Přemýšleli jste někdy, jestli váš výtok z nosu, kýchání a svědění slzících očí souvisí s vaším astmatem? Ukazuje se, že vaše senná rýma, kterou váš lékař označuje jako sezónní alergická rýma, je významným rizikovým faktorem pro rozvoj astmatu.
Astma a senná rýma často existují společně. Až 80% astmatiků má nějakou formu senné rýmy.
FatCamera / Getty Images
Máte příznaky senné rýmy?
Stejně jako u příznaků astmatu se příznaky senné rýmy budou lišit od člověka k člověku. Mnoho pacientů uvádí kromě rýmy také příznaky spojené s očima, krkem, ušima a spánkem.
Aby vás formálně diagnostikovali, bude váš lékař chtít vědět:
- Sezónní versus trvalka: Vyskytují se příznaky v určité roční době nebo po celý rok?
- Četnost příznaků: Přerušovaná (méně než 4 dny v týdnu a méně než 4 týdny v roce) versus přetrvávající (více než 4 dny v týdnu nebo více než 4 týdny v roce).
Některé z příznaků, které pravděpodobně proberete se svým lékařem, zahrnují:
- Nos: Ucpaný nebo svěděný nos, kýchání, bolest nebo tlak obličeje a postnasální kapání, které může způsobit kašel nebo časté odkašlání.
- Oči: Červené a svědící oči, pocit cizího tělesa nebo zrnitost v očích, tma pod očima a otoky (alergické záblesky).
- Krk a uši: Změny hlasu a chrapot, bolest nebo škrábání v krku, ucpání a praskání uší.
- Spánek: Častá noční probuzení, potřeba dýchání ústy, denní únava a potíže s plněním úkolů nebo prací.
Přesná diagnóza senné rýmy je zásadní
Za účelem stanovení diagnózy senné rýmy lékař provede anamnézu, provede fyzickou prohlídku a případně objedná některé testy.
Zdravotní historie
Diskuse mezi vámi a lékařem o dříve zmíněných příznacích a vašich zkušenostech s nimi je základním kamenem diagnózy senné rýmy.
Váš lékař se vás pravděpodobně zeptá na:
- Jakékoli kožní alergie a stavy, jako jsou vyrážky, kopřivka a svědění kůže nebo ekzémy,
- Alergické příznaky vyskytující se v jakémkoli konkrétním čase nebo místě,
- Rodinná anamnéza alergií
- Sípání
- Dušnost
- Těsnost na hrudi
- Chronický kašel
Váš lékař může také klást otázky, aby se ujistil, že vaše rýma nemá jinou příčinu, například:
- Zánět vedlejších nosních dutin
- Astma
- Nachlazení
- Nealergická rýma
- Atrofická rýma
- Rhinitis medicamentosa
- Užívání léků (na vině mohou být některé antikoncepční pilulky, léky na krevní tlak a psychiatrické léky)
- Hormonální změny v důsledku těhotenství nebo hypotyreózy
- Nosní polyp
Fyzikální zkouška
Lékař prozkoumá několik různých částí těla, aby pomohl potvrdit diagnózu senné rýmy a ujistil se, že vaše příznaky nezpůsobuje něco jiného.
Zkouška může zahrnovat:
- Nos: Hledáte oteklou nosní tkáň, která může vypadat bledě nebo modře, nebo jakékoli anatomické vady, jako je odchýlená nosní přepážka.
- Oči: Hledejte alergické zářiče a zkontrolujte, zda jsou oči oteklé, vodnaté nebo zarudlé.
- Sinus: Bolest nebo něha nad dutinami mohou místo senné rýmy naznačovat infekci dutin.
- Ústa: Vyšetření v ústech může vyloučit stavy, jako je tonzilitida, a odhalit důkazy o chronickém dýchání ústy.
- Hrudník a plíce: Hledání známek infekce nebo astmatu.
- Kůže: Hledá další příznaky alergie, jako je kopřivka nebo ekzém.
Diagnostické testování
Pokud má váš lékař podezření na diagnózu senné rýmy na základě vaší anamnézy a fyzické prohlídky, může vám buď doporučit léčbu, nebo provést další diagnostické testy k potvrzení diagnózy.
Další diagnostické testy na sennou rýmu jsou obecně užitečné, pokud:
- Diagnóza není po anamnéze a fyzické prohlídce jasná.
- Příznaky přetrvávají i přes adekvátní léčbu nebo nereagujete na léčbu tak, jak si lékař myslí, že byste měli.
- Vy a váš lékař nejste schopni identifikovat potenciální alergeny ve vašem domácím, kancelářském a školním prostředí.
- Zdá se, že senná rýma souvisí s prací.
Pokud má váš lékař pocit, že by vám mohlo prospět testování na sennou rýmu, může nařídit:
- Úroveň IgE: Tento krevní test nemůže stanovit diagnózu senné rýmy, ale stanovení diagnózy může pomoci zvýšená hladina IgE související se specifickými alergeny.
- Kožní testování: Tato prick metoda testování alergie je jedním z nejběžnějších diagnostických testů používaných k detekci alergie na určitou látku.
Léčba
Existuje spousta možností léčby pacientů se sennou rýmou.
Léčba senné rýmy prokázala:
- Zlepšete kontrolu astmatu
- Snižte hyperreaktivitu dýchacích cest
- Snižuje počet návštěv ER
- Možná zabránit rozvoji astmatu