I když je čas od času prožívání pocitů úzkosti normální, tyto emoce, když se stanou extrémními a začnou zasahovat do každodenních činností, mohou být příznaky úzkostné poruchy. Americká asociace pro úzkost a depresi definuje úzkostné poruchy jako specifické psychiatrické poruchy, které zahrnují extrémní strach nebo obavy, včetně generalizované úzkostné poruchy (GAD), agorafobie, sociální úzkostné poruchy, selektivního mutismu, separační úzkostné poruchy a fóbií.
Úzkostné poruchy jsou nejběžnější duševní poruchy ve Spojených státech. Příznaky úzkosti se u jednotlivců liší, ale zahrnují psychologické i fyzické reakce na očekávání ohrožení. Odhaduje se, že pouze asi 40% pacientů trpících úzkostnou poruchou je léčeno, i když jsou poruchy vysoce léčitelné.
Justin Paget / Getty Images
Druhy úzkostných poruch
Úzkostné poruchy jsou psychiatrické poruchy, které zahrnují dysregulaci stresové reakce těla. Liší se jeden od druhého, pokud jde o to, co přesně vyvolává strach, úzkost, vyhýbání se a související kognitivní příznaky a jaký typ dopadu mají.
Generalizovaná úzkostná porucha (GAD)
Lidé s generalizovanou úzkostnou poruchou (GAD) pociťují nadměrnou úzkost a trápí se většinu dní po dobu nejméně šesti po sobě jdoucích měsíců. Nervózní myšlení může být zaměřeno na řadu okolností, včetně práce, vztahů a osobního zdraví .
U lidí s GAD jsou tyto myšlenky a související úzkostné příznaky často tak trvalé a ohromující, že způsobují vážné narušení každodenního života a sociálních interakcí.
Mezi další příznaky GAD patří příznaky běžně spojené s úzkostí: neklid, podrážděnost, únava a potíže se spánkem.
Panická porucha
Lidé, kteří mají panickou poruchu, zažívají opakované neočekávané záchvaty paniky. Národní institut duševního zdraví charakterizuje záchvaty paniky jako náhlý nárůst intenzivního strachu nebo nepohodlí, který často zahrnuje strach z katastrofy nebo ztráty kontroly, i když nehrozí skutečné nebezpečí. Záchvaty paniky mohou mít za následek závody srdce, pocení, závratě a pocit infarktu.
Zažijte záchvaty paniky může vést ke strachu z záchvatů paniky, což může zase vést k sociálnímu stažení a izolaci. Lidé s panickou poruchou se mohou vyhýbat místům, kde dříve zažili záchvaty paniky.
Sociální úzkostná porucha
Sociální úzkostná porucha neboli sociální fobie je mnohem více než plachá. Lidé s touto úzkostnou poruchou zažívají extrémní strach, že budou souzeni ostatními, a jsou si vědomi sociálních interakcí až do té míry, že se jim vyhnou. Tyto pocity musí přetrvávat po dobu šesti měsíců, aby byly považovány za způsobené sociální úzkostnou poruchou.
Separační úzkostná porucha
Lidé s touto poruchou se mohou neustále starat o to, co se stane jejich milované osobě nebo jim samotným, když se rozejdou. Děti i dospělí mohou zažít separační úzkost. Když tento strach z odloučení u dospělých trvá šest nebo více měsíců a naruší vztahy s ostatními, stane se z něj problém. U lidí s nočními můrami, které zahrnují nejhorší scénáře a fyzické příznaky stresu a úzkosti. tato porucha.
Specifické fóbie
Každý se bojí určitých předmětů a situací, ale když se tento strach změní na pocity intenzivní úzkosti nebo strachu, které trvají šest nebo více měsíců a zasahuje do vašeho života, může to znamenat fobii. Specifická fobie je intenzivní, iracionální strach z něčeho, co představuje malé nebo žádné skutečné nebezpečí. I když se konkrétní zdroj strachu může u jednotlivých lidí lišit, fobie jsou typem úzkostné poruchy, která může vážně narušit schopnost někoho fungovat v každodenních situacích. Fobie mohou být pavouci (arachnofobie), temní (nyctophobia), klauni (coulrophobia) a mnoho dalších.
