Běžné příčiny bolesti nohou

LEONELLO CALVETTI / Getty Images

Jako tlumiče nárazů naše nohy tlumí tlak až jeden milion liber během jedné hodiny namáhavého cvičení. Podporují také 1,2násobek naší tělesné hmotnosti při chůzi a dvakrát až třikrát více než při běžeckých aktivitách. Není těžké pochopit, proč jsou naše nohy vysoce náchylné ke zranění.

Pokud se probudíte a najednou pocítíte bolest v nohou, co se děje? Pravděpodobně budete chtít odpovědi a informace o tom, jak se můžete zlepšit, například zda vám fyzioterapeut může pomoci léčit bolesti nohou.

Bolest nohou je častou příčinou návštěv pedikérů a ortopedických lékařů. S více než 26 kostmi, 33 klouby a pěti vazy může být mnoho struktur v noze zraněno. Když se tyto struktury zraní nebo přetíží, může to způsobit bolest a to může omezit vaši schopnost chodit.

Druhy bolesti nohou

Bolest může udeřit do různých oblastí chodidla a s těmito oblastmi jsou obvykle spojeny určité podmínky. Obsahují:

• Spodní část chodidla: Plantární fasciitida
• Oblouk nohy: Zadní tibiální tendonitida, syndrom tarzálního tunelu
• Míč nohy / prstů: Bunions, hammertoe, metatarsalgia, turf toe, Mortonova neuroma

Plantární fasciitida

Plantární fasciitida je jednou z nejčastějších příčin bolesti nohou. Je to důsledek podráždění tlustého pásu tkáně, nazývaného plantární fascie, který vede přes spodní část chodidla. Tato fascie spojuje vaši patní kost s prsty na nohou.

Lidé s plantární fasciitidou pociťují bolest v dolní části chodidla, obvykle v blízkosti vnitřní části paty. Nepohodlí s plantární fasciitidou je častější ráno po probuzení a při namáhavém cvičení, jako je běh, i když při chůzi můžete cítit bolest paty.

Léčba

Fyzikální terapie plantární fasciitidy zahrnuje léčbu, která snižuje zánět a zlepšuje biomechaniku nohy, kotníku a celé dolní končetiny. Cvičení na plantární fasciitidu mohou zahrnovat protahovací, posilovací a balanční cvičení. Stejná cvičení mohou pomoci zabránit opětovnému výskytu stavu.

Zadní tibiální tendonitida

Zadní šlacha tibialis směřuje dolů k vaší vnitřní dolní končetině a připevňuje se ke spodní části chodidla poblíž vnitřku oblouku. Šlacha pomáhá podporovat přirozený oblouk vaší nohy a podráždění zde může způsobit bolest, omezenou schopnost chůze a deformaci ploché nohy.

Léčba

Léčba zadní tibiální tendonitidy (nazývaná také dysfunkce zadní tibiální šlachy) může zahrnovat cvičení zaměřená na flexibilitu, sílu a rovnováhu, snižující zánět a protetiku. Váš fyzioterapeut (PT) vás může vyšetřit a určit nejlepší léčbu zadní tibiální tendonitidy. Pokračování v cvičení a ortotice může pomoci zabránit tomu, aby se znovu vrátilo, stejně jako operace.

Syndrom tarzálního tunelu

Syndrom tarzálního tunelu nastává, když je hlavní nerv, který jde k noze, stlačen kostí nebo tkání. Možná znáte podobný stav zápěstí, který se nazývá syndrom karpálního tunelu. Příznaky syndromu tarsálního tunelu jsou obvykle pociťovány na vnitřní straně chodidla a zahrnují pálení, brnění a bolesti při střelbě.

Léčba

Léčba syndromu tarsálního tunelu zahrnuje protizánětlivé léky, protetika a změny v obuvi. Pokud selžou, může být možností chirurgický zákrok nazývaný uvolnění tarzálního tunelu. Syndromu tarzálního tunelu můžete předcházet zahřátím před namáhavou činností a udržením silných a pružných svalů v oblasti.

Puchýře

Puchýř je kostnatý výčnělek ve spodní části vašeho palce na vnitřní straně nohy, který je způsoben vychýlením kloubu. To může udělat váš palec na špičce dovnitř, dokonce do té míry, že překrývá druhý prst. Hrudka může být bolestivá, znepříjemňovat vám boty a měnit rovnováhu a způsob chůze.

