Rakovina endometria ovlivňuje výstelku dělohy, endometrium a je nejčastější formou rakoviny dělohy. Tento typ rakoviny nastává, když buňky v endometriu začnou mutovat, množit se a hromadit se příliš rychle a vytvářet hmotu nebo nádor. Rakovina endometria se může rozšířit i do dalších částí vašeho těla, ale je obvykle diagnostikována v raných fázích. I když přímé příčiny rakoviny endometria nejsou známy, vědci identifikovali genetickou souvislost a řadu rizikových faktorů onemocnění, primárně souvisejících s nadměrnou expozicí estrogenu.
Ilustrace Joshua Seong, VerywellGenetika
Genová mutace nebo genetická porucha mohou zvýšit vaše riziko rakoviny endometria. S ohledem na to mohou být některé další druhy rakoviny „rudými vlajkami“ pro riziko rakoviny endometria, protože mají potenciál mít stejné genetické základy.
Jedna genetická porucha, která přispívá k vysokému riziku rakoviny endometria, je dědičná nepolypózní kolorektální rakovina (HNPCC), známá také jako Lynchův syndrom. Tato podmínka zvyšuje vaše riziko některých druhů rakoviny, zejména rakoviny tlustého střeva, rakoviny endometria (vaše pravděpodobnost vzniku je 40 až 60 procent) a rakoviny vaječníků.Je také pravděpodobnější, že vám bude diagnostikována rakovina endometria u mladší stáří.
Genová mutace spojená s HNPCC se přenáší z rodičů na děti. Pokud má někdo ve vaší rodině HNPCC nebo pokud vám byla diagnostikována, poraďte se s lékařem o screeningu rakoviny, který byste měli podstoupit. Uvědomte si své zvýšené riziko a buďte proaktivní při testování, což může vést k včasné detekci a úspěšné léčbě v případě, že se u vás rozvine rakovina.
Diskusní průvodce pro lékaře o rakovině endometria
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Stáhnout PDF Průvodce odešlete e-mailemPošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
Mezi další genetické faktory, které mohou zvyšovat riziko rakoviny endometria, patří:
- Mutace BRCA: Tato mutace v genech BRCA 1 nebo BRCA 2 vás vystavuje vysokému riziku vzniku rakoviny prsu a vaječníků. Existují některé studie, které ukazují, že se zdá, že ženy s touto mutací mají také vyšší riziko vzniku rakoviny endometria.
- Cowdenův syndrom: Tato genetická porucha způsobuje zvýšené riziko vzniku určitých druhů rakoviny, zejména rakoviny endometria, rakoviny prsu, rakoviny tlustého střeva a konečníku, rakoviny ledvin a rakoviny štítné žlázy.
- Neobjevené poruchy: Rakovina endometria může být v některých rodinách běžná, takže je možné, že v těchto případech existuje genetická porucha nebo vada, která dosud nebyla identifikována.
Zdravotní rizikové faktory
I když rizikové faktory mohou zvýšit vaše šance na rozvoj rakoviny endometria, neznamená to, že ji dostanete, nebo pokud ano, že nutně rakovinu způsobily. Americká rakovinová společnost konstatuje, že mnoho žen s jedním nebo více rizikovými faktory nikdy nevyvolá rakovinu endometria, zatímco některé ženy, které s touto rakovinou skoncují, nemají žádné známé rizikové faktory.
Rakovina endometria je častější u žen po menopauze, takže vaše riziko se s přibývajícím věkem zvyšuje (průměrný věk diagnózy je 62).
Estrogenová expozice
I když ještě nemůžeme přesně určit, co způsobuje rakovinu endometria, studie naznačují, že vyšší hladiny estrogenu a delší expozice estrogenu po mnoho let mohou souviset s vývojem rakoviny endometria.
Estrogen je přirozeně se vyskytující hormon vytvářený ve vaječnících spolu s hormonem progesteron. Tyto hladiny hormonů kolísají během menstruačního cyklu. Během a po menopauze tělo přestane produkovat tyto hormony, což způsobuje příznaky jako návaly horka, noční pocení a vaginální suchost.
Nadměrná expozice estrogenu může nastat v těchto situacích:
- Pouze estrogenová hormonální terapie: Ke zmírnění obtěžujících vedlejších účinků menopauzy je některým ženám předepsána hormonální substituční léčba. Může to být buď estrogen, nebo estrogen v kombinaci s progestinem (syntetická verze progesteronu). Estrogen může způsobit růst výstelky dělohy (hyperplazie endometria), proto se progestin používá k potlačení tohoto účinku. Užívání samotného estrogenu bez pomoci progestinu, když ještě máte dělohu, může zvýšit riziko rakoviny endometria.