Od A do Z: Seznam fobií, od podivných po běžné
Agorafobie
Lidé s agorafobií mají znemožňující strach z jakýchkoli míst nebo situací, kdy únik vypadá obtížně, pokud zpanikaří nebo se cítí trapně. Tento strach jde nad rámec toho, co může být racionální, a ovlivňuje chování. Zahrnuje vyhýbání se situacím, jako je být sám mimo domov, cestovat autem, autobusem nebo letadlem nebo být v přeplněném prostoru.
Co je selektivní mutismus?
Selektivní mutismus je poněkud vzácná porucha běžně spojená s úzkostí. Výsledkem je neschopnost mluvit v konkrétních sociálních situacích, přestože mají běžné jazykové znalosti. Tato porucha se obvykle projeví před dosažením věku 5 let. Další související chování může zahrnovat extrémní plachost, strach ze společenských rozpaků, nutkavé rysy, stažení, přiléhavé chování a záchvaty vzteku.
Jak poznám, že mám úzkostnou poruchu?
Každý zažívá úzkost, ale pouze u některých se objeví úzkostná porucha, která vyžaduje diagnostiku, léčbu a sledování.
Příznaky
Zatímco každá konkrétní porucha přichází s vlastními příznaky úzkosti, existují sdělovací příznaky, že úzkost začíná být nezvládnutelná nebo začíná narušovat každodenní fungování.
Mezi příznaky běžné u všech úzkostných poruch patří:
- Obtížné spaní
- Závrať
- Suchá ústa
- Pocity nervozity, paniky, strachu a neklidu
- Napětí svalů
- Nevolnost
- Rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus
- Zpocené nebo studené ruce a / nebo nohy
- Brnění nebo necitlivost v rukou nebo nohou
- Nelze být v klidu nebo držet v klidu
Pokud si všimnete těchto příznaků a trvají šest měsíců nebo déle, můžete mít úzkostnou poruchu.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s úzkostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na telefonním čísle 1-800-662-4357, kde získáte informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti. Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Diagnóza
Stanovení diagnózy může být prvním krokem k léčbě. I když neexistuje žádný definitivní test na úzkost, pokud jsou příznaky přítomny a přetrvávají, může váš lékař provést fyzické posouzení a může provést diagnostické testy k vyloučení možných lékařských příčin.
Pokud není zjištěno, že by vaše příznaky způsobovala žádná fyzická nemoc, budete odkázáni na psychiatra nebo jiného odborníka na duševní zdraví, aby vás vyhodnotili z hlediska úzkostné poruchy. K diagnostice uznaných duševních chorob ve Spojených státech budou používat standardní referenční příručkuDiagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání (DSM-5), abyste zjistili, zda máte úzkostnou poruchu. Diagnostická kritéria pro každou úzkostnou poruchu jsou různá.
Mohou vám být položeny otázky, jako je to, zda se trápíte více dní než ne, a pokud jste si všimli jakýchkoli fyzických příznaků, jako je neklid, snadný pocit únavy, potíže se soustředěním, podrážděnost, svalové napětí nebo potíže se spánkem.
Rizikové faktory
Úzkostné poruchy jsou ovlivňovány jak genetickými, tak environmentálními faktory. Zatímco rizikové faktory pro každou úzkostnou poruchu se liší, některé faktory spojené s rozvojem úzkostné poruchy jsou běžné u různých typů:
- Nepříznivé dětské zkušenosti, včetně zanedbávání nebo týrání
- Temperamentní rysy plachosti nebo inhibice chování v dětství
- Historie úzkosti nebo jiných duševních chorob v rodině
Některé stavy tělesného zdraví, jako jsou problémy se štítnou žlázou nebo srdeční arytmie, jsou také běžně spojeny s úzkostí. Například existuje vysoká prevalence psychiatrických symptomů a poruch u onemocnění štítné žlázy.Rychlost srdce a palpitace jsou také spojeny s úzkostí a mohou být vyvolány stresem.
