Existuje mnoho různých typů anémie, onemocnění, při kterém je v těle nízký počet červených krvinek (RBC) nebo nízká koncentrace hemoglobinu. Hemoglobin je protein bohatý na železo v červených krvinkách, který se váže na kyslík a transportuje jej do tkání v celém těle.
BSIP / Getty ImagesAnémie se může vyvinout v důsledku nutričních deficitů, ztráty krve nebo chronických onemocnění. Anémie chronického onemocnění je specifický typ anémie spojený se zánětem. A anémie je běžná u lidí se zánětlivými typy artritidy, jako je revmatoidní artritida (RA).
Typy anémie lze od sebe odlišit diagnostickými testy, jako je například kompletní krevní obraz. A léčba anémie je přizpůsobena typu.
Příznaky anémie
Mezi běžné příznaky spojené s anémií patří únava, dušnost, závratě, rychlý srdeční tep, bolest hlavy, pocit chladu a bledá nebo nažloutlá kůže. Může se u vás vyskytnout kombinace těchto příznaků, ale nemusíte zaznamenat žádné příznaky anémie.
Často je tento stav nejprve detekován krevním testem, zvláště pokud je anémie mírná.
Druhy anémie
Anémie s nedostatkem železa: Nejběžnější typ anémie, mikrocytární anémie (malé červené krvinky), se vyvíjí, když v těle chybí dostatečné množství železa k tvorbě normálního množství červených krvinek. K anémii z nedostatku železa obvykle dochází v důsledku ztráty krve nebo snížené absorpce železa.
Anémie z nedostatku vitaminu: Nízká hladina vitaminu B12 nebo kyseliny listové v těle způsobuje makrocytární anémii (zvětšené červené krvinky) a nízký počet červených krvinek. Nedostatek vitaminu B12 se často vyvíjí, pokud tento vitamin není dobře absorbován. Pernicious anémie je jednou z mnoha příčin nedostatku B12.
Aplastická anémie: Tento vzácný typ anémie se vyvíjí, když tělo přestane produkovat dostatečné množství červených krvinek. Mezi příčiny patří virové infekce, vystavení toxickým chemikáliím, autoimunitní onemocnění a některé léky.
Hemolytická anémie: Abnormální rozpad červených krvinek v krevním řečišti nebo slezině je obvykle spojen se srpkovitou anémií. Mezi další příčiny patří umělá srdeční chlopně, infekce nebo autoimunitní onemocnění.
Anémie chronického onemocnění: Rakovina, onemocnění ledvin, onemocnění jater, onemocnění štítné žlázy a RA mohou interferovat s tvorbou červených krvinek.
Co je MCV (střední korpuskulární objem) na vašem krevním obrazu?Anémie chronické nemoci vs anémie s nedostatkem železa
Chronické zánětlivé onemocnění může způsobit nedostatek železaaanémie chronických onemocnění.
Lidé s artritidou například často užívají jako součást svého léčebného režimu nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). NSAID byly spojeny se zvýšeným rizikem gastrointestinálního krvácení.
Pokud existuje podezření na krvácení, je důležité zjistit zdroj krvácení.
Anémie chronických nemocí
Anémie chronického onemocnění může být stabilní. Obecně se hladiny hemoglobinu pohybují v mírně nižším než normálním rozmezí, obvykle ne nižším než 9,5 mg / dl.
Při anémii chronického onemocnění se metabolismus železa mění.Pokud je zánět spuštěn imunitním systémem, tělo absorbuje méně železa, volné železo v těle se ukládá v jaterních buňkách a zvyšuje se hladina feritinu v séru. .
U anémie s nedostatkem železa i u anémie u chronických onemocnění je sérové železo nízké. Existují však určité rozdíly v krevních testech, které mohou pomoci odlišit podmínky.
Celková kapacita vázání železa (TIBC): Transferrin, protein, který transportuje železo, má zvýšenou hladinu anémie s nedostatkem železa - což je známkou toho, že tělo potřebuje více železa. TIBC, nepřímé měření transferinu, je obvykle vysoké, když jsou zásoby železa snížené, a nízké, když jsou zásoby železa zvýšené. TIBC je nízký nebo normální u anémie chronických onemocnění - znamení, že je zde dostatek železa, ale není snadno dostupné. U anémie s nedostatkem železa je TIBC obvykle vysoká, často vyšší než 400 mcg / dl, protože zásoby železa jsou nízké.
Sérový feritin: Tento protein obsahuje železo a měl by mít nízký obsah anémie z nedostatku železa. Ferritin může být zvýšen v přítomnosti zánětu. U některých chronických onemocnění může být feritin v séru zvýšen na normální hladinu, i když existuje anémie z nedostatku železa.
Test sérového transferinového receptoru: U anémie s nedostatkem železa bude sérový transferinový receptor vysoký. Při anémii chronického onemocnění je sérový transferinový receptor obvykle nízký nebo na nízké straně normálu.
Anémie chronického onemocnění není léčena doplňkem železa. Další železo může být skutečně škodlivé, v závislosti na základním chronickém onemocnění. Suplementace železa však může být indikována u anémie s nedostatkem železa.