urbazon / Getty Images
Klíčové jídlo
- Uprostřed probíhající pandemie COVID-19 bude letošní chřipková sezóna pravděpodobně pro pacienty, poskytovatele zdravotní péče a zařízení komplikovanější.
- Zatímco chřipka a COVID-19 sdílejí několik příznaků, COVD-19 pravděpodobně zahrnuje ztrátu čichu nebo chuti, stejně jako dušnost.
- K dispozici jsou testy, které kontrolují pacienta na COVID-19 i na chřipku, ale jsou nedokonalé.
Ve Spojených státech chřipka obvykle vrcholí uprostřed zimy. Miliony (ne-li desítky milionů) lidí každý rok onemocní „chřipkou“. Pokud jsou jejich příznaky závažné, vyhledají lékařské ošetření, které by mohlo zahrnovat provedení testu na zjištění, zda skutečně mají chřipku (na rozdíl od bakteriální infekce nebo jiného viru), nebo požádání poskytovatele zdravotní péče o léčbu.
Letošní rok však není jako žádná jiná chřipková sezóna. Zdravotničtí pracovníci i pacienti se připravují na neočekávané situace. Někteří předpovídali, že budeme mít extrémně mírnou chřipkovou sezónu (jak letos zažila jižní polokoule), zatímco jiní předpokládali, že s COVID-19 vydržíme „dvojindemii“.
Ta druhá představuje vážnou a bezprecedentní realitu, kdy nejchudší pacienti soupeří o zdroje zdravotní péče. Vzhledem k tomu, že se tyto dvě infekce v populaci mísí, jedním z prvních - a nejdůležitějších - úkolů je zjistit, kteří pacienti mají chřipku, kteří pacienti mají COVID-19 a kteří pacienti mohou dostat obojí.
Příznaky
Během typické chřipkové sezóny by většina lidí neváhala domluvit si schůzku v kanceláři nebo na klinice svého poskytovatele, aby si nechala provést test, který určí, jaké běžné zimní onemocnění mají - chřipku, streptokok nebo špatnou rýmu.
Letos mohou pacienti přidat COVID-19 do seznamu možností. Pro lidi však nebude nutně tak jednoduché diagnostikovat COVID-19. Existuje několik důvodů, z nichž nejdůležitější je to, že lidé by mohli váhat s odchodem z domova kvůli testování. I když jsou ochotni riskovat vystavení, aby mohli být testováni, není snadné pro každého, kdo si klade otázku, zda má být testován COVID-19.
Chřipka a COVID-19 jsou způsobeny různými respiračními viry, ale jejich příznaky jsou podobné. Příznaky každé infekce také existují na spektru od mírných po těžké.
Je také důležité si uvědomit, že někteří lidé nemají žádné příznaky COVID-19.
Podle Jacqueline Winfield Fincher, MD, prezidentky American College of Physicians, jsou nejčastějšími příznaky obou virů přetížení, rýma a bolest nebo škrábání v krku.
Můžete mít také horečku, bolesti těla, únavu nebo zimnici. Někteří lidé (zejména děti) mohou mít gastrointestinální příznaky, jako je nevolnost, zvracení a průjem.
Zatímco infekce mohou na první pohled vypadat (a cítit se) podobně, existuje několik vodítek, které by spíše směřovaly k infekci COVID-19 než k chřipce. "U COVID vidíme více dušnosti," říká MD Stanley Fineman, mluvčí American College of Allergy, Asthma a Immunology.
Největší stopou, kterou byste mohli mít COVID-19 a ne chřipku, je ztráta čichu nebo chuti. Ne u každého s přípravkem COVID-19 se však tyto příznaky rozvinou.
Příznaky chřipky a COVID-19 se také objevují v různých časových rámcích. Pokud máte chřipku, obvykle se u vás objeví příznaky jeden až čtyři dny po infikování. U přípravku COVID to obvykle trvá pět dní, ale příznaky se mohou objevit kdekoli od dvou dnů až do 14 dnů po infekci.
"Nemusíte se rozhodovat sami," říká Fincher. Chcete-li zjistit, co máte jisté - a co s tím dělat - nejlepší věc, kterou můžete udělat, je zavolat svému poskytovateli.
Pokud je mimo běžnou pracovní dobu kanceláře, měli byste zavolat. Obvykle bude k dispozici pohotovostní lékař nebo zdravotní sestra a tato osoba může určit, zda potřebujete vyhledat okamžitou péči (například jít na místní pohotovost) nebo jednoduše zůstat doma a odpočívat.
Kdy hledat pohotovostní péči
Pokud máte určité příznaky, neměli byste čekat na vyhledání lékařské péče. Zavolejte 911 nebo jděte do nejbližší nemocnice, pokud máte potíže s dýcháním nebo máte bolesti na hrudi nebo tlak, který nezmizí.
Rovněž musíte vyhledat pohotovostní lékařskou péči, pokud máte:
- Modravý odstín tváře nebo rtů
- Kašel, který zmizí a pak se vrátí nebo se zhorší
- Zmatek
- Závrať
- Problémy s probuzením ze spánku nebo bdělostí
- Obtížné močení
- Záchvaty nebo ztráta vědomí
- Máte chronický zdravotní stav, který se zhoršuje
Pokud se u dítěte objeví horečka nad 104 stupňů Fahrenheita, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Pokud máte mírný případ kteréhokoli z virů, nejlepší věc, kterou můžete udělat pro sebe, je odpočinek. Nejdůležitější věcí, kterou můžete udělat pro ostatní, je udržovat si odstup, abyste zabránili šíření viru.