Kofein nebo jiné stimulanty a některé léky mohou také vyvolat nebo zhoršit příznaky úzkostných poruch.
Jak mohu získat pomoc, pokud mám silnou úzkost?
Těžká úzkost vyžaduje léčbu. Váš odborník na duševní zdraví se může rozhodnout, že jedna nebo dvě z následujících možností nebo kombinace všech tří je ideální pro léčbu a zvládání úzkostné poruchy.
Psychoterapie
Kognitivně behaviorální terapie neboli CBT je krátkodobá forma psychoterapie, která se ukázala jako účinná forma léčby úzkostných poruch. Je-li vyhýbání se obávaným situacím významným faktorem fobických poruch , do plánu léčby by měly být zahrnuty techniky expozice, v nichž jsou pacienti konfrontováni se svými obávanými situacemi. Ukázalo se, že k účinné léčbě specifických fóbií může být zapotřebí pouze několik sezení (např. Jedna až pět).
Léky
Farmakologické terapie se běžně předepisují ke zmírnění příznaků úzkostných poruch, včetně léků proti úzkosti. Nejběžnějším používaným pro úzkostné poruchy je benzodiazepin, který je účinný při zmírňování úzkosti a rychle se projevuje, ale lidé si na něj mohou vybudovat odpor. Buspiron je nebenzodiazepinový lék speciálně používaný k léčbě chronické úzkosti, i když nepomáhá všem.
K léčbě úzkostných poruch se předepisují také antidepresiva, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu. Lidé s úzkostnými poruchami mohou být také léčeni jinými léky, jako je pregabalin, tricyklická antidepresiva, moklobemid a další.
Při užívání léků na zvládnutí příznaků úzkostné poruchy mějte na paměti následující:
- Informujte svého poskytovatele o vašich příznacích. Pokud léčivý přípravek nekontroluje příznaky, může být nutné změnit jeho dávkování nebo možná budete muset vyzkoušet nový lék.
- Bez konzultace s poskytovatelem neměňte dávkování ani nepřestávejte přípravek užívat.
- Užívejte léky ve stanovených časech. Vezměte si ji například každý den při snídani. Poraďte se se svým poskytovatelem o nejlepší době, kdy máte svůj lék užívat.
- Zeptejte se svého poskytovatele na vedlejší účinky a co dělat, pokud se vyskytnou.
Antidepresiva jsou spojována se zvýšeným rizikem suicidality (sebevražedného myšlení a chování) u dětí a dospívajících.
Péče o sebe
Samoobsluha je nezbytnou součástí péče o duševní zdraví. Světová zdravotnická organizace definuje péči o sebe jako široký koncept, který zahrnuje také hygienu (obecnou a osobní); výživa (druh a kvalita konzumovaného jídla); životní styl (sportovní aktivity, volný čas atd.); faktory prostředí (životní podmínky, sociální návyky atd.); socioekonomické faktory (úroveň příjmu, kulturní víra atd.); a samoléčba.
Některé tipy na péči o sebe u lidí s úzkostnými poruchami zahrnují:
- Dostatek spánku
- Jíst zdravé potraviny
- Dodržování pravidelného denního rozvrhu
- Dostat se z domu každý den
- Cvičení každý den. I trochu cvičení, například 15 minut chůze, může pomoci
- Drž se dál od alkoholu a drog na ulici
- Když se cítíte nervózní nebo vystrašení, promluvte si s rodinou nebo přáteli
- Zjistěte více o různých typech skupinových aktivit, které jsou k dispozici
Slovo od Verywell
Život je naplněn různými stresory a každý den každý den prožíváme nějakou formu úzkosti. Pokud jsou hladiny úzkosti po dlouhou dobu vysoké, můžete mít úzkostnou poruchu. Tyto poruchy mohou být trvalé a invalidizující, ale naštěstí existuje několik účinných možností léčby.
Kromě léčby a léků můžete být také aktivní při zvládání příznaků tím, že se o sebe budete dobře starat. Udržování pozitivního myšlení a udržení zdraví bude dlouhá cesta k minimalizaci narušení úzkosti a zlepšení kvality života.
.jpg)
-after-job-loss.jpg)
.jpg)