Léčba

Nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID) jsou běžné pro léčbu bolesti v ušní páteři, stejně jako injekce kortikosteroidů. V kombinaci s jinými způsoby ošetření mohou pomoci polštářky, dlahy a protetiky. Cvičení fyzikální terapie pro puchýře zahrnují posilování svalů ke zlepšení vyrovnání kloubů a cvičení s rozsahem pohybu, aby se kloub hnul. Chirurgie může být volbou, pokud fyzikální terapie není účinná.

Mnohým buňkám lze zabránit správným nasazením obuvi, vyhýbáním se vysokým podpatkům a pokud je to možné, dejte nohám pauzu. Udržování silných nohou může také pomoci předcházet pronikání.

Hammertoe

Hammertoe obvykle postihuje druhý, třetí nebo čtvrtý prst. Stejně jako puchýře je to způsobeno nesprávně vyrovnaným kloubem, který tlačí tkáň z koule chodidla dopředu a pod prsty. Nakonec to může způsobit, že váš prst získá drápový nebo kladivovitý tvar a povede to k bolesti špičky a míče nohy.

Léčba

Hammertoe lze léčit nosením volných bot, nošením kladivkových polštářků, námrazou, posilováním a protahováním a v závažných případech chirurgickým zákrokem. Hammertoe se dá předcházet tím, že se vyhnete vysokým podpatkům, úzkým botám a botám, které vám tlačí nejdelší prst.

Metatarzalgie

Metatarsalgia je bolestivý stav chodidla, který ovlivňuje chodidlo. Říká se tomu metatarzalgie, protože kosti v této oblasti nohy jsou pojmenovány metatarzály. Mnoho skokových nebo běžeckých aktivit zvyšuje stresovou zátěž v této oblasti a postupem času mohou být metatarzální kosti oteklé a bolestivé. Některé typy artritidy mohou také přispět k tomuto stavu.

Léčba

Léčba metatarzalgie často zahrnuje NSAID, správnou obuv, metatarzální vložky a protetiku. Boty se širokou špičkou a dobrou oporou mohou pomoci léčit i předcházet metatarzalgii.

Turf Toe

Turf toe je podvrtnutí ve spodní části palce. Nastává, když se palec na noze ohne zpět nad svůj normální rozsah pohybu, což může způsobit roztržení vazů, které jej podporují. K tomu často dochází při kopání fotbalového míče (nebo při chybě míče a sesunutí země). Bolest se špičkou prstu se objevuje při chůzi a běhu. Můžete také zaznamenat křeče prstů.

Léčba

Fyzikální terapie trávního prstu zahrnuje zvládání zánětů kolem chodidla a špičky a jemné obnovení normální pohyblivosti postiženého prstu na nohou nebo nohou. Abyste se vyhnuli špičce na trávníku, můžete se naučit správnou běžeckou mechaniku a během cvičení nosit pevnou obuv.

Mortonova Neuroma

Mortonova neuroma způsobuje ostrou, bodavou bolest, když chodíte nebo vyvíjíte tlak na nohu. Je to způsobeno zesílením nervu mezi prsty na nohou, obvykle mezi třetím a čtvrtým prstem, pravděpodobně kvůli zranění. Zpočátku mohou být příznaky jen příležitostné, ale mohou se stát častějšími nebo dokonce konstantní, jak se stav vyvíjí.

Léčba

Mortonova neuroma je léčena NSAID, kortizonovými injekcemi, odpočíváním nohy, nošením obuvi se širokými prsty a metatarzálních vložek, fyzikální terapií a někdy chirurgickým zákrokem. Můžete mu zabránit v rozvoji tím, že se nebudete držet bot na vysokých podpatcích nebo špičkách.

Fyzikální terapie bolesti nohou

Fyzikální terapie je často jedním z hlavních způsobů léčby příznaků bolesti nohou z mnoha různých příčin. Jemné protažení chodidla často pomáhá zmírnit nepohodlí pociťované v důsledku výše uvedených poruch.

Váš fyzioterapeut může také nabídnout strategie, které vám pomohou léčit bolest a zlepšit funkci nohou. Například masáž ledovou lahví může pomoci kontrolovat bolest a zánět. PT vám může také pomoci opravit mechaniku chůze a běhu, která může zmírnit a zabránit problémům s nohama.

Kdy navštívit lékaře

Bolest nohou může být obtížná. Může vám bránit v normální chůzi a může omezit vaši schopnost užívat si běžné pracovní a rekreační činnosti. Pokud pravidelně trpíte bolestmi nohou nebo se zdá, že se zhoršují nebo častěji, zejména pokud si všimnete změn velikosti a vzhledu kloubů, domluvte si schůzku se svým lékařem. Zeptejte se, zda vám fyzioterapeut může pomoci překonat bolesti nohou a vrátit se k normálnímu aktivnímu životnímu stylu.