Mnoho lidí s bolestí dolní části zad nebo ischias popisuje bolest jako napjatý sval nebo křeč zad. Křeče v zádech mohou být mírné, jako by vám do jedné strany páteře tlačila malá pěst.Nebo se mohou cítit intenzivně a bránit vám v pohodlném sezení, stání nebo chůzi.
Basové křeče mohou být tak silné, že máte potíže s udržováním normálního vzpřímeného držení těla. A pokud jsou křeče v zádech tak silné, že se nemůžete správně pohybovat, možná budete muset okamžitě vyhledat lékařskou péči. Co tedy způsobuje křeče v zádech a co s nimi můžete dělat, pokud se vám stane?
Pornpak Khunatorn / Getty Images
Co je to křeč zad?
Křeč zad je náhlý nástup napětí v zádech. Obvykle to působí jako napjatý sval a někdy je ten pocit natolik intenzivní a závažný, že vám brání v normálním pohybu. Křeč v zádech může trvat několik hodin až několik dní. Někteří lidé s křečemi v zádech mají potíže s ohnutím dopředu kvůli bolesti a těsnosti.
Běžné pocity a příznaky pociťované při křečích v zádech mohou zahrnovat:
- Bolest na jedné nebo obou stranách zad
- Pevný pocit v zádech
- Obtížnost ohýbání páteře
- Pulzující bolesti a pocity v dolní části zad
Někdy mohou křeče v zádech způsobit bolest v hýždích a bocích. Pokud jsou opravdu závažné, mohou být doprovázeny bolestí nervů, necitlivostí a brněním, které vyzařují dolů na jednu nebo obě nohy.
Příčiny
Křeče zad jsou způsobeny napjatou svalovou tkání. K této těsnosti však často dochází v důsledku nějakého jiného mechanického namáhání. Stres vytváří ve vašem těle situaci, kdy se svalová tkáň v blízkosti vaší páteře abnormálně zatáhne. Výsledkem tohoto tahu jsou svalová vlákna napnutá a dochází k pocitu bolestivého napětí.
Mechanické příčiny křečí v zádech mohou zahrnovat:
- Herniace bederního disku
- Artritida dolní části zad
- Bederní kmeny
- Nadužívání
- Špatná poloha vsedě nebo ve stoje
- Spondylolistéza
- Spinální stenóza
Všechny tyto problémy způsobují zvýšené napětí prostřednictvím anatomických struktur v páteři. Vaše svaly dolní části zad v blízkosti těchto struktur se mohou dostat do ochranného křeče, což způsobí těsný a bolestivý pocit v zádech.
Jiné nemechanické příčiny křečí dolní části zad mohou zahrnovat:
- Stres a úzkost
- Nedostatek fyzického cvičení
- Fibromyalgie
Pokud trpíte stavem, který prochází páteří stresem a námahou, může vám hrozit riziko křečí v zádech.
Rizikové faktory
Existuje několik rizikových faktorů pro křeče dolní části zad. Některé z nich jsou upravitelné, zatímco jiné nelze změnit.
Mezi rizikové faktory pro zpětné křeče patří:
- Špatné držení těla
- Stáří
- Onemocnění oslabující kosti
- Časté těžké zvedání
- Obezita nebo nadváha
- Psychologické podmínky a emoční stres
- Kouření
Pokud máte některý z těchto rizikových faktorů, snažte se je minimalizovat nebo se jim vyhnout. Můžete přestat kouřit, cvičit (pod vedením svého lékaře) nebo se věnovat pozitivním činnostem, které vám pomohou zvládat stres.
Pokud máte křeče v zádech, možná se budete muset poradit se svým lékařem, abyste získali správnou diagnózu a správnou léčbu.
Kdy navštívit lékaře
Většina epizod křečí v dolní části zad zmizí sama, ale někdy může váš stav vyžadovat návštěvu lékaře za účelem řádné léčby. Příznaky, které naznačují, že byste měli okamžitě navštívit lékaře, pokud jde o vaše křeče v zádech, mohou zahrnovat:
- Křeče, které se objevily po významném traumatu
- Křeče v zádech, které jsou doprovázeny brněním, necitlivostí nebo slabostí jedné nebo obou nohou
- Křeče doprovázené obtížemi při zahájení močení nebo obtížnými pohyby střev (to vyžaduje rychlou lékařskou péči.)
