Epidemie AIDS není nikde na světě ničivější než africký kontinent. V Jihoafrické republice vyvolaly politické vřavy a dlouhá historie popírání vlády epidemii, která na konci 90. a na počátku dvacátých let dosáhla katastrofických rozměrů.
I dnes, i přes pokles míry úmrtnosti a lepší vůdčí postavení na válečné frontě AIDS, míra nových infekcí HIV meziročně stoupá. Výsledkem je, že Jihoafrická republika zůstává zemí s největší jednotlivou populací lidí infikovaných HIV na světě.
BigFive Images / Getty ImagesJihoafrický demografie
Nachází se na nejjižnějším cípu afrického kontinentu, má Jižní Afrika populaci zhruba 57 milionů lidí (asi šestinu tolik jako USA), které se rozprostírají na 1,2 milionu čtverečních mil (asi čtvrtina velikosti Texasu).
Země má jedenáct úředních jazyků, včetně angličtiny, s 81% černou a 7,9% bílou populací.
Statistiky HIV v Jižní Africe
Odhady naznačují, že 7,7 milionu Jihoafričanů žije s HIV, což představuje asi 14% populace (nebo téměř každý sedmý občan) .Další statistiky jsou následující.
- Míra HIV u dospělých je více než 20% (nebo zhruba každý pátý člověk).
- Předpokládá se, že každý pátý člověk ve věku 15 až 49 let je infikován HIV.
- 45% všech úmrtí v zemi lze přičíst HIV.
- 13% jihoafrických černochů je nakaženo virem HIV oproti 0,3% jihoafrických bílých.
- Odhaduje se, že v důsledku AIDS je 600 000 osiřelých dětí.
Historie HIV v Jižní Africe
Epidemie HIV se v Jihoafrické republice objevila kolem roku 1982. Jelikož se však země nacházela uprostřed demontáže apartheidu, byl problém HIV z velké části ignorován. Potichu, zatímco v médiích dominovaly politické nepokoje, se HIV začal prosazovat, a to jak v gay komunitě, tak ve zranitelné černé populaci.
V polovině 90. let, i když se míra HIV zvýšila o 60%, vláda zůstala pomalá v reakci na to, co se stalo katastrofou v oblasti veřejného zdraví. Teprve v 90. letech prezident Nelson Mandela uznal stížnostní reakci své vlády na krizi, kdy se již Jihoafrická republika stala největší populací lidí s HIV na světě.
Do roku 2000 načrtlo jihoafrické ministerstvo zdravotnictví pětiletý plán HIV / AIDS, ale dostalo se mu malé podpory od jihoafrického prezidenta Thaba Mbekiho. Po konzultaci se skupinou popíračů AIDS v čele s Dr. Peterem Duesbergem Mbeki odmítl konvenční vědu o HIV a místo toho obviňovali rostoucí epidemii AIDS z chudoby, kolonialismu a chamtivosti společností.
Bez vládní podpory se pětiletý plán nedostal tak rychle, jak bylo plánováno, a jen málo z nich se ukázalo, že dostává bezplatnou antiretrovirovou léčbu. Mezitím vzrostl HIV mezi těhotnými jihoafrickými ženami z osmi desetin 1% v roce 1990 na více než 30% do roku 2000.
Teprve po odvolání Mbekiho z funkce v roce 2008 podnikla vláda kroky k zastavení katastrofy a zvýšila úsilí o to, aby se stala dnešním největším programem drog proti HIV na světě.
Rostoucí tlak na rozšiřování dosahu byl však podkopán zhoršující se infrastrukturou veřejného zdraví a oslabením jihoafrické měny za prezidenta Jacoba Zumy. Doposud je léčeno méně než 30 lidí s HIV, zatímco míra infekce u mladých dospělých bez povšimnutí stále stoupá.
Po nedávném zvolení Cyrila Ramaphosy do čela Afrického národního kongresu (ANC) mnozí doufají, že jihoafrická ekonomika udělá obrat a s ním i úsilí o posílení označujících snah o HIV v této zemi.
Prevalence HIV a AIDS v Jižní Africe
Po celá desetiletí převládala mezi Jihoafričany myšlenka, že HIV / AIDS je nemoc chudých. A to zůstává do značné míry pravdivé, přičemž jen málo může zastavit šíření infekce v komunitách postižených chudobou.
Mezi nejvíce postiženými;
- Mladí lidé ve věku 15 až 24 let tvoří největší podíl lidí infikovaných HIV v Jižní Africe, zhruba 50%.
- Ženy představují téměř 63% všech nových infekcí. Mezi příčiny těchto počtů patří sociální a ekonomické rozdíly, oslabení postavení žen a vysoká míra znásilnění v Jižní Africe.
- Muži, kteří mají sex s muži (MSM), jsou v Jižní Africe vystaveni vysokému riziku HIV s odhadovanou prevalencí 33%. Vysoká míra je způsobena smrtí služeb specifických pro HIV pro homosexuální a bisexuální muže a také kulturním nesouhlasem v některých komunitách.
- Migrující pracovníci mají výjimečně vysoké riziko HIV, přičemž některé těžební komunity vykazují míru infekce více než 60%. Populace pouze mužů spojená s vysokou mírou komerčního obchodu se sexem společně vytvářejí dokonalou bouři pro infekci.
Úspěchy v jihoafrické bitvě o HIV
Bylo by nespravedlivé tvrdit, že pro Jihoafrickou republiku byl tento obraz temný a temný. Jedním z jejích hlavních úspěchů bylo snížení přenosu HIV z matky na dítě (MTCT). S lepším dohledem na prenatálních klinikách a rozšířeným používáním profylaktických léků proti HIV klesla míra MTCT z 8% v roce 2008 na 2,7% do roku 2012.
Výsledkem je také pokles úmrtnosti na HIV u dětí o 20%. Navzdory tomu provádění antiretrovirové terapie u dětí výrazně zaostávalo za prováděním dospělých a více než 70% všech úmrtí matek v Jižní Africe připisuje HIV.