Index BODE je nástroj, který používají zdravotničtí pracovníci k predikci úmrtnosti (úmrtnosti) na chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN). Pomocí bodů založených na čtyřech různých měřeních plicních funkcí skóre BODE předpovídá, jak dlouho někdo bude žít po diagnóze CHOPN.
Knihovna vědeckých fotografií / Getty Images4 faktory v indexu BODE
Jako součást indexu BODE jsou hodnoceny čtyři různé faktory. Důvodem tohoto indexu je, že každý z těchto faktorů může předpovědět prognózu CHOPN, ale součet predikce je přesnější. Písmena znamenají:
- Body Mass Index (BMI) je výpočet provedený porovnáním výšky a hmotnosti.
- Obstrukce dýchacích cest: Obstrukce dýchacích cest se měří hodnocením FEV1 - množství vzduchu, které lze po hlubokém dechu silně vydechnout za jednu sekundu.
- Dyspnoe označuje stupeň dušnosti, který někdo zažívá při životě s CHOPN.
- Tolerance cvičení odkazuje na to, jak dobře si někdo vede v 6minutovém testu chůze.
Podívejme se na každou z těchto měr samostatně a poté je spojíme při měření indexu BODE.
B - Index tělesné hmotnosti
BMI je výpočet, který se provádí porovnáním výšky v metrech s hmotností v kilogramech. K dispozici jsou kalkulačky pro stanovení BMI, stejně jako tabulky BMI je odhad toho, jak je člověk s nadváhou nebo podváhou. U CHOPN je nadváha nebo podvýživa špatným znamením, pokud jde o prognózu.
O - Obstrukce dýchacích cest
Nucený výdechový objem za jednu sekundu (FEV1) je míra množství vzduchu, které lze za jednu sekundu násilně vydechnout. Měření nucené vitální kapacity (FVC) ukazuje množství vzduchu, které může člověk násilně a rychle vydechnout po hlubokém dechu. Poměr FEV1 / FVC tedy představuje celkové procento vzduchu, které lze vydechnout za jednu sekundu. Normálně se tento poměr pohybuje kolem jedné, což znamená, že většinu vzduchu vydechujeme v první vteřině výdechu. Pokud je v dýchacích cestách překážka zpomalující nebo zabraňující tomuto rychlému výdechu vzduchu, poměr se snižuje.
D - dušnost
Dyspnoe je termín, který odkazuje na fyzický pocit dušnosti nebo dušnosti. Lékaři mohou rozlišovat podle toho, co někdo možná bude muset udělat - jak aktivní jsou - než se mu zadýchá. Zpočátku může člověk dýchat, pouze když ujde 5 mil. Později si u CHOPN může člověk všimnout dušnosti při jakémkoli pohybu. K hodnocení dušnosti související s CHOPN se často používá upravená stupnice dušnosti (Research Research Council dyspnea scale, mMRC). V tomto měření se dušnost měří na stupnici od 0 do 4:
- mMRC stupeň 0: bez dechu s pouze namáhavým cvičením
- mMRC stupeň 1: dušnost při spěchu nebo chůzi do mírného kopce
- mMRC stupeň 2: Chodí pomaleji než ostatní na rovině kvůli dušnosti nebo se musí zastavit na dech při chůzi vlastním tempem
- mMRC stupeň 3: Zastaví se dech po ujetí 100 metrů nebo po několika minutách
- mMRC stupeň 4: Příliš dechové na opuštění domu nebo bez dechu při oblékání nebo svlékání
E - Tolerance cvičení
Tolerance cvičení odkazuje na to, jak aktivní je někdo schopen být při omezeních způsobených jeho plicním onemocněním. K získání hodnoty pro index BODE se používá test s názvem 6minutový test chůze.
Hodnoty a rozsahy
Následující hodnoty jsou ty, které lze přiřadit k určení indexu BODE. Skóre se může pohybovat od 0 do 10 celkem v závislosti na tom, jak se sčítají.
Předpovídání úmrtnosti
Po získání indexu BODE lze předpovědět úmrtnost. Vezměte prosím na vědomí, že existuje mnoho dalších faktorů, které mohou ovlivnit úmrtnost u lidí s CHOPN, a tento test není dokonalý. Někdo s velmi vysokým skóre by mohl skončit s životem po celá desetiletí a někdo s nízkým skóre mohl zítra projít. Takové testy jsou dobré pro vytváření obecných předpovědí a hodnocení statistik, ale nemusí nutně poskytovat prediktivní informace pro jednotlivé lidi.
Míry přežití
Přibližná čtyřletá míra přežití založená na výše uvedeném systému bodů BODE je následující:
- 0-2 body: 80%
- 3-4 body: 67%
- 5-6 bodů: 57%
- 7-10 bodů: 18%
Délka života
Index BODE je jedno zobecněné měření, ale přežití se obrovsky liší, když mluvíme o jednotlivých lidech. Zjistěte více o některých faktorech, které ovlivňují očekávanou CHOPN, spolu s tím, co můžete udělat pro zlepšení své šance na přežití. Pokud se vaše onemocnění zhoršuje, můžete se také dozvědět, co můžete očekávat u CHOPN v konečné fázi.
POZNÁMKA: Index BODE je určen k použití jako nástroj, pouze pro informační účely. Nemělo by to nahradit rady zdravotnického pracovníka.
-is-diagnosed.jpg)