- Křeče dolní části zad, které vám brání sedět nebo stát ve vzpřímené poloze
- Křeče, které se objevují s horečkou nebo s několika týdny nevysvětlitelného úbytku hmotnosti
- Křeče, které se nezlepší po týdnu nebo dvou odpočinku
Přirozeně, pokud máte jakýkoli příznak, který vám dělá starosti, že se děje něco vážného, zavolejte svého lékaře. Diskuse o vašich křečích s lékařem není na škodu. Poté mohou určit, zda je třeba vás vidět, a mohou vám poradit, jak nejlépe léčit váš stav.
Kdy je to lékařská pohotovost?
Pokud trpíte křečemi zad, které jsou doprovázeny náhlou ztrátou funkce střev nebo močového měchýře, jedná se o stav zvaný syndrom cauda equina. Jedná se o lékařskou pohotovost a měli byste se ihned obrátit na svého lékaře nebo pohotovost.
Když navštívíte svého lékaře ohledně křečí zad, pravděpodobně provede různé testy, aby zjistil mechanickou příčinu bolesti. Tyto testy mohou zahrnovat:
- Fyzikální vyšetření
- Rentgenové záření
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
- Skenování pomocí počítačové tomografie (CT)
- Elektromyografické testy, zvláště pokud máte ischias spolu s křečemi v zádech
Tyto testy jsou navrženy tak, aby poskytly vašemu lékaři představu o vašich pohybech a stavu kostí, nervů, disků a svalů dolní části zad. Poté lze provést přesnou diagnózu toho, co způsobuje vaše křeče v zádech. Poté můžete zahájit správnou léčbu křečí zad.
Léčba
Léčba křečí v zádech může zahrnovat domácí léky nebo léčbu od poskytovatelů lékařské péče. Léčba je navržena tak, aby zmírnila vaše křeče v zádech a zvládla mechanické namáhání, které mohlo vaše křeče způsobit. Lékaři vás také mohou naučit strategie, jak předcházet křečím v zádech.
Domácí léky na křeče v zádech mohou zahrnovat:
- Analgetické léky
- Protizánětlivé léky
- Masáž dolní části zad
- Jemný strečink
- Posturální změny
- Aplikace tepla nebo ledu
Pokud některá z těchto strategií péče o sebe nedokáže zvládnout vaše křeče v zádech, možná budete muset navštívit lékaře k ošetření. Léčba křečí zad může zahrnovat:
- Fyzikální terapie
- Chiropraxe péče
- Transkutánní elektrická neuromuskulární stimulace (TENS)
- Steroidní injekce
- Bederní chirurgie
Injekce a chirurgický zákrok proti bolesti jsou poměrně invazivní a riskantní a měly by být považovány za poslední možnost léčby křečí v zádech. Většina lidí s křečemi zad je schopná zvládnout fyzikální terapii nebo chiropraktickou péči, která zahrnuje cvičení a postoje, které pomáhají zmírnit napětí v dolní části zad.
Jak dlouho trvají zpětné křeče?
Většina epizod křečí v zádech trvá jen několik dní. Některé závažné případy trvají přibližně šest až osm týdnů, ale křeče a bolest by měly během tohoto časového období postupně ustupovat, což vám umožní normální pohyb a návrat k normální činnosti.
Prevence zpětných křečí
Unce prevence má cenu léku. Prevence křečí v zádech má zásadní význam, zvláště pokud jste v minulosti křečemi trpěli. Nápady na prevenci křečí v zádech mohou zahrnovat:
- Techniky posturální korekce
- Aerobní cvičení
- Přestat kouřit
- Každodenní protahování a posilování zadních svalů
- Provádění mediace nebo jiných technik zvládání stresu
Jednoduché změny ve vašem životním stylu mohou mít drastický účinek na vaše křeče v dolní části zad. Úzká spolupráce s lékařem, fyzioterapeutem nebo osobním trenérem vám může pomoci začít na cestě k prevenci křečí v zádech.
Slovo od Verywell
Existuje mnoho možných příčin křečí v zádech. Mechanické změny v páteři mohou klást větší důraz na vaše svaly a úzkost nebo stres mohou způsobit, že se vaše záda cítí napnutá. Když máte pocit, že se vám objevují křeče v zádech, můžete k řešení problému vyzkoušet různé strategie domácí péče.
Trvalé nebo silné křeče v zádech mohou vyžadovat pomoc od vašeho lékaře nebo jiného lékaře. Pokud máte křeče v zádech, zjištění příčiny vašeho problému a jeho nejlepšího zvládnutí vám pomůže rychle a bezpečně se vrátit na předchozí úroveň funkcí a činností.