Chirurgie mozku je velmi vážný postup a pokud vám nebo někomu, koho milujete, bylo řečeno, že operace mozku je nezbytná, musíte mít mnoho otázek. Mnoho mozkových operací začíná otevřením horní části lebky, aby poskytlo otvor, kterým může chirurg pracovat, ačkoli existuje několik, které se provádějí nosními dírkami, přičemž malý otvor je vytvořen v zadní části nosu.
Verywell / Gary FersterPostup kraniotomie
Kraniotomie je chirurgický zákrok, během kterého je odstraněn kousek lebky - zvaný kostní lalok -, aby měl chirurg přístup do mozku. Lamelový otvor je obvykle kulatý nebo oválný. Přesná velikost a umístění závisí na povaze zákroku a na tom, čeho je třeba během operace dosáhnout.
Po provedení operace se kostní lalok obvykle vrátí na své předchozí místo, kde se může zahojit a opravit jako každá zlomená kost. Po několika měsících je kost téměř stejně silná jako před operací. V mnoha případech se malé kovové destičky používají k držení kostní chlopně na místě, aby se mohla léčit, podobně jako odlitek pro zlomenou ruku.
Procedura kraniektomie
Procedura kraniektomie zahrnuje také odstranění kostní chlopně, ale v tomto případě se po ukončení procedury nevrací na své místo. Může to být způsobeno traumatem samotné kosti, protože mozek je příliš oteklý umožnit návrat kostní chlopně, nebo proto, že chirurg má pocit, že je to v nejlepším zájmu pacienta. Pokud je v oblasti například infekce, může být kostní lalok zlikvidován.
Účel kraniotomie a kraniektomie
V některých případech traumatu nebo poranění mozku je celkovým účelem tohoto zákroku provedení kraniotomie nebo kraniektomie - obvykle za účelem snížení tlaku tím, že se mozek nechá nabobtnat. Častěji mnoho neurochirurgií začíná buď kraniotomií nebo craniectomy a jakmile je toho dosaženo, má neurochirurg přístup do mozku pro další potřebné kroky.
U mnoha postupů si představte kraniotomii / kraniektomii jako incizi prováděnou za účelem provedení procedury. Na rozdíl od řezu provedeného v břiše nebo jiných částech těla musí chirurg dokončit postup přes kost. Stejně jako ostatní řezy bude i tento vyžadovat uzavření stehů nebo sponek, protože pokožka na hlavě bude muset být přišitá jako jiné běžnější typy řezů.
KraniotomieKostní lalok je chirurgicky odstraněn a později po operaci vrácen do lebky
Často se provádí tak, aby byl mozek přístupný pro další operaci
Kostní lalok je chirurgicky odstraněn, ale po operaci se nevrací do lebky
Často se provádí ke zmírnění tlaku na mozek
Kostní klapka
Pokud je kostní lalok odstraněn, ale nelze jej během procedury vrátit, může být později znovu umístěn na místo. V této situaci chirurg umístí kostní lalok na jiné místo. Ve většině případů chirurg provede řez v břiše, dostatečně velký, aby vklouzl kousek kosti dovnitř jako obálka pod tukovou tkáň břicha. Tam je chráněn a konzervován vlastním tělem pacienta. Kostní chlopně lze také uložit do speciální hluboké mrazničky v nemocniční laboratoři pro skladování, dokud je nelze vyměnit.
Pokud kostní lalok nelze vrátit, jsou k dispozici také protézy a umělé kosti, které pomohou později provést rekonstrukci. Výměna chybějícího dílu je důležitá, protože mozek je minimálně chráněn bez kosti na místě. Stejně jako „měkké místo“ na hlavě novorozence může nedostatek kosti umožnit, aby došlo k pronikavému poranění mozku.