Cholera je bakteriální infekce způsobená mikrobem, kterému se daří ve vodě. Lidé, kteří vážně onemocní cholerou, se mohou velmi rychle dehydratovat v důsledku výbušného průjmu a zvracení. Ne každý, kdo se nakazí cholerou, onemocní tímto onemocněním, ale těm, kteří tak učiní, hrozí riziko úmrtí, pokud nebudou rychle léčeni.
Cholera je extrémně vzácná ve Spojených státech a dalších vyspělých zemích, kde je veřejná hygiena zavedena a je široce používána dobrá osobní hygiena. Podle údajů Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) bylo například v letech 2001 až 2011 v USA hlášeno pouze 111 případů cholery. K propuknutí cholery však stále dochází v částech světa, kde jsou hygienické a osobní hygieny primitivní.
Pokud plánujete takovou oblast navštívit, měli byste pochopit, jak se nemoc přenáší, a dbát na svoji ochranu.
Například existuje vakcína proti choleře pro dospělé. Mějte však na paměti, že většina lidí, kteří cestují do zemí, kde stále existuje cholera, nechodí do oblastí, kde se vyskytují ohniska.
Verywell / Emily RobertsPříznaky cholery
Charakteristickými příznaky těžké cholery jsou obrovské objemy výbušného vodnatého průjmu, kterému se někdy říká „stolice z rýžové vody“ (protože se podobá vodě používané k mytí rýže), zvracení a křeče v nohou. Rychlá ztráta tekutin - až 20 litrů denně - může rychle vést k těžké dehydrataci.
Známky dehydratace zahrnují kožní turgor (což znamená část kůže, která je sevřená a pomalu se vrací do normální polohy), propadlé oči, rychlý srdeční rytmus, nízký krevní tlak a úbytek hmotnosti.
Šok může nastat, když ztráta tekutin způsobí zhroucení oběhového systému, protože jím neprotéká tolik krve, jako obvykle. Cholera obvykle nezpůsobuje horečku.
Známky a příznaky choleryPříčiny
Mikrob, který způsobuje choleru, se nazývá gramnegativní bakterieVibrio cholerae.Osoba se obvykle nakazí těmito bakteriemi pitnou vodou, která je kontaminována výkaly od někoho jiného, kdo je infikován. Bakterie mohou být také přenášeny prostřednictvím potravin, které byly omyty nebo připraveny kontaminovanou vodou. Někdy se přenáší přes surové nebo nedostatečně upečené měkkýše. Přenos z člověka na člověka je nepravděpodobný.
V. choleraezpůsobí zmatek v zažívacím systému produkcí toxinu, který narušuje kontrolu a rovnováhu zadržování tekutin ve sliznicích ve střevech. Opět obecně nezpůsobuje horečku; bakterie zůstávají ve střevech.
Příčiny a rizikové faktory choleryDiagnóza
Vzhledem k tomu, že průjem způsobený cholerou má tak výrazný vzhled, je to často dostačující pro diagnózu onemocnění. Mezi další faktory, které pomáhají potvrdit diagnózu, patří zvracení, rychlá dehydratace, nedávné cestování do oblasti, kde se vyskytují epidemie cholery, nebo nedávné jídlo měkkýšů. Existují laboratorní testy pro diagnostiku cholery, včetně kultur stolice.
Jak je diagnostikována choleraLéčba
Smrt na choleru je důsledkem dehydratace, takže nejdůležitějším aspektem léčby onemocnění je nahrazení ztracených tekutin v těle. To je překvapivě snadné u orálních rehydratačních roztoků, které se skládají z velkých objemů vody napuštěné směsí cukru a solí. Ty jsou komerčně dostupné, ale v rozvojových zemích je obtížné je získat z důvodu nákladů. Domácí recepty ORT s použitím běžných domácích surovin a materiálů mohou být vysoce účinné. Lidé s průjmem jsou často umístěni na „cholerové postýlky“, které umožňují fekální výdej proudit přímo do kbelíku. Tímto způsobem mohou pečovatelé vidět, kolik tekutiny se ztrácí, a proto je třeba ji vyměnit.
Lidé, kteří jsou vystaveni riziku šoku, však mohou potřebovat intravenózní tekutiny, aby urychlili rychlost doplňování jejich těl. Těmto vážně nemocným pacientům mohou být rovněž podána antibiotika, která jim pomohou se zbavitV. choleraebakterie co nejrychleji, takže lze snížit jak potřebu tekutin, tak dobu, po kterou jsou bakterie přítomny v jejich stolici.
Antidiarrheální léky se nedoporučují k léčbě cholery, protože zabraňují vyplavování bakterií z těla.
Jak se zachází s cholerouPrevence
Ačkoli většina cholerových infekcí není závažná, lidé infikovaníV. choleraenadále vylučovat bakterie zpět do životního prostředí a potenciálně infikovat ostatní vážnou chorobou cholery. Z tohoto důvodu CDC doporučuje, aby každý, kdo žije nebo cestuje na místa, kde se vyskytuje cholera, měl pít převařenou vodu nebo vodu ošetřenou chlorem nebo jodem nebo lahvové nápoje. Potraviny by měly být důkladně tepelně upraveny a jednotlivci by si měli loupat své ovoce. Je také chytré dávat si pozor na led, syrové potraviny, zmrzlinu a jakékoli potraviny a nápoje od pouličních prodejců. Pro prevenci cholery je rovněž důležité časté a důkladné mytí rukou.
Existuje několik vakcín proti choleře, ale pouze jedna, Vaxchora (lyofilizovaná CVS 103-HgR), je dostupná ve Spojených státech. Funguje tím, že předchází těžkým průjmům způsobeným nejběžnějším typem cholery a doporučuje jej CDC pro dospělé cestující do oblastí s aktivním přenosem cholery.
Pamatujte však, že vakcíny proti cholere neposkytují úplnou ochranu, a proto je důležité dodržovat základní bezpečnostní opatření, i když jste byli očkováni.
Slovo od Verywell
Lidé, kteří žijí v rozvinutých zemích, se nemusejí obávat cholery, ale v některých částech světa to může být velmi reálná hrozba. Mezi země, kde dochází k propuknutí cholery, patří Haiti a Dominikánská republika, jakož i části Afriky a Asie. Světová zdravotnická organizace (WHO) uvádí, že každý rok se vyskytuje 1,3 až 4 miliony případů cholery a že na choleru zemře 21 000 až 143 000 lidí.
Ve snaze zcela zbavit svět cholery se Globální pracovní skupina pro kontrolu cholery, síť pro více než 50 univerzit, nevládních organizací a agentur OSN, společně s WHO zaměřuje na tři strategie:
- Obsahuje ohniska cholery co nejrychleji
- Zaměření na přenos cholery v oblastech nejvíce postižených nemocí
- Poskytování podpory zemím nejvíce postiženým cholerou s lidskými, technickými a finančními zdroji
Vzhledem k tomu, jak zničující může být cholera, když dojde k propuknutí ohniska, stojí tato práce za úsilí a důležitý krok k vytvoření univerzálního zdraví a pohody.
Cholera: příznaky, příznaky a komplikace
-testing-and-results.jpg)
