Může být náročné zjistit, zda je změna kůže nedůležitá nebo zda se u ní nevyvíjí rakovina kůže. Rakovina kůže není neobvyklá, protože u 1 z 5 Američanů se rakovina kůže rozvine před dosažením věku 70 let. Naučit se rozpoznávat varovné příznaky je zásadní. Při včasné identifikaci je rakovina kůže vysoce léčitelná. Víte, co hledat nebo kdy vyhledat lékařskou pomoc?
Ivan-balvan / iStock / Getty Images
Prekancerózní léze
Precancerous léze ne vždy progredují do rakoviny. Pokud se však neléčí, mohou se některé léze vyvinout v rakovinu kůže, a proto je dobré vědět, na co si dát pozor.
Aktinická keratóza
Aktinická keratóza (solární keratóza) je způsobena chronickým vystavením ultrafialovému (UV) záření, jako je sluneční světlo. Nejčastěji se objevuje na obličeji, krku, pokožce hlavy, rukou, ramenou, pažích a zádech, což jsou oblasti nejčastěji vystavené slunci. Padesát osm milionů Američanů má aktinickou keratózu a 5–10% se proměnilo v rakovinu kůže.
Tyto léze vypadají jako malé, šupinaté, suché, křupavé skvrny na kůži. Barva se může lišit různými odstíny růžové, bílé, hnědé nebo masově zbarvené barvy. V závislosti na umístění jsou někdy snadnější cítit, než vidět kvůli své drsné struktuře.
Aktinická cheilitida
Aktinická cheilitida (farmářský ret nebo námořnický ret) je podobná aktinické keratóze, ale objevuje se na rtech. Chronické vystavení UV / slunečnímu záření je příčinou aktinické cheilitidy a nejčastěji se vyskytuje na spodním rtu. Muži jsou postiženi více než ženy.
Pokud se aktinická cheilitida neléčí, může se vyvinout v karcinom dlaždicových buněk (SCC). Každý rok je ve Spojených státech více než 3 500 nových případů rakoviny rtů a 90% z nich je SCC. Je to podobné jako u aktinické keratózy v drsném a šupinatém vzhledu.
Kožní rohy
Kožní rohy jsou vyrobeny z keratinu (vláknitý protein, který vytváří vaše nehty a vlasy) a obvykle se objevují na místech vystavených slunci. Keratin roste a zhutňuje se do růstu, který se podobá tvaru malého rohu. Nejčastěji se vyskytují u starších lidí a mohou se lišit velikostí a tvarem.
Šedesát procent kožních rohů je benigních. Bylo by však nejlepší, kdybyste vždy měli na paměti možnost rakoviny kůže, pokud najdete kožní roh, protože SCC se může vyvinout na základně.
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc
Pokud najdete prekancerózní lézi, je nejlepší co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Váš lékař nemůže určit, které prekancerózní léze budou postupovat k rakovině kůže. Léčba nebo odstranění prekancerózy však může zabránit rozvoji rakoviny kůže.
Bazocelulární karcinom (BCC)
Bazocelulární karcinom je nejčastějším typem rakoviny kůže a ročně je diagnostikováno více než 2 miliony Američanů. Ve většině případů BCC roste pomalu, zřídka se šíří do jiných částí těla a je vysoce léčitelný.
Stejně jako u všech typů rakoviny kůže je snazší léčit, čím dříve se zjistí. Znalost známek, které je třeba hledat, je proto důležité k identifikaci BCC. Může se vyskytovat kdekoli na těle, ale je častější v oblastech vystavených slunci. Mezi hlavní změny pokožky, které je třeba dávat pozor, patří:
- Uzlík / boule, která je lesklá: Může mít barvu kůže, růžovou, bílou nebo červenou barvu. Nebo to může být různé odstíny hnědé až černé a vypadat podobně jako krtek.
- Otevřená rána, která se nehojí: Nebo rána, která se léčí, ale stále se vrací na stejném místě.
- Šupinatá, drsná, vyvýšená skvrna podrážděné pokožky: V některých případech nezpůsobuje nepohodlí a může být zaměněna za skvrnu suché pokožky. U jiných to může být červené, svědění, kůra a bolestivé.
- Šupinatá skvrna nebo výrůstek blízko ucha
- Růžový / červený výrůstek, který má ve středu zářez
- Jizvy podobné barvě kůže, které vypadají leskle a voskově
Ačkoli jsou tyto popisy nejčastějšími věcmi, na které je třeba dávat pozor, BCC může vypadat jinak a lze jej snadno zaměnit za jinou kožní poruchu. Nejdůležitější je dávat pozor na nové nebo neobvyklé změny na pokožce. V případě pochybností vždy vyhledejte lékařskou pomoc, jakmile si všimnete změny na pokožce.
Spinocelulární karcinom (SCC)
Spinocelulární karcinom je druhou nejčastější formou rakoviny kůže a ve Spojených státech má každý rok více než 1 milion diagnóz. Pokud není detekován, může rychle růst a šířit se. Pravidelné kontroly neobvyklých nebo nových změn vzhledu mohou pomoci včas zachytit SCC.
Při kontrole pokožky patří mezi varovné příznaky SCC:
- Bradavičnaté nebo rohovité výrůstky
- Trvalé, červené, drsné, šupinaté skvrny: Často mají nepravidelné ohraničení a někdy mohou krvácet nebo krustovat.
