Uvolněná stolice je primárním příznakem IBS u jedinců, kteří mají IBS s převládajícím průjmem (IBS-D), a přerušovaným příznakem u těch, kteří mají IBS-alternující typ. Typicky jsou tyto řídké stolice spojeny s bolestmi břicha, které se zlepšují při vyprazdňování, naléhavosti průjmu a v nejhorším případě při nehodách v koupelně (fekální inkontinence).
S těmito příznaky může vědět, jak udělat stolici pevnější a vyhnout se řídké stolici, zlepšit kvalitu vašeho života. Poradenství zde je pouze pro osoby s diagnózou IBS. Existuje mnoho zdravotních stavů, které mohou způsobit řídkou stolici, jako je průjem žlučových kyselin a průjem související s antibiotiky. Pokud vás lékař dosud nezjistil pro řídkou stolici trvající déle než dva týdny, musíte o tom co nejdříve informovat svého lékaře, abyste dosáhli správné diagnózy a léčby.
Proč jsou stolice volné vs. pevné?
Abychom vám pomohli pochopit, proč vaše tělo produkuje řídkou stolici, pomáhá vám osvěžit paměť, jak funguje trávicí systém. Stručně řečeno, jídlo, které jíme, se nejprve rozkládá v našich žaludcích a poté se odesílá do tenkého střeva, kde se vstřebávají živiny. Tenké střevo poté pošle nestrávenou vlákninu spolu s vodou do našeho tlustého střeva, kde se voda odtáhne a vytvoří stolici.
Od této chvíle není přesně známo, proč lidé s IBS zažívají změnu rychlosti a vzhledu jejich stolice. Je známo, že řídká stolice je výsledkem buď příliš rychlých stolic, střev, která vylučují příliš mnoho tekutin, nebo složek potravy, které spouštějí proces osmózy, který do stolice přivádí příliš mnoho vody. Když pracujete se svým lékařem na přípravě plánu péče o vaše příznaky IBS, můžete vyzkoušet některé vylepšení péče o sebe.
Vyvarujte se jídla a pití, které mohou přispět k uvolnění stolice
Smneedham / Photolibrary / Getty ImagesNásledující potraviny mají pověst změkčování stolice. Vzhledem k tomu, že žádný z nich není nezbytný pro zdraví, můžete je ze své stravy odstranit.
- Potraviny bez cukru a žvýkačky s umělými sladidly, které končí na „ol“
- Nápoje obsahující kofein (káva, soda, čaj)
Nejezte příliš mnoho ovoce najednou
Ovoce je skvělým zdrojem živin, jako jsou vitamíny, minerály a antioxidanty. Obsahují však také fruktózu a naše těla mají omezenou schopnost absorbovat příliš mnoho fruktózy současně. Příliš mnoho ovoce, příliš brzy, znamená, že přebytek fruktózy se dostává do tlustého střeva, kde do sebe může čerpat přebytečnou vodu, což přispívá k uvolnění stolice.
Neužívejte OTC produkty obsahující hořčík
Hořčík má dobrou pověst, že působí jako projímadlo. Ve skutečnosti je primární složkou většiny přípravků pro kolonoskopii.
Dávejte pozor, abyste nepřijímali vyšší množství hořčíku uvolňujícího stolici z volně prodejného produktu, aniž byste o tom věděli. Následující informace mohou obsahovat hořčík, proto si pozorně přečtěte štítky:
- Antacida
- Multivitamíny
- Jiné vitamínové formulace
Zvažte probiotika
Probiotika jsou kmeny bakterií považovaných za prospěšné pro zažívací trakt. Existují důkazy, že podporují příznivou rovnováhu střevních bakterií.
Tento příznivý účinek na bakterie ve střevech může pomoci tělu dosáhnout lepší pohyblivosti a produkovat méně plynu, což může zpomalit rychlost střevních kontrakcí, které přispívají k řídké stolici.
