Rakovina kůže je nejčastějším typem rakoviny diagnostikované ve Spojených státech. Ve skutečnosti je ve Spojených státech každý rok diagnostikováno více lidí s rakovinou kůže než se všemi ostatními druhy rakoviny dohromady.
Rakovina kůže může postihnout kohokoli bez ohledu na barvu pleti. Naštěstí jsou nejčastější formy rakoviny kůže - bazocelulární karcinom (BCC), spinocelulární karcinom (SCC) a melanom - vysoce léčitelné s včasnou detekcí a léčbou.
Zde se dozvíte vše o různých typech rakoviny kůže, včetně rizikových faktorů, prevence a prognózy.
35007 / Getty Images
Statistiky o rakovině kůže
Podle současných odhadů se u jednoho z pěti Američanů vyskytne během života rakovina kůže a přibližně 9 500 lidem ve Spojených státech je diagnostikována rakovina kůže každý den.
Toto číslo již několik let roste, pravděpodobně v důsledku včasného odhalení, zvýšeného vystavení slunci a delší životnosti. Diagnóza a léčba nemelanomových rakovin kůže - jako je SCC a BCC - se mezi lety 1994 a 2014 ve Spojených státech zvýšila o 77%.
Ačkoli se počet lidí s diagnostikovanou rakovinou kůže zvyšuje, pokrok v léčbě zrychlil za posledních pět let pokles úmrtnosti na rakovinu kůže; v letech 2013 až 2017 úmrtnost na melanom poklesla o 7% ročně u dospělých mladších 50 let a o 5,7% ročně u starších dospělých.
Skvělou zprávou je, že 99% všech případů rakoviny kůže je léčitelných, pokud jsou diagnostikovány a léčeny dostatečně včas.
Typy rakoviny kůže
Existují tři hlavní typy rakoviny kůže: SCC, BCC a melanomy, stejně jako některé méně časté druhy rakoviny.
Bazocelulární karcinom
BCC je nejběžnější formou rakoviny kůže, tvoří až 80% případů. Celoživotní riziko rozvoje BCC je kolem 30%.
BCC obvykle začíná v oblastech vystavených slunci, jako je obličej, krk a ruce. Jedná se o pomalu rostoucí rakovinu, která se zřídka šíří do dalších částí těla, ale lidé s anamnézou BCC jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku druhého případu.
Ošetření je velmi efektivní, pokud je BCC nalezen a ošetřen okamžitě.
Spinocelulární karcinom
SCC představuje 16 až 20% rakoviny kůže a vyskytuje se dvakrát častěji u mužů než u žen. Jedná se o nejběžnější typ rakoviny kůže u lidí s tmavšími tóny pleti.
Na rozdíl od BCC mohou tyto rakoviny metastázovat (šířit se), pokud se zvětší. Obvykle se vyskytuje na obličeji, uchu, krku, rtech a hřbetech rukou. SCC může také začínat jizvami nebo kožními vředy na jiných místech těla.
Stejně jako u BCC jsou dostupné léčby velmi účinné, pokud je nádor detekován, i když je malý.
Melanom
Melanom je méně častý než BCC a SCC, ale je zodpovědný za většinu úmrtí na rakovinu kůže.
Melanom se může objevit na normální kůži, ale často začíná u existujícího krtka.Vyskytuje se nejčastěji na zádech u mužů, na nohou u žen a na dlaních, chodidlech a pod nehty nebo nehty lidí obou pohlaví s tmavší barvou pleti.
To znamená, že tyto druhy rakoviny se mohou vyskytovat kdekoli, včetně oblastí kůže, které nikdy nebyly vystaveny slunci.
Prognóza melanomu je dobrá, pokud se objeví brzy, ale prudce klesá, když se rozšíří do vzdálených lymfatických uzlin nebo orgánů, jako jsou kosti, plíce, játra a mozek.
© Verywell, 2018
Vzácné rakoviny kůže
Jiné typy rakoviny, které mohou vzniknout v kůži nebo strukturách souvisejících s kůží, jsou mnohem méně časté. Některé z nich zahrnují:
- Karcinom z Merkelových buněk: Karcinomy z Merkelových buněk jsou vzácné druhy rakoviny kůže, které se nejčastěji vyskytují kolem oka u lidí středního věku. Z neznámých důvodů se tyto druhy rakoviny zvyšují. Mají tendenci být agresivní a rychle se šíří do dalších částí těla.
- Kaposiho sarkom: Tato rakovina je způsobena herpesvirem Kaposiho sarkomu a obvykle se vyskytuje u lidí s HIV / AIDS nebo u lidí, kteří jsou imunosuprimováni z jiných důvodů, například po transplantaci orgánu. Představuje velké červené, modré nebo hnědé skvrny kolem těla spolu s otoky, které mohou být závažné. Naštěstí často dobře reaguje na léky proti HIV.
- Karcinom mazových žláz: Tyto druhy rakoviny pocházejí z mazových žláz a vyskytují se nejčastěji u starších žen kolem oka.
