Co je posttraumatická stresová porucha (PTSD)?

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je stav duševního zdraví, kdy se snažíte zotavit dlouho poté, co zažijete nebo jste svědkem hluboce děsivé události.

Asi polovina dospělých Američanů zažije ve svém životě alespoň jednu traumatizující událost. Zatímco mnoho lidí se v důsledku traumatu obtížně vyrovnává, PTSD se vyvine jen u malé části.

Zde se dozvíte více informací o PTSD, včetně příznaků, na které je třeba dávat pozor, co ji způsobuje, jak získat diagnózu, možnosti léčby a další.

Co je PTSD?

Posttraumatická stresová porucha je psychiatrická porucha, která se může vyvinout poté, co osoba prošla, byla viděna nebo jí hrozila traumatická událost. Mezi typy událostí, které vedou k PTSD, patří přírodní katastrofa, nehoda, boj nebo sexuální násilí.

Pokud žijete s PTSD, můžete se setkat s flashbacky a nočními můrami, vyhýbat se situacím, které přinášejí nežádoucí vzpomínky, a potýkat se s pocity úzkosti, smutku nebo hněvu. Možná budete mít pocit, že je těžší navázat kontakt s ostatními nebo držet krok se školou nebo prací, jako jste byli zvyklí.

Vězte, že PTSD není známkou slabosti, ale stavem duševního zdraví, který lze diagnostikovat a léčit. S pomocí odborníka na duševní zdraví se můžete vy nebo váš blízký začít léčit.

Ve Spojených státech žije v určitém okamžiku života odhadem 7 až 8% lidí s PTSD a lidé, kteří jsou Latinoameričané, Černoši nebo Indiáni, jsou tímto stavem neúměrně ovlivněni.

Příznaky PTSD

Je běžné zažít úzkostné vzpomínky a pocity bezprostředně po traumatické události a čas od času, jak bude život pokračovat. U lidí žijících s PTSD však tyto narušení trvají déle a narušují vaši schopnost fungovat v každodenním životě.

Příznaky PTSD spadají do čtyř kategorií a zahrnují:

Rušivé příznaky:

• Opakované, nechtěné vzpomínky na traumatizující událost
• Opakující se noční můry
• Flashbacky, jako byste znovu prožívali traumatický zážitek
• Těžké utrpení, když vám událost připomene
• Fyzické reakce na připomenutí události, jako je zvýšená srdeční frekvence nebo pocení

Vyhýbání se:

• Vyhýbání se myšlenkám nebo pocitům traumatické události
• Drž se dál od připomínek traumat, jako jsou lidé, místa, předměty nebo situace
• Odporující konverzace o tom, co se stalo nebo co k tomu cítíte

Zvýšené vzrušení:

• Být snadno vyděšený nebo vystrašený
• Bojuje s podrážděností nebo rozzlobenými výbuchy
• Problémy s koncentrací
• Problémy s pádem nebo spánkem
• Chovat se nerozvážně nebo sebezničující
• Být si příliš vědom svého okolí a potenciálních hrozeb pro bezpečnost

Změny v myšlenkách a pocitech:

• Snaží se pamatovat si důležité součásti traumatické události
• Trvalé, pokřivené přesvědčení o sobě nebo o ostatních (například „Jsem špatný člověk“ nebo „Nikomu nelze věřit“)
• Opakující se pocity strachu, hrůzy, hněvu, viny, hanby nebo beznaděje
• Ztráta zájmu o jednou příjemné činnosti
• Cítíte se odloučeni od ostatních nebo se snažíte udržovat blízké vztahy
• Potíže s prožíváním pozitivních pocitů, jako je radost nebo spokojenost

Lidé žijící s PTSD mají často také další problémy s fyzickým a duševním zdravím, včetně deprese a zneužívání návykových látek. Příznaky PTSD se mohou časem kolísat na intenzitě nebo se zhoršovat.

Pokud vy nebo někdo, koho milujete, zápasí s PTSD, co nejdříve požádejte o pomoc. Můžete se obrátit na národní linku pomoci Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) na telefonním čísle 1-800-662-4357 a vyhledat podpůrná a léčebná zařízení ve vaší oblasti. Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.

Diagnóza

Pokud tyto příznaky trvají déle než měsíc a způsobují značné potíže nebo zhoršení, může vám být diagnostikována PTSD.

Mějte na paměti, že u diagnózy PTSD není nutné zaškrtávat každé políčko. Pro oficiální diagnózu od kvalifikovaného odborníka v oblasti duševního zdraví potřebujete zaznamenat určité množství příznaků z každé kategorie.