"Snažte se omezit kontakt s rodinou a pokud je to možné, použijte samostatnou koupelnu a ložnici," říká Fincher, který je také partnerem v Centru pro primární péči McDuffie Medical v Thompsonu v Georgii.
Kromě dostatku odpočinku Fincher říká, že zůstat hydratovaný je klíčem k zotavení. Chcete pít dostatek tekutin, abyste měli zředěnou (ne tmavou) moč. Měli byste močit každé dvě až tři hodiny.
I když v současné době nikdo z vaší rodiny není nemocný, může vám pomoci zásoby zásob, abyste měli jistotu, že jste připraveni, kdy a kdy k tomu dojde. Nápoje s elektrolytem (například Gatorade), plechovky kuřecí polévky a slané krekry - to vše je dobré mít po ruce během chřipkové sezóny, ale zejména uprostřed pandemie COVID-19, když chcete opustit svůj domov co nejméně možný.
Co to pro vás znamená
Pokud máte příznaky, ale nejste si jisti, zda máte chřipku, COVID-19 nebo jinou infekci, nejdůležitější věcí, kterou můžete udělat, je udržovat si odstup od ostatních a kontaktovat svého poskytovatele za účelem testování. I když testy nejsou dokonalé, mohou vašemu poskytovateli pomoci určit typ léčby, kterou potřebujete.
Testování
Pokud v běžné chřipkové sezóně pociťujete horečku, může váš poskytovatel zvážit vaše příznaky - jako je náhlá zimnice, ucpání, kašel - a diagnostikovat vám chřipku. Pokud se spojíte se svým poskytovatelem do 48 hodin od nástupu příznaků, může vám předepsat antivirotikum (jako je Tamiflu).
Letos bude testování důležitější pro rozlišení případu chřipky od případu COVID-19. Spíše než předpokládat, že máte chřipku, může váš poskytovatel chtít, abyste byli testováni na chřipku i COVID-19 (zvláště pokud máte horečku, kašel a dušnost).
V letošním roce vydal Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) povolení nouzového použití pro šest kombinovaných diagnostických testů na chřipku a COVID-19. Jak chřipková sezóna postupuje, farmaceutické společnosti očekávají, že rozšíří počet testovacích míst.
Kombinovaný test pro COVID-19
Nové testy umožňují poskytovatelům testovat chřipku a COVID-19 současně. Pacienti i poskytovatelé zdravotní péče těží ze simultánního testování: pacienti nemusejí dvakrát snášet nepříjemné výtěry z nosu a získají oba výsledky současně.
Vzhledem k tomu, že pro oba testy lze použít jeden vzorek, ušetří kliniky a laboratoře čas, materiály a zdroje.
Tamponový test na COVID-19
Pokud vaše klinika neposkytuje kombinovaný test, poskytovatel vám dvakrát otře nos - jednou, aby poskytl vzorek pro test COVID-19, a jednou pro test na chřipku. Vzorky budou shromažďovány v různých zkumavkách. Obrat výsledků může být rychlý, v závislosti na typu administrovaného testu a protokolu vašeho poskytovatele.
K říjnu FDA schválila 265 různých testů v rámci nouzového schválení k testování COVID-19. Existují dva hlavní diagnostické testy pro COVID-19 - oba mohou ukázat, zda máte aktivní koronavirovou infekci (liší se od testu na protilátky, který vám může říci, pouze pokud jste byli infikováni v minulosti).
Molekulární test dokáže detekovat genetický materiál viru. I když je to docela přesné, získání výsledků zpět může trvat den nebo až týden. Test na antigen - který se zaměřuje na specifické proteiny na virovém povrchu - může trvat jen hodinu, ale je náchylný k falešným negativům.
Chřipkové testy
K testování chřipky se používá rychlý chřipkový diagnostický test (RIDT). Test může trvat méně než 15 minut, i když je náchylný k falešně negativním výsledkům. Rychlý molekulární test má vyšší citlivost (90% až 95%), ale získání výsledků trvá 15 až 30 minut.
K dispozici je řada dalších přesnějších a citlivějších testů, ale tyto testy často vyžadují několikhodinový čas na zpracování a použití externí laboratoře.
Pamatujte: pokud máte pozitivní test na COVID, musíte se izolovat po dobu 10 dnů, počínaje prvním objevením příznaků. Musíte také počkat, až budete mít 24 hodin bez horečky (bez užívání léku na snížení horečky) a vaše další příznaky se zlepšily. Než budete vymazáni, váš poskytovatel možná bude chtít provést druhý test, aby se ujistil, že jste připraveni ukončit karanténu.
Léčba
Pokud se ukáže, že skutečně máte chřipku, a diagnóza je stanovena do 48 hodin, antivirotikum (jako je Tamiflu) může nemoc zkrátit přibližně o den. "To je významné, pokud o tom přemýšlíte, pokud jde o jeden zmeškaný pracovní den," říká Fincher. Členové domácnosti mohou také preventivně užívat antivirotikum.
Tento typ specifické léčby nebo preventivního opatření zatím pro COVID-19 není k dispozici, ačkoli v současné době probíhá několik léků.
Pokud onemocníte, necháte se otestovat a čekáte na výsledky, udržujte si odstup od ostatních, odpočiňte si a zůstaňte hydratovaní. Zatímco se zotavujete, zůstaňte v kontaktu se svým poskytovatelem - pokud se vaše příznaky zhorší, možná budete muset jít do nemocnice na ošetření.
.jpg)
-after-job-loss.jpg)