- Použití tamoxifenu: Tamoxifen je lék na adjuvantní léčbu, který se často předepisuje ženám s rakovinou prsu. Váže se na estrogenové receptory v některých tkáních, blokuje estrogen ze stimulace růstu tkání a brání estrogenu v zásobování některých typů rakoviny prsu. Tamoxifen bohužel může také stimulovat růst endometria, což může vést k rakovině endometria.
- Syndrom polycystických vaječníků nebo nepravidelná ovulace: Pokud se u vás objeví nepravidelná ovulace, jako je syndrom polycystických vaječníků (PCOS), čelíte zvýšenému riziku rakoviny endometria. U žen s nepravidelnou ovulací se produkuje estrogen a stimuluje růst (zesílení) endometriální výstelka. Pokud však nedojde k ovulaci, endometriální výstelka se neodstraní, jako je tomu u normálních ovulačních žen, a je tak vystavena více estrogenu. Výsledkem může být hyperplazie endometria (zesílení), která může vést k rakovině endometria.
- Mnoho let menstruace: Předčasné zahájení menstruace (před věkem 12 let) a / nebo pozdní zahájení menopauzy (po 50 letech) také zvyšuje riziko rakoviny endometria. U menstruujících žen je endometrium vystaveno estrogenu během každého cyklu. Čím více cyklů máte, tím větší je expozice estrogenu vašim zkušenostem s endometriem.
- Obezita: I když vaječníky již po menopauze neprodukují estrogen, jako tomu bylo dříve, estrogen se stále nachází v těle v tukové nebo tukové tkáni. To je normální pro všechny ženy. Vědci se domnívají, že protože obézní ženy mají více tukové tkáně, je u nich vyšší riziko vzniku rakoviny endometria kvůli vyšší hladině estrogenu. Bohužel ženy, které jsou obézní a mají také rakovinu endometria, trpí zvýšeným rizikem úmrtí na toto onemocnění. Pamatujte, že ženy se zdravou hmotností jsou také náchylné k rakovině endometria.
- Nikdy není těhotná: Ženy, které nikdy nebyly těhotné, jsou vystaveny zvýšenému riziku, zejména těm, které mají problémy s plodností. Když jste těhotná, vaše hormony se posunou směrem k produkci více progesteronu než estrogenu, takže každé těhotenství vám poskytuje trochu větší ochranu z rakoviny endometria jednoduše tím, že si vaše tělo trochu odpočine od hormonu.
- Nádor z granulózových buněk: Existuje vzácný typ nádoru vaječníků, nádor z granulózních buněk, který vylučuje estrogen, což způsobuje vysoké hladiny estrogenu a zvyšuje riziko vzniku rakoviny endometria.
Některé nemoci
Pokud máte nebo jste měli některý z těchto stavů, vaše riziko vzniku rakoviny endometria je vyšší:
- Cukrovka
- Vysoký krevní tlak
- Hyperplazie endometria
- Rakovina prsu
- Rakovina vaječníků
- Rodinná anamnéza rakoviny endometria nebo tlustého střeva
- Onemocnění žlučníku
Pánevní radiační terapie, používaná k usmrcování některých typů rakoviny, může způsobit poškození DNA jiných buněk, což může zvýšit riziko vzniku sekundární rakoviny, včetně rakoviny endometria.
Rizikové faktory životního stylu
Existuje několik rizikových faktorů životního stylu, které mohou přispět k vašemu riziku vzniku rakoviny endometria, včetně:
- Sedavý životní styl: Výzkumy ukazují, že fyzická aktivita snižuje riziko vzniku rakoviny endometria; naopak sedavé zaměstnání zvyšuje vaše riziko. Snažte se cvičit alespoň 30 minut denně, abyste snížili riziko, zvláště pokud máte další rizikové faktory.
- Jíst stravu s vysokým obsahem tuků: Sacharidová strava nejen sama o sobě zvyšuje riziko rakoviny endometria a dalších druhů rakoviny, ale může také vést k obezitě, která je dalším rizikovým faktorem. Pokud konzumujete více tuku, než byste měli, snažte se snížit příjem tuků a jíst zdravá a vyvážená jídla. Pokud jste obézní, znamená to, že zvládnete dva rizikové faktory najednou - stravu s vysokým obsahem tuku a obezitu.