Ella byla schválena FDA jako nouzová antikoncepce v srpnu 2010. Ella se skládá pouze z jedné perorální pilulky (ulipristal acetát, 30 mg). Přípravek Ella mohou ženy používat k zabránění neúmyslného těhotenství po nechráněném sexu nebo selhání antikoncepce pouze jednou pilulkou, kterou lze okamžitě užít.
Jacques LOIC / Getty ImagesElla je nejúčinnější, pokud je užívána okamžitě, ale lze ji používat až 120 hodin (5 dní) po nechráněném sexu.
Další možnosti nouzové antikoncepce, Plan B One-Step, Next Choice One Dose, My Way, Take Action a Next Choice, jsou schváleny FDA k použití až 72 hodin (3 dny) po selhání antikoncepce nebo nechráněném pohlavním styku .
Používání
Předpokládá se, že Ella pracuje pro nouzovou antikoncepci primárně zastavením nebo zpožděním uvolnění vajíčka z vaječníku, takže pro oplodnění spermatu nebude k dispozici žádné vajíčko.
Je možné, že Ella může také fungovat tak, že zabrání připevnění (implantaci) k děloze. Ačkoli Ella zabraňuje ovulaci po dobu až 5 dnů po nechráněném sexu, existují určité obavy, že se ženy mohou mylně domnívat, že jakmile budou Ellu užívat, může ji dále chránit před otěhotněním před dalšími projevy nechráněného sexu po dobu 5 dnů. To není tento případ, protože spermie z dalšího sexu mohou přežít počáteční 5denní okno.
Ella obsahuje ulipristal, nehormonální lék, který blokuje účinky klíčových hormonů nezbytných pro početí.
Ella patří do třídy léků nazývaných selektivní modulátory receptoru progesteronu. Jediným dalším schváleným lékem v této třídě je mifepriston, lépe známý jako RU-486. Mifepriston je schválen pro použití jako součást režimu, který vyvolává potrat.
Protože je tělem vstřebáván lépe než mifepriston, lze přípravek Ella používat v nízkých dávkách, které zabraňují početí, ale ženeměl byzpůsobit potrat. Zůstává však nejasné, zda by Ella mohla zvýšit míru spontánního potratu u několika žen, které otěhotněly navzdory užívání drogy.
Existuje také nejasnost ohledně toho, zda může nebo nemůže Ella poškodit stávající těhotenství (pokud je žena při užívání přípravku Ella skutečně těhotná), i když v současné době neexistují žádné důkazy o tom, že tomu tak je. Zloženie: 100% bavlna.
Co to není
Nouzová antikoncepce je často mylně zaměňována s tabletou pro předčasný potrat, RU486 (označovanou také jako M&M, Mifeprex, mifepriston nebo lékařský potrat). Tyto dva léky slouží dvěma různým účelům a fungují zcela odlišně od sebe navzájem.
Ella není potratová pilulka. Není účinné, pokud se užívá poté, co je žena již těhotná.
Podle FDA není Ella určena k ukončení stávajícího těhotenství.
Kdy použít
Aby se snížilo riziko neplánovaného těhotenství, měla by být Ella užita co nejdříve do 120 hodin (5 dnů) od nechráněného sexu nebo selhání antikoncepce. Čím dříve bude Ella přijata, tím efektivnější to bude.
Přípravek Ella lze také použít kdykoli během menstruačního cyklu a lze jej užívat s jídlem nebo bez jídla.
Pokud zvracíte do 3 hodin po užití pilulky, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře a domluvit se na tom, zda si máte vzít další pilulku.
Kdo by to neměl používat
Přípravek Ella by neměl být používán jako náhrada rutinního užívání antikoncepce - nefunguje tak dobře jako většina ostatních forem antikoncepce, pokud jsou používány důsledně a správně.
Ellu byste neměli používat více než jednou ve stejném menstruačním cyklu pro různé činy nechráněného sexu nebo selhání antikoncepce.
Neužívejte Ellu, pokud víte nebo máte podezření, že jste již těhotná. Pokud existuje možnost, že byste již mohla být těhotná, měl by vám lékař před předepsáním přípravku Ella předložit těhotenský test.Rizika pro plod při podávání přípravku Ella těhotné ženě nejsou známa.
