Příčiny a rizikové faktory rakoviny děložního čípku

Zdaleka nejčastější příčinou rakoviny děložního čípku je infekce lidským papilomavirem (HPV). Určité zdravotní podmínky mohou dokonce zvýšit vaši šanci na rozvoj onemocnění, pokud máte HPV - a někdy i když nemáte. Ale genetika, kouření a další faktory mohou také hrát roli ve vývoji rakoviny děložního čípku a několik možností životního stylu může zvýšit vaše riziko (v mnoha případech kvůli tomu, že zvyšuje pravděpodobnost, že budete nakaženi HPV v první místo).

Běžné příčiny

Existuje jen málo známých příčin rakoviny děložního čípku, přičemž nejsilnější je HPV.

Je důležité si uvědomit, že zatímco HPV je nejčastější příčinou rakoviny děložního čípku, u většiny žen, které mají HPV, se rakovina děložního čípku nevyvíjí.

Povědomí o dalších příčinách je velmi důležité, protože aditivní účinek více než jedné hry může mít významný dopad na vaše šance na rozvoj onemocnění.

Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.

DermNet / CC BY-NC-ND

• HPV: HPV je sexuálně přenosný virus, který se může manifestovat viditelnými genitálními bradavicemi, ale obecně nevede k žádným příznakům. HPV může způsobit mikroskopické předrakovinné změny v děložním čípku, které mohou nakonec vést k pokročilejší rakovině děložního čípku. Mít HPV nemusí nutně znamenat, že dostanete rakovinu děložního čípku, ale pokud vám hrozí infekce, měli byste navštívit lékaře, aby vám určil přesnou diagnózu a byl léčen, protože není možné s jistotou vědět, zda by nemoc jinak být ve své budoucnosti. Pokud je výsledek testu negativní, existují metody, jak HPV zabránit. Pokud máte HPV, existují způsoby, jak se vyrovnat.
• Kouření: Podle Americké rakovinové společnosti kouření zvyšuje vaše šance na rozvoj rakoviny děložního čípku, pokud máte HPV. Kouření zavádí škodlivé chemikálie, které vedou k rakovině. I když mají tendenci být nejkoncentrovanější v plicích, mohou také cestovat po celém těle a způsobit nebo přispět k rozvoji dalších typů rakoviny, včetně rakoviny děložního čípku.
• Diethylstilbestrol (DES): DES je lék, který se až do začátku 70. let používal k prevenci potratů u žen, u nichž bylo vysoké riziko ztráty těhotenství. Užívání tohoto léku se zastavilo, když bylo pozorováno související riziko vaginálního a cervikálního karcinomu. Dcery žen, které užívaly DES během těhotenství, jsou vystaveny riziku vzniku jasného buněčného karcinomu pochvy nebo děložního čípku.Ženy, které jsou kvůli této expozici ohroženy, jsou nyní obecně starší 45 let.
• Imunitní nedostatek: Váš imunitní systém vás chrání nejen před infekcemi, ale také před rakovinou. Ženy, které mají nedostatek imunitního systému, ať už kvůli infekci HIV, lékům, které potlačují imunitní systém, nebo kvůli nemoci, jsou náchylnější k rozvoji rakoviny děložního čípku. Toto riziko je mnohem vyšší u žen, které mají HPV infekci, ale může se vyskytnout jen zřídka. i bez toho.

Genetika

K rozvoji rakoviny děložního čípku existuje rodinná tendence a některé rodiny mají genetické změny, které by mohly být alespoň částečně zodpovědné za některá dědičná rizika rakoviny děložního čípku.

Pokud máte ve své rodině ženy s tímto onemocněním, máte vyšší riziko vzniku rakoviny děložního čípku.

Některé rodiny, které mají vyšší výskyt rakoviny děložního čípku, mají také určité genetické změny. Specificky byly identifikovány abnormality genů HLA-DRB1 * 13-2, HLA-DRB1 * 3 a HLA-B * 07 ve spojení s familiárním výskytem rakoviny děložního čípku. To znamená, že nepravidelnosti v těchto genech, které lze zjistit pomocí testů, jsou častější u žen, které mají několik členů rodiny s rakovinou děložního čípku.

Protože ne každá žena, která má HPV, dostane rakovinu děložního čípku, je možné, že genetická abnormalita vám může zvýšit pravděpodobnost rakoviny děložního čípku, pokud již máte HPV. Tyto geny při nepřítomnosti HPV nezpůsobují nezávisle rakovinu děložního čípku.

Přítomnost genů, které předisponují někoho k rakovině, obecně může také zvýšit riziko vzniku rakoviny děložního čípku. Například abnormality v genech, které kódují interleukin 6 (IL-6), protein, který pomáhá funkci imunitního systému , může hrát roli. Obecně však mají tento účinek na riziko rakoviny děložního čípku pouze tehdy, pokud již byla žena infikována HPV.

Rizikové faktory životního stylu

S rakovinou děložního čípku souvisí řada rizikových faktorů životního stylu. Na základě dosud shromážděných důkazů se zdá, že tyto rizikové faktory nezpůsobují rakovinu děložního čípku, ale jsou to spíše známky toho, že byste mohli být ohroženi:

• Mít více sexuálních partnerů: Mít více sexuálních partnerů zvyšuje šance na vystavení viru, protože se šíří z jedné osoby na druhou pouze sexuálním kontaktem. Ženy, které mají sex s muži nebo s muži, jsou vystaveny riziku vzniku HPV.
• Zahájení sexuální aktivity v mladém věku: U žen, které se během dospívání stanou sexuálně aktivními, je větší pravděpodobnost vzniku rakoviny děložního čípku. Může to být způsobeno skutečností, že se tento stav vyvíjí roky, nebo nedostatkem používání kondomů mezi teenagery.
• Používání perorální antikoncepce: Ženy, které užívají perorální antikoncepci po mnoho let, mají vyšší riziko rakoviny děložního čípku než ženy, které tak neučiní, a riziko klesá přibližně 10 let po ukončení užívání perorální antikoncepce. Může to být způsobeno skutečností, že ženy kteří užívají perorální antikoncepci, jsou častěji sexuálně aktivní a méně často používají kondomy, a proto jsou vystaveni vyššímu riziku vystavení HPV.
• Nízký socioekonomický status: Nízký socioekonomický status je spojen s vyšší pravděpodobností vzniku rakoviny děložního čípku. Obecně je nižší socioekonomický stav spojen s méně pravidelnou zdravotní péčí, což by mohlo vést k tomu, že nemoc postoupí do pozdních stádií, než bude léčitelná.

Slovo o tamponech

Navzdory dezinformacím o tamponech nebylo nikdy prokázáno, že tampony hrají při rakovině děložního čípku nějakou roli. Existují však i další potenciální zdravotní komplikace spojené s používáním tamponů. Syndrom toxického šoku související s užíváním tamponů je neobvyklá, ale velmi závažná porucha způsobená toxiny uvolňovanými bakteriemi.

Syndrom toxického šoku se vyskytuje nejčastěji, když jsou tampony ponechány na místě po dlouhou dobu.

Opatření proti syndromu toxického šoku zahrnují výměnu tamponu každé čtyři až osm hodin a použití tamponu namísto tamponu, pokud je krvácení slabé.