- Trvalé otevřené rány, které se nehojí a někdy mají zvýšený okraj
- Plochá hnědá skvrna, kterou můžete zaměnit za „věkovou skvrnu“
- Zvýšené výrůstky s poklesem ve středu, který občas krvácí
Melanom
I když to není tak časté jako BCC nebo SCC, melanom je nejnebezpečnější formou rakoviny kůže. Pokud se neléčí, může se rychle šířit do dalších orgánů a lymfatického systému. Melanomy se mohou objevit kdekoli na těle, ale nejčastějším místem u žen je noha. U mužů je to na těle.
Při identifikaci melanomu je nejběžnějším varovným signálem skvrna nebo krtka na kůži, která se mění ve velikosti, barvě nebo tvaru. Většina kožních změn, nových skvrn nebo krtků je zcela normální a neškodná. Je však zásadní nechat se zkontrolovat lékařem, pokud si všimnete jakýchkoli nových kožních změn.
Při kontrole krtků si musíte pamatovat dvě nejdůležitější techniky:
- Technika ABCDE
- Ošklivé káčátko
Ty jsou podrobněji popsány níže spolu s tím, jak provádět kožní vyšetření doma.
Atypické krtci (Dysplastic Nevi)
Atypické krtci nejsou rakovina, ale pokud se neléčí, mohou se vyvinout v rakovinu kůže. Ve většině případů jsou atypické moly větší a nepravidelného tvaru. Mohou mít také nerovnoměrnější ohraničení a více než jednu barvu.
Pokud máte atypické krtky, je dobré si je zmapovat a dávat na ně pozor. Máte vyšší riziko vzniku melanomu, pokud máte více než čtyři atypické moly.
Jak se zkontrolovat
Pravidelnou kontrolou pokožky poznáte své vlastní tělo. Poznáváte, jaké skvrny, krtci a značky jsou již přítomny a jak vypadají. Čím více se s pokožkou seznámíte, tím jednodušší je sledovat změny. Klíčem je hledat jakékoli změny - například novou lézi nebo skvrnu / krtek, která změnila tvar, velikost, barvu nebo krvácení.
Při kontrole, zda na pokožce nejsou změny nebo časné známky rakoviny kůže, je nejlepší použít zrcadlo v plné délce. Pozorujte své tělo v zrcadle ze všech úhlů - zepředu, zezadu a z každé strany. Nezapomeňte také zkontrolovat pod paží tím, že je zvednete.
Poté postupně vezměte každou část těla. Začněte rukama a pažemi, pozorně se dívejte na obě strany rukou a obtížně viditelná místa jako podpaží. Přejděte na nohy a chodidla a nezapomeňte zkontrolovat zadní část nohou, chodidla a mezi prsty.
Pomocí malého zrcadla se blíže podívejte na hýždě a záda. Můžete také použít malé zrcadlo k prozkoumání tváře, krku, hlavy a pokožky hlavy. Nezapomeňte si rozdělit vlasy a cítit se kolem pokožky hlavy.
Postup ABCDE
Při kontrole krtků je třeba hledat:
A - Asymetrie: Melanom má tendenci být nerovnoměrný a jedna polovina se neshoduje s druhou. Krtci jsou mnohem rovnoměrnější a symetrického tvaru.
B - Ohraničení: Krtci mají obvykle hladký pravidelný okraj. Melanom má často nepravidelný, špatně definovaný nebo zubatý okraj.
C - Barva: Je barva rovnoměrná? Krtci mají tendenci být relativně rovnoměrně barevní. Rakovina kůže však může mít různé barvy v různých oblastech nebo může mít různé odstíny jedné barvy.
D - Průměr: Jak velký je krtek, skvrna, léze? Většina melanomů je větší než 6 milimetrů (mm).
E - Vyvíjející se: Mění se a vyvíjí se co do velikosti, tvaru nebo barvy? Normální krtci mají tendenci zůstat stejní, ale melanomy se vyvíjejí.
Znamení ošklivého káčátka
Znamení ošklivého káčátka je varovná metoda, která pomáhá identifikovat melanom. Krtci na vašem těle obvykle vypadají navzájem docela podobně, ve skutečnosti nevyčnívají z jednoho na druhého.
Ve srovnání s jinými krtky však melanom má tendenci vypadat jako ošklivé káčátko. Čím více zkontrolujete svou kůži a seznámíte se s ní, tím snáze se brzy objeví ošklivé káčátko.
Kdy navštívit lékaře
Jakkoli je problém malý, je vždy zásadní vyhledat včasnou lékařskou pomoc při změně kůže. Dohodněte si se svým lékařem kožní vyšetření, pokud si všimnete:
- Jakékoli nové změny, léze nebo trvalé stopy na pokožce.
- Identifikujete krtka, který je asymetrický, má nepravidelné ohraničení, je vícebarevný, má velký průměr, vyvíjí se nebo začal krustovat nebo krvácet.
- Identifikujete místo / krtek "ošklivého káčátka" na kůži.
- Identifikujete jakékoli změny na pokožce, které vás znepokojují.
Slovo od Verywell
Samokontrolní kožní vyšetření jsou nezbytnou a účinnou formou prevence rakoviny kůže. Nezapomeňte svému lékaři ukázat jakékoli oblasti, které vás znepokojují. Čím dříve zjistíte rakovinu kůže, tím lépe. Když se rakovina kůže zachytí brzy, je vysoce léčitelná.