BUN (Dusík v močovině v krvi)

Dusík močoviny v krvi (BUN) je krevní test prováděný jako marker funkce ledvin. Je součástí základního nebo komplexního metabolického panelu prováděného pro screening zdraví. Používá se také k monitorování progrese selhání ledvin. BUN je produkován rozkladem bílkovin a obvykle je vylučován z krve ledvinami. Vyšší než normální hodnota může vykazovat zhoršenou funkci ledvin.

Co je dusík z močoviny v krvi (BUN)?

BUN je odpadní produkt buněčného metabolismu. Získáváte bílkoviny z jídla, které jíte, a vstupuje do krevního oběhu ze střev, aby ho využily buňky v celém těle. Vaše buňky štěpí bílkoviny na aminokyseliny a vytvářejí je zpět do bílkovin, které potřebují pro různé procesy. To produkuje amoniak obsahující dusík jako vedlejší produkt, který se vylučuje do krevního řečiště. Játra přeměňují amoniak na močovinu, aby byla méně toxická, a posílá močovinu do krevního řečiště. Močovina je filtrována z krve ledvinami.

Pokud vše funguje dobře, neustále se vytváří močovina a vylučuje se ledvinami močí. Hladina BUN v krvi je proto stabilní. Pokud jsou ledviny poškozené a nefungují správně, močovina a dusík, které obsahuje, nejsou zcela odfiltrovány z krve.

BUN je součástí skupiny testů

Test BUN je součástí typického testu chemie krve Chem 7 nebo základního metabolického panelu. Tato skupina testů zahrnuje glukózu, BUN, kreatinin, oxid uhličitý, sodík, draslík a chlorid. Je typické, že se tento panel spouští při screeningu zdraví a při monitorování léčby diabetu. Všechny jsou prováděny na stejné trubici krve, obvykle analyzovány v laboratoři v přístroji nastaveném k testování všech současně.

Účel zkoušky

Účelem testu BUN je posoudit funkci ledvin. Používá se také k diagnostice onemocnění ledvin, ke sledování účinnosti dialýzy a další léčbě související s onemocněním ledvin nebo poškozením.

• Co test měří: Tento test měří množství dusíku močoviny v krvi. Močovina je odpadní produkt vytvářený v játrech při metabolizaci bílkovin. Tento proces produkuje amoniak, který se poté přemění na méně toxický odpadní produkt močovinu.
• Vysoká nebo nízká hladina může naznačovat problém: Nemoci, které postihují ledviny nebo játra, mohou změnit množství močoviny v krvi. Játra mohou produkovat příliš mnoho močoviny nebo ledviny nemusí být schopny odfiltrovat odpad z krve, což může způsobit vysokou hladinu. Vysoké hladiny lze pozorovat u lidí, kteří mají gastrointestinální krvácení, stravu s vysokým obsahem bílkovin, infekci a dehydrataci. Významné poškození jater nebo onemocnění může inhibovat produkci močoviny, což může způsobit pokles koncentrací BUN. Nízké hladiny BUN se mohou objevit u lidí, kteří mají selhání jater, těhotných žen a u těch, kteří jsou nadměrně hydratovaní.
• Základní zdravotní podmínky: Cukrovka a vysoký krevní tlak jsou dva typy stavů, které mohou mít vliv na ledviny. Proto je BUN shromažďován za účelem sledování zdraví ledvin a účinnosti léčby u těch, kteří již mají onemocnění ledvin.
• Před speciálními testy: BUN testy lze objednat před některými zobrazovacími studiemi, jako jsou CAT Scans a MRI, kde používají kontrastní barviva, která by mohla poškodit ledviny.
• BUN se obvykle používá ve spojení s testem kreatininu: Test BUN se primárně používá spolu s testem kreatininu k hodnocení funkce ledvin a ke sledování osob s akutní nebo chronickou dysfunkcí nebo selháním ledvin. Pokud je objednán jako součást základního nebo komplexního metabolického panelu, lze jej použít k vyhodnocení celkového zdravotního stavu člověka.
• Omezení testu: BUN test je rychlý způsob hodnocení funkce ledvin, ale existují určitá omezení. Malé a velké změny v BUN mohou nastat z léčby, dietních změn a stavu hydratace. Když je BUN mimo rozsah, často lékaři pro přesnější posouzení použijí test clearance kreatininu nebo poměr BUN / kreatinin.

Před zkouškou

K provedení tohoto testu nepotřebujete žádnou speciální přípravu.

• Načasování: Tento jednoduchý krevní test je hotový za pár minut. Vzorek krve je odebrán venózní punkcí.
• Umístění: Tento test lze provést v laboratoři, kanceláři nebo zdravotnickém zařízení.
• Jídlo a pití: Tento test je většinou zahrnut do základního nebo komplexního lékařského panelu, ve kterém se lidé postili. U tohoto testu se nemusíte konkrétně postit, ale váš lékař vás možná požádal, abyste se postili kvůli dalším laboratořím zahrnutým do panelu, jako je například hladina cukru v krvi nalačno, což je měření kontroly glukózy.
• Náklady a zdravotní pojištění: BUN test je běžně hrazen ze zdravotního pojištění.

Interpretace výsledků

• Normální rozmezí pro BUN je 6 až 20 mg / dL, i když rozsah se může v jednotlivých laboratořích mírně lišit. Viz rozsah pro vaši laboratoř.
• Vysoký BUN může být způsoben zhoršenou funkcí ledvin, městnavým srdečním selháním, obstrukcí toku moči, šokem, nedávným infarktem, dehydratací, dietou s vysokým obsahem bílkovin nebo gastrointestinálním krvácením.
• Nízká hodnota BUN není běžná, ale lze ji najít náhodně s podvýživou, závažným onemocněním jater nebo s nadměrnou dehydratací.

BUN v řízení diabetu

Selhání ledvin je komplikací cukrovky. Hladina BUN (dusík močoviny v krvi) v krvi se používá k monitorování progrese selhání ledvin. BUN může být také sledován, pokud dostáváte léky, které mohou zhoršit funkci ledvin.

Slovo od Verywell

BUN test je jednoduchý krevní test, který se používá k měření funkce ledvin. Váš lékař může objednat BUN test pro jakoukoli osobu, i když nemá žádné zjevné příznaky nebo základní podmínky a výsledek je velmi rychlý. Pokud se u vás objeví neobvyklý výsledek, průběh léčby u každé osoby se liší v závislosti na příčině a závažnosti. Například zvýšené hladiny BUN způsobené dehydratací naznačují, že člověk musí pít více tekutin. Závažnější důsledky abnormálních hladin BUN mohou mít za následek další testování nebo doporučení specialistovi. Nezapomeňte prodiskutovat své výsledky se svým lékařem.