Projdou s vámi vaše příznaky a historii, aby určili vaši diagnózu a to, co potřebujete, abyste se mohli vyrovnat a zotavit se.

Příčiny

Lidé mohou vyvinout PTSD poté, co zažijí nebo budou vystaveni mimořádně stresující události, která zahrnuje smrt někoho nebo jeho hrozbu, vážné zranění nebo sexuální porušení.

Není jasné, proč někteří lidé vyvíjejí PTSD a jiní ne. Jak je tomu u mnoha stavů duševního zdraví, je pravděpodobné, že u příčiny tohoto stavu existuje spousta možných příčin, včetně:

• Stresující životní zkušenosti, včetně toho, kolik traumatu jste zažili a jak těžké to bylo
• Rodinná anamnéza stavů duševního zdraví, jako je úzkost nebo deprese
• Váš temperament nebo zděděné osobnostní rysy
• Způsob, jakým váš mozek reguluje chemikálie a hormony, když prožíváte stres

Určité rizikové faktory by také mohly zvýšit vaše šance na rozvoj PTSD, například:

• Po intenzivním nebo dlouhodobém traumatu
• Předchozí zkušenosti s traumatem, jako je zneužívání v dětství
• Mít práci, která zvyšuje vaše riziko vystavení se traumatu (například vojenský personál nebo záchranáři)
• Mít jiné stavy duševního zdraví, jako je úzkost nebo deprese
• Problémy s užíváním návykových látek
• Nemající pevný podpůrný systém

Léčba

Naštěstí existuje mnoho způsobů léčby založených na výzkumu, které mohou lidem žijícím s PTSD pomoci vyrovnat se s příznaky a začít se zotavovat. Efektivní léčba PTSD zahrnuje:

Kognitivně behaviorální terapie

Kognitivně behaviorální terapie (CBT) vám pomůže naučit se rozpoznávat myšlenkové vzorce, které podporují negativní přesvědčení o sobě samém, vypořádat se s upomínkami a emocemi spojenými s traumatem a pomoci snížit maladaptivní chování spojené s PTSD.

Expoziční terapie

Expoziční terapie vás opakovaně vystavuje vzpomínkám a připomínkám traumatu, abyste se naučili, jak efektivně zvládat stresující příznaky PTSD, jako je úzkost a vyhýbání se.

Desenzibilizace a přepracování pohybů očí

Desenzibilizace a přepracování pohybů očí (EMDR) vám umožňuje zpracovat traumatické vzpomínky novým a pozitivnějším způsobem pomocí řízených pohybů očí.

Léky

Léčba může pomoci zmírnit příznaky PTSD a může zlepšit vaši schopnost účastnit se psychoterapie.

Mohou vám být předepsána antidepresiva, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je Zoloft (sertralin) nebo Paxil (paroxetin), léky proti úzkosti (i když obecně jen na krátkou dobu kvůli možnosti závislosti nebo zneužívání) nebo jiné léky, které pomáhají snižovat poruchy spánku, jako jsou noční můry.

Doplňkové terapie

Kromě toho existuje řada slibných alternativních terapií, které je třeba zvážit přidání do léčebného režimu, jako je terapie za pomoci zvířat a jóga citlivá na trauma.

Zvládání

Naučit se vypořádat se s příznaky PTSD může být náročné, a proto je důležité hledat léčbu a rozvíjet zdravé způsoby zvládání vašich příznaků.

Zde je několik strategií zvládání, které můžete přidat do své sady dovedností:

• Naučte se, jak se vypořádat s tísnivými myšlenkami a vzpomínkami na trauma.
• Najděte způsoby, jak se vyrovnat s připomenutím traumatu a vzpomínek.
• Řešte problémy se spánkem související s PTSD.
• Naučte se, jak zvládat související duševní zdraví, jako je úzkost, deprese a užívání návykových látek.
• Pokud potřebujete další pomoc a komunitu, zvažte připojení ke skupině podpory.

Slovo od Verywell

Pokud vy nebo někdo, na kom vám záleží, žijete s PTSD, vězte, že nejste sami. Příznaky PTSD vám mohou připadat, jako byste se vymkli kontrole nebo už nemůžete fungovat tak, jak jste byli zvyklí, ale pomoc je k dispozici. Poraďte se se svým lékařem nebo kvalifikovaným odborníkem na duševní zdraví o tom, jak být vyšetřováni na PTSD, a získat potřebnou léčbu, abyste mohli převzít kontrolu nad svým životem a jít kupředu.