Americká gastroenterologická asociace zveřejnila v roce 2020 konsenzus o užívání probiotik u lidí se syndromem dráždivého tračníku. Většina gastroenterologů souhlasí s tím, že lidé se syndromem dráždivého tračníku, kteří jsou symptomatičtí, mají z užívání probiotik prospěch. (citace)
Můžete zvýšit svůj příjem probiotik tím, že budete jíst stravu bohatou na vlákninu, ovoce a zeleninu, stejně jako fermentované potraviny, jako jsou jogurty, kysané zelí, tempeh, kimchi, miso a kombucha. Volně prodejné probiotické doplňky jsou další možností, ale mohou být drahé.
Zeptejte se svého lékaře na doplňky z vláken
Ačkoli se obvykle doporučuje zmírnit zácpu, doplňky z vláken (známé také jako hromadné projímadla) čerpají vodu do stolice a pomáhají ji zpevnit. Zde je několik možností:
- Psyllium (Fiberall, Genfiber, Konsyl, Metamucil)
- Vápník polykarbofil (Fibercon, Equalactin)
- Methylcelulóza (Citrucel)
Spravujte svůj stres
Stres je již dlouho známo, že zrychluje střevní pohyb díky přirozené stresové reakci těla. Snížení stresu může pomoci vašemu tělu vytvořit lepší rytmus a udržet stolici déle, aby bylo možné ji při odběru vody zpevnit. Kdykoli je to možné, snažte se snížit množství stresu ve svém životě vyhýbáním se náročným situacím nebo jednotlivcům. Pokud to není možné, nezapomeňte se věnovat činnostem, které vyrovnávají účinek stresu na vaše tělo. Zde je několik na zvážení:
- Rozjímání
- Relaxační cvičení
- Tai chi
- Jóga
Jiné příčiny uvolněných stolic
Pokud vám nebyl diagnostikován IBS, může existovat mnoho dalších příčin řídké stolice. Když se snažíte zjistit, co se může pokazit, a ujistit se, že svému lékaři poskytnete informace, které vám pomohou ke správné diagnóze, položte si následující otázky:
- Nějaké nedávné změny ve způsobu, jakým jíte?
- Užíváte nový lék?
- Změnil se váš zdroj vody a vystavil vás různým druhům bakterií?
- Už jste nedávno cestovali?
- Zažili jste nedávno otravu jídlem nebo jiné střevní onemocnění?
- Byla vaše úroveň stresu vyšší než obvykle?
Zdravotní stav s volnou stolicí jako příznak
Existuje široká škála zdravotních stavů, u nichž je příznakem řídká stolice. Níže naleznete některé z nejčastějších onemocnění a poruch, které váš lékař zváží, když se pokusí zjistit, proč dochází ke změně vašich střevních návyků.
Následující zdravotní stavy související s příjmem potravy mohou přispívat k řídké stolici:
- Celiakie
- Laktózová intolerance
- Malabsorpce fruktózy
- Citlivost na lepek
- Malabsorpce tuků
I když jsou následující podmínky velmi odlišné, co se týče příčin, sdílejí symptom řídké stolice:
- Crohnova nemoc
- Syndrom dráždivého tračníku (IBS)
- Infekce: bakteriální, otrava jídlem, parazity, průjem cestujících, virové
- Post-žaludeční nebo střevní chirurgie
- Ulcerózní kolitida
Příznaky vyžadující okamžitou lékařskou pomoc
Jak vidíte, příčiny řídké stolice se mohou pohybovat od mírné reakce na konzumované jídlo až po závažnější akutní nebo chronické onemocnění.
Kdy zavolat doktorovi
Pokud pociťujete některý z následujících příznaků vedle řídké stolice, je bezpodmínečně nutné okamžitě kontaktovat lékaře:
- Krev nebo hnis ve stolici
- Dehydratace
- Horečka, která je vyšší než 102 nebo trvá déle než tři dny
- Silná bolest břicha
- Černá nebo dehtová stolice
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
Slovo od Verywell
Žít s chronickým průjmem může být náročné. Ujistěte se, že o tom diskutujete se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste získali vhodnou diagnózu a léčbu.