Vedlejší efekty
Při správném použití je Ella pro většinu žen bezpečná. Mezi nejčastější nežádoucí účinky hlášené během klinických studií u 2637 žen užívajících přípravek Ella patřily:
- Bolest hlavy (18%)
- Nevolnost (12%)
- Bolesti břicha a horní části břicha (12%)
- Dysmenorea (bolest dělohy během menstruace) (10%)
- Únava (6%)
- Závratě (5%)
Po užití Elly byste pravděpodobně mohli zaznamenat změny ve vašem období. V některých případech může být vaše další menstruace těžší nebo lehčí, nebo dříve či později.
Je důležité poradit se s lékařem, pokud se vaše plánovaná menstruace opozdí o více než 1 týden, protože to může naznačovat, že mohlo dojít k těhotenství.
Pokud pociťujete silné bolesti břicha 3 až 5 týdnů po užití přípravku Ella, může se stát, že máte mimoděložní těhotenství, proto byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Účinnost
Ella je nejúčinnější, čím dříve je spuštěna. Pokud je užívána podle pokynů (do 120 hodin od nechráněného sexu nebo selhání antikoncepce), Ella sníží pravděpodobnost otěhotnění.
Přípravek Ella není v každém případě účinný a lze jej použít pouze pro jednu epizodu nechráněného pohlavního styku. Během klinických studií Ella významně snížila míru těhotenství z očekávané míry 5,5% (počet těhotenství očekávaných bez nouzové antikoncepce vypočítaný na základě načasování pohlavního styku s ohledem na menstruační cyklus každé ženy) na pozorovanou míru 2,2% .
Zdá se, že Ella je u obézních žen méně účinná. Během klinických studií byla u obézních žen dvakrát vyšší pravděpodobnost otěhotnění ve srovnání s neobézními ženami.
Ella nebude pokračovat v prevenci těhotenství po zbytek ženského cyklu, takže při příštím sexu použijte pravidelnou metodu antikoncepce.
Po léčbě nouzovou antikoncepcí přípravkem Ella se očekává rychlý návrat k plodnosti. Proto by měla být po jeho použití použita určitá forma antikoncepce, aby byla zajištěna prevence těhotenství.
Některé léky a rostlinné produkty mohou také snížit účinnost přípravku Ella. Tyto zahrnují:
- Barbituráty
- Bosentan
- Karbamazepin
- Felbamate
- Griseofulvin
- Oxkarbazepin
- Fenytoin
- Rifampin
- Třezalka tečkovaná
- Topiramát
Opatření
Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud používáte hormonální antikoncepci (jako je pilulka, náplast, Depo Provera, NuvaRing).
Používání přípravku Ella může snížit účinnost vaší běžné metody hormonální antikoncepce. Pokud používáte Ellu jako nouzovou antikoncepci, měli byste používat spolehlivou bariérovou metodu antikoncepce (jako je kondom se spermicidem, ženský kondom, houba) během jakékoli jiné doby, kdy máte pohlavní styk ve stejném menstruačním cyklu.
V závislosti na vašem poskytovateli zdravotní péče možná budete potřebovat návštěvu kanceláře, abyste obdrželi předpis Ella. Výrobce doporučuje poskytovatelům zdravotní péče, aby potvrdili nebo vyloučili existující těhotenství před napsáním receptu na přípravek Ella.
Jako preventivní opatření můžete požádat svého lékaře o získání předpisu, který má Ella mít předem - pro případ, že dojde k mimořádné události. Tímto způsobem již budete mít lékařský předpis k okamžitému vyplnění a nebudete muset čekat na lékařskou schůzku.
Náklady
Ceny této pilulky po ránu se liší podle toho, kde ji koupíte. Ella může v lékárně stát nejméně 55 $. K dispozici je online předpisová služba, kterou můžete použít k zakoupení Elly za 67 $, plus dopravu zdarma a manipulaci pro doručení následující den.
Ochrana STI
Ella nenabízí žádnou ochranu před sexuálně přenosnými infekcemi nebo HIV.