Jak častá je dětská rakovina kůže?
Pediatrický melanom představuje každý rok pouze asi 1% nových případů melanomu diagnostikovaných ve Spojených státech.
Přestože je však maligní melanom stále vzácný, je nejčastější rakovinou kůže u dětí a dospívajících. Od 70. let do roku 2009 se zvýšila přibližně o 2%, zejména u dospívajících.
Rizika pro rakovinu kůže
Následující faktory zvyšují riziko rakoviny kůže:
Odstín pleti
Tón pleti může být významným rizikovým faktorem pro vznik rakoviny kůže. Lidé, kteří mají světlou pleť, mají nejvyšší riziko, protože pigment melanin (zodpovědný za barvu pleti) poskytuje určitou ochranu před ultrafialovým (UV) zářením a jednoduše ho mají méně než u tmavší pleti.
Moles
Většina dospělých má mezi 10 a 40 krtky. I když běžní krtci nejsou rakovinní, lidé, kteří mají více než 50 krtků, mají větší šanci na rozvoj melanomu.
Genetika
Vliv, který hraje genetika na vznik rakoviny kůže, se může lišit v závislosti na konkrétním typu. Může být obtížné oddělit rizika spojená s genetikou a dědičnými vlastnostmi, jako jsou tóny pleti.
Stejné studie dvojčat naznačují, že téměř polovina rizika člověka pro BCC a SCC je způsobena genetickými faktory. Zatímco známé zděděné genové mutace tvoří pouze asi 1% melanomů, studie z roku 2016 naznačuje, že riziko familiární rakoviny představuje přibližně 6% u dvojčat dvojčat a téměř 20% u dvojčat dvojčat. Zajímavé je, že genetická dědičnost identifikovaná ve stejné studii byla až 58%.
UV expozice
Asi 90% nemelanomových rakovin kůže je spojeno s vystavením UV záření ze slunce. SCC je však typ, který je nejvíce spojen s vystavením slunci. Míra expozice UV záření závisí na síle světla - která se může měnit v závislosti na úhlu slunce - délce expozice a na tom, zda byla pokožka pokryta oděvem nebo opalovacím krémem.
Riziko opalování v interiéru
U lidí je větší pravděpodobnost, že se u nich vyvíjí rakovina kůže z používání solárií, než u rakoviny plic z kouření.
Věda nám říká, že neexistuje nic jako bezpečné opalovací lůžko, protože vnitřní opalovací zařízení mohou emitovat UV záření v množství 10 až 15krát vyšším než slunce při své nejvyšší intenzitě.
Opalovací lůžka klasifikovala Světová zdravotnická organizace (WHO) a Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny jako „karcinogenní pro člověka“. WHO konstatuje, že při použití solária před 30 lety došlo k 75% nárůstu rizika melanomu.
Prevence rakoviny kůže
Většina případů a úmrtí na rakovinu kůže je způsobena vystavením UV záření, a je tedy možné jim předcházet. Slunce může poškodit vaši pokožku už za 15 minut, takže je důležité udělat vše, co je v jejích silách, abyste svou pokožku chránili, zatímco trávíte čas venku.
Nadace pro rakovinu kůže doporučuje, abyste:
- Vyhledejte stín: To je zvláště důležité mezi 10:00 a 16:00.
- Nenechte se spálit sluncem: Historie tří nebo více puchýřů spálených sluncem před dosažením věku 20 výrazně zvyšuje riziko vzniku melanomu.
- Zakryjte: Noste oblečení, klobouk se širokým okrajem a sluneční brýle blokující UV záření.
- Noste opalovací krém: Používejte opalovací krém s SPF 15 nebo vyšším každý den. Pro delší venkovní aktivity používejte voděodolný širokospektrální opalovací krém s SPF 30 nebo vyšším. Naneste jednu unci (dvě polévkové lžíce) opalovacího krému na celé tělo 30 minut, než vyjdete ven. Opakujte každé dvě hodiny nebo po plavání nebo nadměrném pocení.
- Prohlédněte si svoji pokožku: Každý měsíc se dívejte na pokožku od hlavy po paty.
- Získejte pravidelné kontroly kůže: Minimálně jednou ročně navštivte dermatologa, aby vám provedl profesionální vyšetření kůže.
Slovo od Verywell
Mnohým z milionů případů rakoviny kůže diagnostikovaných každý rok lze zabránit ochranou pokožky před nadměrným slunečním zářením a nepoužíváním vnitřních opalovacích zařízení.
Pokud je rakovina kůže zachycena včas, je vysoce léčitelná. I melanom, nejsmrtelnější rakovina kůže, má průměrnou pětiletou míru přežití 92%.
Nejlepší způsob, jak včas odhalit rakovinu kůže, je uvědomit si nové nebo měnící se kožní skvrny nebo výrůstky, zejména ty, které vypadají neobvykle. Jakékoli nové léze nebo progresivní změna ve vzhledu existující léze (velikost, tvar nebo barva) by měl být okamžitě vyšetřen lékařem.
