Radiační podpora pro rakovinu prsu zní jako to, co to je - další dávka záření podaná po dokončení pravidelných sezení záření. Zatímco většina radiační terapie se zaměřuje na celý prsa, podpora se zaměřuje na oblast, kde se nacházel primární nádor. Cílem je snížit pravděpodobnost recidivy rakoviny prsu.
Mark Kostich / Getty ImagesKdy a jak se to dělá
Rakovina prsu je často léčena chirurgickým zákrokem, buď lumpektomií nebo mastektomií. Kromě chirurgického zákroku mohou být podány i jiné způsoby léčby, jako je chemoterapie a radiační terapie, což je léčba paprsky s vysokou energií nebo částicemi, které ničí rakovinné buňky. Nejběžnějším typem radiační terapie po lumpektomii (chirurgický zákrok na ochranu prsu) je vnější paprsek záření celého prsu. Záření do hrudní stěny může být také podáno po mastektomii, zvláště pokud jsou lymfatické uzliny pozitivní.
Pokud podstoupíte radiační léčbu a je plánováno radiační posílení, bude podáno po dokončení celé léčby ozařováním prsu.
Tato cílená podpora se podává pomocí stejného stroje jako ten, který se používá pro pravidelné ošetření, ale s použitím nižšího množství záření.
Přesněji řečeno, radiační podpora zahrnuje jedno nebo více dalších ošetření zaměřených na nádorové lůžko, což je malá oblast prsní tkáně, kde byla odstraněna původní rakovina. Lékaři obvykle označují tuto oblast chirurgickými sponami (vyrobenými z titanu), které zůstat v těle, aby bylo možné do této kritické oblasti dodat podporu.
Vliv na opakování a přežití
Radiační podpora může být podána buď po lumpektomii nebo mastektomii, i když zaměření podpory je odlišné.
Radiační zesílení po lumpektomii
Výzkum ukázal, že ženy, které podstoupí radiační podporu, mají méně lokálních recidiv rakoviny prsu než ženy, které nepodstoupí podporu, přičemž snížení recidivy je nejpravděpodobnější u žen ve věku 50 let a mladších, u nichž je diagnostikován duktální karcinom in situ (DCIS). Zloženie: 100% bavlna.
To znamená, že i když radiační stimulace významně snižuje riziko recidivy rakoviny prsu, nezdá se, že by to mělo vliv na celkové přežití až 20 let po léčbě.
Radiační zesílení po mastektomii
Totéž bylo zaznamenáno, když byla radiační podpora použita u žen, které podstoupily mastektomii. Zatímco radiační podpora snižuje lokální recidivu rakoviny hrudníku u rakoviny prsu, nebylo zjištěno, že by to vedlo k delšímu přežití.
Z jiného úhlu se však zdá, že radiační zesílení po mastektomii ovlivňuje úspěch rekonstrukce, přičemž u těch, kteří mají zesílení, je větší pravděpodobnost neúspěšné operace. To znamená, že každá žena bude muset vážit nižší riziko opakování hrudní stěny oproti vyššímu riziku, že rekonstrukce nebude při rozhodování úspěšná.
Vedlejší efekty
Radiační podpora je obecně dobře tolerována a má stejné vedlejší účinky jako celé záření prsu, včetně únavy, otoku prsu a kožních změn, jako je zarudnutí, tvorba puchýřů, odlupování a ztmavnutí kůže.
Pokud jde o dlouhodobé účinky, může dojít k radiační fibróze prsu, což je tvorba zjizvené tkáně v oblasti, která byla vyzařována, což může potenciálně změnit vzhled prsu.
Studie z roku 2015 zjistila, že ženy, které dostaly radiační podporu, měly zvýšené riziko vzniku středně těžké až těžké fibrózy prsu. Obecně však výzkum podporující toto zjištění není robustní.
Vedlejší účinky radiační terapie
U levostranného karcinomu prsu existují určité obavy, že by radiace mohla mít dlouhodobé negativní účinky na srdce. Některá onkologická centra používají ke snížení tohoto rizika novější techniku zadržování dechu. Pokud podstoupíte radiační terapii, můžete si o této možnosti promluvit se svým radiačním onkologem.
Slovo od Verywell
Zatímco příjem další dávky záření se může zdát strašidelný nebo zbytečný, můžete se uklidnit s vědomím, že cílem této podpory je minimalizovat pravděpodobnost návratu rakoviny prsu. Pokud vám to lékař navrhne, ale nejste si jisti, zda v tom pokračovat, proveďte otevřenou diskusi o svých obavách a zeptejte se na konkrétní důvody doporučení ve vašem případě.