a konečník.
Časté příznaky
V raných fázích rakoviny tlustého střeva lidé často nemají žádné příznaky. Proto je pravidelný screening začínající na 45 (a dříve u pacientů s rizikovými faktory) důležitou investicí do vašeho zdraví.
Je také důležité si uvědomit, že níže uvedené příznaky v žádném případě nejsou „záchytným bodem“ vodítkem pro diagnózu rakoviny tlustého střeva. Ve skutečnosti by mohly naznačovat další problém ve střevech, jako je infekce (například akutní divertikulitida), hemoroidy nebo záněty (například Crohnova choroba). Proto je kritické hodnocení lékařem.
Příznaky rakoviny tlustého střeva přicházejí ve dvou obecných variantách, lokální příznaky (podle toho, kde se v tlustém střevě nachází nádor) a systémové nebo celotělové příznaky.
Místní: Místní příznaky rakoviny tlustého střeva ovlivňují vaše koupelnové návyky a samotné tlusté střevo. Mezi běžné místní příznaky rakoviny tlustého střeva patří: změna střevních návyků a břišní potíže.
Změny ve vašich střevních návycích: Neexistuje nic jako univerzálně „normální“ pohyb střev. Váš lékař se ve skutečnosti stará pouze o to, co je pro vás normální. Jinými slovy, velikost, barva a konzistence stolice každého jsou jedinečné. Nakonec mají různí lidé různé střevní návyky.
Je důležité dávat pozor na jakoukoli změnu vvašenormální pohyb střev.
Povahu změny stolice lze popsat následujícími způsoby:
Změna frekvence stolice: Jednou z možných známek rakoviny tlustého střeva je přetrvávající změna (více než několik dní) frekvence stolice. Například pokud je normální, že člověk má tři pohyby střev denně a má pouze jednu denně nebo jednu každý druhý den, může to signalizovat zácpu. Na druhou stranu, typickým vzorem střev jiné osoby může být pohyb střev každý druhý den. V tomto případě může být neobvykle časté mít jeden pohyb střev denně a může to signalizovat změnu typických střevních návyků.
Změna tvaru stolice: Tenká nebo úzká stolice, často popisovaná jako stuha nebo tužka, může být také známkou rakoviny tlustého střeva. U jinak zdravého člověka může být řídká stolice způsobena zúžením tlustého střeva, které se také nazývá částečné zablokování tlustého střeva v důsledku rakoviny tlustého střeva. Představte si své tlusté střevo jako dutou trubičku jako slámku na pití: Pokud uvnitř tlustého střeva roste nádor, může mu začít bránit v průchodu stolicí, stejně jako hrášek uvnitř slámky na pití by blokoval nebo zpomalil tok tekutiny.
Změny barvy stolice: Krvácení v tlustém střevě v důsledku rakoviny tlustého střeva může mít za následek jasně červenou nebo tmavě červenou krev ve stolici. Přesněji řečeno, pokud je krvácení ve vzestupném (pravém) tlustém střevě, mohou mít stolice více kaštanové nebo fialové barvy, protože ke krvácení dochází dále od konečníku. Pokud je nádor v sestupném (levém) tlustém střevě, krvácení má tendenci vést k jasně červené stolici (průchod čerstvé červené krve se nazývá hematochezie).
Obtíž s evakuací stolice: Přetrvávající pocit, že musíte mít vyprázdnění, i když jste ho právě měli (tenesmus), může být příznakem rakoviny tlustého střeva.
Občasná (střídavá) zácpa a průjem: Není neobvyklé, že rakovina tlustého střeva vyústí v příznaky střídavého průjmu a zácpy. K tomu může dojít, když dojde k částečné obstrukci střeva v důsledku nádoru. Může dojít k zácpě v důsledku obtíží s průchodem stolice, následovaných průjmem, když je poté přenesen zálohovaný obsah.
Břišní nepohodlí: U pacientů s rakovinou tlustého střeva se může objevit bolest břicha nebo křeče z několika důvodů. Nejčastěji jsou bolesti břicha nebo křeče spojeny s rakovinou na levá strana tlustého střeva. Křeče mohou být také spojeny s pokročilou rakovinou tlustého střeva: Jak nádor roste přes tlusté střevo nebo krvácí, může dráždit výstelku břicha.
Plyn a nadýmání: I když je normální propouštět plyn až 23krát denně, nadměrné množství plynu a nadýmání může být známkou rakoviny tlustého střeva. Častějšími viníky jsou však spouštěče stravy (například sycené nápoje, mléčné výrobky a potraviny s vysokým obsahem vlákniny) a poruchy trávení (například zánětlivé onemocnění střev).
Pokud je plyn a nadýmání způsobeno rakovinou tlustého střeva, bývají to pozdní příznaky způsobené obstrukčním nádorem v tlustém střevě. Nadýmání může také nastat v důsledku šíření rakoviny do blízkých lymfatických uzlin.
Nevolnost a / nebo zvracení: Když jsou nevolnost a zvracení příznaky rakoviny tlustého střeva, je to obvykle proto, že nádor způsobuje obstrukci střev, obvykle v proximálním tlustém střevě (což znamená konec blíže k tenkému střevu).
Nevolnost a zvracení se mohou objevit v kterékoli fázi rakoviny tlustého střeva, ale jsou častější u pokročilého onemocnění. Je důležité si uvědomit, že samotný výskyt nevolnosti a zvracení bez dalších příznaků rakoviny tlustého střeva je nepravděpodobným údajem o rakovině. Existuje mnoho důvodů pro nevolnost a zvracení.
