„Normální“ prahová hodnota krevního tlaku se může u mužů a žen lišit

Maskot / Getty Images

Klíčové jídlo

• Výzkum zjistil, že ženy mají nižší práh pro vznik komplikací v důsledku vysokého krevního tlaku.
• Data naznačují, že systolické hodnoty 110 mm Hg nebo vyšší vystavují ženy riziku srdečních onemocnění.
• Lékaři tvrdí, že to podporuje rostoucí důkaz, že by se mělo snížit „normální“ rozmezí krevního tlaku u ženy.

Nová studie zjistila, že ženy mají nižší prahovou hodnotu pro vznik komplikací v důsledku vysokého krevního tlaku ve srovnání s muži. Současné pokyny považují rozmezí zdravého krevního tlaku za stejné pro muže i ženy.

Únorová studie, která byla zveřejněna v časopiseOběh, studoval hodnoty krevního tlaku od 27 542 účastníků bez srdečních onemocnění, které byly odebrány jako součást čtyř kohortních studií založených na komunitě.

Vědci zjistili významný rozdíl v systolickém krevním tlaku - první číslo ve čtení krevního tlaku -, které měří sílu krve proti stěně tepny jako srdeční tep. Druhé číslo, diastolický tlak, měří krevní tlak na stěnách tepen mezi srdečními rytmy.

Co je považováno za „normální“ krevní tlak?

Podle American Heart Association (AHA) má téměř polovina Američanů vysoký krevní tlak. Čísla krevního tlaku jsou podle AHA rozdělena do následujících kategorií:

• Normální: systolický méně než 120 a diastolický méně než 80
• Zvýšené: systolické 120 až 129 a diastolické méně než 80
• Vysoká (1. stupeň hypertenze): systolický 130 až 139 a diastolický 80 až 89
• Vysoká (stupeň 2 hypertenze): systolický 140 nebo vyšší a diastolický 90 nebo vyšší
• Hypertenzní krize: systolická vyšší než 180 a / nebo diastolická vyšší než 120

Vědci zjistili, že prahem hypertenze u mužů je 120 mm Hg. Výše uvedené hodnoty systolického krevního tlaku, které byly spojeny s vyšším rizikem vzniku jakéhokoli typu srdečních onemocnění, včetně infarktu, srdečního selhání a mrtvice.

Ale u žen to bylo méně. Vědci zjistili, že ženy, které měly systolické hodnoty 110 mm Hg nebo vyšší, byly vystaveny riziku vzniku srdečních onemocnění, infarktu a mozkové mrtvice.

"Naše výsledky naznačují, že kardiovaskulární riziko z krevního tlaku nastává při nižším krevním tlaku u žen než u mužů," spoluautorka studie C. Noel Bairey Merz, MD, ředitelka ženského srdečního centra Barbra Streisand v Cedars-Sinai Medical Center v Los Angeles, říká Verywell. „U hladin krevního tlaku, včetně hladin, které jsou v současné době považovány za„ normální “, ženy čelí vyššímu kardiovaskulárnímu riziku úmrtí a morbidity.“

Merz říká, že se rozhodla toto téma prostudovat, protože „rozdíly v pohlaví jsou bohaté na zdraví a nemoci“.

Myšlenka, že ženy mohou mít nižší práh krevního tlaku ve vztahu k riziku srdečních onemocnění, není nová - Merz říká, že lékaři si již uvědomují, že vysoký krevní tlak ovlivňuje muže a ženy odlišně. "Hypertenze je nejčastějším rizikovým faktorem pro kardiovaskulární onemocnění a ženy trpí nepoměrně vyšší mírou úmrtí a morbidity na kardiovaskulární onemocnění ve srovnání s muži," říká. "Proto by hodnocení rozdílů krevního tlaku podle pohlaví bylo důležité pro pochopení a odstranění rozdílů mezi ženami."

Co to pro vás znamená

Zavedené pokyny pro hypertenzi nemusí zcela odrážet vaše riziko onemocnění. Pokud máte obavy z rizika hypertenze, poraďte se s lékařem o krocích, které můžete podniknout ke snížení krevního tlaku.

Riziko hypertenze

Hypertenze, známá také jako vysoký krevní tlak, nastává, když je síla krve protékající vašimi cévami, trvale vysoká.

Když vaše srdce bije, vytváří tlak, který tlačí krev skrz vaše cévy a pomáhá ji dodávat do vašich tkání a orgánů. Tlak, známý jako váš krevní tlak, se objevuje jako odčerpávání krve ze srdce a mezi srdečními rytmy.

Když máte vysoký krevní tlak, zvyšuje se pracovní zátěž vašeho srdce a cév. Díky tomu cévy pracují tvrději a pracují méně efektivně.

Pokud trvale trpíte vysokým krevním tlakem, síla a tření tohoto tlaku poškozuje tkáň uvnitř vašich tepen, cévy, které dodávají krev do vašich tkání. Cholesterol může také tvořit plaketu podél malých slz ve stěnách tepny. Jak se plakety zvyšují, spolu s poškozením se tepny zmenšují a zvyšuje se krevní tlak. To vede k ještě většímu poškození tepen, srdce a dalších oblastí těla.

Co bude dál?

Zjištění „zvyšují povědomí a zvyšují potřebu se na to více dívat,“ říká Verywell Jennifer Wong, MD, kardiologka a lékařská ředitelka neinvazivní kardiologie v MemorialCare Heart and Vascular Institute v Orange Coast Medical Center v Kalifornii. Zdůrazňuje, že jsou zapotřebí studie, které by se zabývaly účinky léčby žen při nižším prahu krevního tlaku, než by se to stalo běžnou praxí.

Jennifer Haythe, MD, co-ředitelka ženského centra pro kardiovaskulární zdraví na Columbia University Irving Medical Center v New Yorku, souhlasí. "I když máme údaje podporující skutečnost, že ženy mají celkově nižší krevní tlak ve srovnání s muži, tato studie je zajímavá, protože ukazuje, že zvýšení nad tuto dolní výchozí hodnotu - ale pod tradiční mezní hodnoty - jsou spojeny se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních příhod," “Říká Haythe Verywellovi. Haythe také říká, že nálezy mohou nakonec „vést k pohlavně specifickým změnám v cílových hodnotách krevního tlaku u žen ve srovnání s muži.“

Nicole Weinberg, MD, kardiologka v Providence Saint John’s Health Center v Kalifornii, říká Verywell, že je „skvělé, aby data odrážela to, co vidíme klinicky. Často vidíme ženy vykazující známky poškození koncových orgánů při nižších úrovních krevního tlaku. Nyní máme data, která podporují snižování jejich krevního tlaku na jiné prahové hodnoty než jejich mužské protějšky. “

Merz doufá, že její zjištění povedou k dalšímu výzkumu prahových hodnot krevního tlaku specifických pro pohlaví. "Další výzkum by měl důsledně zvažovat a zahrnovat sex jako biologickou proměnnou," říká.