Opětovné připojení amputací prstu nebo palce

Amputace prstů jsou vážná zranění, která mohou způsobit významné změny ve schopnosti vykonávat činnosti rukama. Pokud je tedy váš prst odříznutý, chirurgové se mohou pokusit znovu připojit odříznutou číslici.

Ne všechny prsty by měly být znovu připojeny, ale měli byste mít okamžité zhodnocení, abyste určili vhodnou léčbu vašeho zranění.

První pomoc pro odříznutý prst

Když je prst odříznut, amputovaná část číslice by měla být zabalena do vlhké gázy.

Prst by měl být udržován vlhký, ale ne mokrý nebo ponořený ve vodě. Ideální je fyziologický roztok, ale vlhký a čistý papírový ručník je to nejlepší, co většina lidí v okolí bude mít. To by mělo být zabaleno do čistého plastového sáčku na uzavření zipu nebo sterilní nádoby a umístěno do ledu.

Amputovaný prst by se neměl přímo dotýkat ledu. Neměl by se používat suchý led, protože by to trvale poškodilo tkáň přerušeného prstu.

Je důležité vzít v úvahu opětovnou výsadbu prstu, aby byla poskytnuta okamžitá lékařská pomoc.

Replantace není obecně možná u prstů, které byly odděleny od těla déle než 12 hodin. V případech, kdy je poranění dále do ruky nebo paže, je doba opětovného připojení ještě kratší, protože svalová tkáň musí být znovu připojena do 6 hodin od okamžiku poranění.

Když by měl prstNeBuďte znovu připojeni

Mnohem častější než situace, kdy by měl být prst znovu připojen, jsou situace, kdy by prst neměl být znovu připojen:

• Rozdrcené, zamotané nebo kontaminované prsty: Prst, který je rozdrcený, rozdrcený nebo znečištěný (znečištěný), obvykle utrpěl příliš mnoho poškození tkáně, a proto by se nemělo pokoušet o opětovné připojení prstu. To je často vidět u zranění sekaček na trávu, sněhových fréz , motorové pily a zemědělské vybavení.
• Zranění prstů na noze: Amputace prstů na prstech je zřídkakdy nutné znovu nasadit, protože schopnost těchto zranění se hojit je celkem dobrá. Opětovné připevnění špičky prstu může mít za následek více problémů než to, že se zranění uzdraví samo.
• Poranění jednoho prstu: Ampulace jednoho prstu často způsobují více problémů při opětovném nasazování než při amputaci. Cílem opětovného připojení prstů je obnovení funkce ruky. Uříznutí jediného prstu může často bránit uchopení zbývajících číslic. To platí zejména v případě, že odříznutým prstem je ukazováček nebo malý prst.
• Zranění příliš daleko na prstu: Z důvodu anatomie prstu je amputace na spodní části prstu mnohem těžší z amputací na střední úrovni prstu vyléčit. Kromě toho se nervová funkce zřídka obnoví, aby poskytla dobrý pocit při těchto úrazech na spodní části prstu.

Kdy by měl být prst znovu připevněn

Existují situace, kdy je vyvinuto zvláštní úsilí k opětovnému připojení useknutého prstu. Tyto zahrnují:

• Děti se seříznutými prsty: Děti s větší pravděpodobností uzdraví amputovanou číslici a pravděpodobněji budou mít dobrou funkci opětovně zasazeného prstu. Proto je vyvinuto veškeré úsilí, aby se oddělené prsty znovu nasadily, zejména u mladých pacientů.
• Poranění palce a amputace několika číslic: Primárním cílem opětovného upevnění amputovaných prstů je obnovení schopnosti uchopit; toho se nejlépe dosáhne, když má ruka palec a nejméně dva další prsty. Pokud je palec nebo více prstů odříznuto, lze provést další pokusy o opětovné připojení oddělených číslic.

Výsledky opětovného připojení odříznutého prstu

Moderní chirurgické techniky umožnily lékařům znovu připojit prsty s vysokou mírou úspěchu. Ve skutečnosti je asi 70 procent znovu připojených prstů úspěšných, což znamená, že prst je životaschopný. To je dobrá zpráva.

Špatnou zprávou je, že většina znovu připevněných prstů má pouze asi 50 procent normálního pohybu, mnoho z nich má výrazné deficity vnímání a mnoho má potíže se studenou tolerancí.

Často je to lepší než nemít prst, ale ne vždy. Je velmi důležité znovu přiložit prsty ve vhodných situacích a nepřipojovat prst, pokud je pravděpodobný špatný výsledek.