Orthovisc je hustý nebo viskózní roztok vysoce purifikovaného hyaluronátu sodného s vysokou molekulovou hmotností ve fyziologickém roztoku. Hyaluronan, který se nachází v lidském těle, maže klouby a působí jako tlumič nárazů. Při osteoartróze je přírodní hyaluronan ohrožen.
Orthovisc je jedním z hyaluronátů používaných při postupu známém jako viskosupplementace. Orthovisc je viskózní doplněk bez živočišného původu, který se vstřikuje přímo do kolenního kloubu, aby se obnovily tlumicí a lubrikační vlastnosti normální kloubní tekutiny (tj. Synoviální tekutiny).
GARO / PHANIE / Getty ImagesIndikace
Orthovisc byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) 4. února 2004 pro léčbu bolesti spojené s osteoartritidou kolenního kloubu u pacientů, u kterých se nepodařilo dosáhnout adekvátní úlevy konzervativnější léčbou (např. Cvičením, fyzikální terapií) a užívání jednoduchých analgetik, jako je acetaminofen.
Orthovisc je považován za léčbu, nikoli za lék, jako je tomu u jiných hyaluronátů používaných při viskosuplementaci. Orthovisc se podává jako série 3 až 4 týdenních intraartikulárních injekcí (podává se jednou týdně). Podle výrobce přípravku Orthovisc může mít příznivé účinky, které trvají až 26 týdnů.
Kontraindikace
Lidé se známou přecitlivělostí na hyaluronanové produkty by neměli být léčeni přípravkem Orthovisc ani žádným z viskózních doplňků. Lidé se známou alergií na ptáky nebo produkty z ptáků by také neměli přípravek Orthovisc používat. (Poznámka: Toto varování platí pro všechny produkty hyaluronanu.) Lidé s infekcí kolenního kloubu, jinou infekcí nebo kožním onemocněním v oblasti, kde bude injekce podána, by neměli být léčeni přípravkem Orthovisc.
Časté nežádoucí účinky a nežádoucí účinky
Mezi nejčastější nežádoucí účinky spojené s léčbou přípravkem Orthovisc během klinických studií patřily artralgie, bolesti zad a bolesti hlavy. Dalšími nežádoucími účinky byly lokální reakce v místě vpichu.
Bezpečnostní opatření a varování
Stejně jako u jiných intraartikulárních injekcí se doporučuje, aby se pacient po dobu 48 hodin vyvaroval namáhavých činností nebo prodloužených činností nesoucích váhu. Rovněž je třeba poznamenat, že po injekci se může objevit bolest nebo otok, ale po krátké době se obvykle sníží. Je také pozoruhodné, že bezpečnost a účinnost přípravku Orthovisc nebyla stanovena u těhotných žen, kojících žen nebo dětí.
Sečteno a podtrženo
Mezi další viskózní doplňky schválené FDA, spolu s datem jejich schválení, patří:
- Hyalgan 28. 5. 1997
- Synvisc 8. 8. 1997
- Supartz 24. 1. 2001
- Euflexxa 12.03.2004
Americká asociace ortopedických chirurgů (AAOS) uvedla, že zatímco někteří pacienti uvádějí úlevu od příznaků artritidy s viskosuplementací, nebylo nikdy prokázáno, že by tento postup zvrátil artritický proces nebo obnovil růst chrupavky. Účinnost viskosuplementace při léčbě artritidy není jasná. Bylo navrženo, že viskosuplementace má nejlepší šanci na účinnost, když je artritida v raných stádiích (tj. Mírná až středně závažná osteoartritida).