Pokud jsou nauzea a zvracení doprovázeny dalšími znepokojivými příznaky, jako je zácpa, křeče v břiše a / nebo břišní distenze, může být příčinou rakovina tlustého střeva.
Systémové: Systémové příznaky rakoviny tlustého střeva jsou příznaky, které ovlivňují celé vaše tělo a zahrnují:
Neúmyslné hubnutí: Pokud zhubnete bez pokusu, můžete být nejprve potěšeni. Ale neúmyslná ztráta hmotnosti je důležitým příznakem, který by neměl být ignorován. Rakovina tlustého střeva je pouze jedním z několika vážných stavů, které by se mohly nejprve prohlásit neočekávaným úbytkem hmotnosti.
O neúmyslném úbytku hmotnosti se hovoří jako o úbytku 5 nebo více procent tělesné hmotnosti po dobu šesti až dvanácti měsíců. Pokud například žena se 150 kilogramy bez zjevného důvodu zhubla za rok 7,5 libry, měla by kontaktovat svého lékaře.
Základem neúmyslného úbytku hmotnosti u rakoviny je to, že nádory využívají krev a živiny v těle k prosperitě a růstu. Některé nádory navíc uvolňují chemikálie, které zvyšují metabolismus těla, což může dále vést k nevysvětlitelnému úbytku hmotnosti.
Ztráta chuti k jídlu: Představa nádoru jako jeho vlastní formy života může také částečně vysvětlit, proč mnoho lidí s rakovinou nechce jíst; neobvyklá ztráta chuti k jídlu je dalším znakem, na který si musíte dát pozor.Zatímco ztráta chuti k jídlu se nejčastěji vyskytuje u pokročilých rakovin, byla zaznamenána u některých lidí s časnou rakovinou tlustého střeva.
Nevysvětlitelná únava: Extrémní únava je nespecifickým příznakem, ale je velmi častá u lidí s pokročilejšími druhy rakoviny. Únava z rakoviny se liší od „běžné“ únavy v tom, že se obvykle nezbavuje odpočinku a nebrání se jí dobrý šálek kávy.
Pocit „Vypnuto“: Není neobvyklé, že lidé mají pocit, že je v jejich těle něco špatně, i když nemají konkrétní příznaky, které by tento pocit podpořili. Důvěřujte své intuici. Pokud máte obavy, že něco není v pořádku, mohlo by to být. Dohodněte si schůzku a promluvte si se svým lékařem.
Vzácné příznaky
Pokud rakovina tlustého střeva není diagnostikována až do pokročilých stádií, může způsobit jeden nebo více z těchto příznaků:
Horečka: Pokud nádor v tlustém střevě prorazí střeva, může dojít k abscesu, který způsobuje horečku.
Vzduchové bubliny v moči: Vzduchové bubliny v moči (nazývané pneumaturie) se mohou objevit, pokud nádor v tlustém střevě napadne močový měchýř.
Problémy s dýcháním: Pokud se rakovina tlustého střeva rozšířila do plic, může se objevit dušnost, kašel a / nebo bolest na hrudi.
Bolesti hlavy a neurologické problémy: Pokud se rakovina tlustého střeva rozšíří do mozku nebo míchy, může dojít k bolesti hlavy, změnám zraku, zmatenosti a / nebo záchvatům.
Bolest kostí: Pokud se rakovina rozšíří do kostí, mohou se objevit zlomeniny, bolesti kostí a vysoké hladiny vápníku (viditelné při krevním testu).
Komplikace
Existuje několik komplikací, které mohou nastat v důsledku rakoviny tlustého střeva.
Anémie z nedostatku železa: Kvůli mikroskopickému krvácení z nádoru může dojít k anémii z nedostatku železa jako první známce rakoviny tlustého střeva. Anémie je diagnostikována krevním testem, který se nazývá kompletní krevní obraz (CBC) a může způsobit příznaky neobvyklých únava, závratě, bušení srdce a dušnost.
Obstrukce střev: Obstrukce střev z rakoviny tlustého střeva znamená, že nádor fyzicky blokuje střeva. V závislosti na závažnosti zablokování může být zabráněno průchodu pevnými látkami, kapalinami a dokonce i plynem dvojtečkou. To může vést k bolestivým křečím v žaludku, nadýmání a zácpě a někdy k nevolnosti a / nebo zvracení.
Zatímco nasogastrická trubice může být dočasně umístěna, aby se snížilo otoky a odstranila tvorba tekutin a plynů u střevní obstrukce, je často nutný chirurgický zákrok k odstranění překážejícího nádoru nebo umístění stentu (k otevření blokované oblasti).
Žloutenka: Další potenciální komplikací rakoviny tlustého střeva je žloutenka, stav, při kterém pokožka a oční bělmo získávají nažloutlý vzhled. Žloutenka se může objevit, když se rakovina tlustého střeva rozšíří do jater, což je běžné místo metastáz. Může se také objevit v důsledku tlaku rakoviny tlustého střeva na důležité struktury související s játry.
Kdy navštívit lékaře
Zatímco mnoho lidí slyšelo, že mít krev ve stolici může být známkou rakoviny tlustého střeva, stojí za to vyhodnotit téměř jakoukoli změnu vašich střevních návyků. I když můžete mít obavy z možnosti mít rakovinu tlustého střeva, včasná diagnóza vám nabízí nejlepší příležitost pro úspěch léčby. Kromě toho existuje možnost, že se děje něco úplně jiného - něco méně závažného než rakovina.
Diskusní průvodce pro rakovinu tlustého střeva
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Stáhnout PDF Průvodce odešlete e-mailemPošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
Co zvyšuje vaše šance na rozvoj rakoviny tlustého střeva?