Ve většině případů nemá divertikulární choroba žádné příznaky. Pokud divertikulární choroba nemá žádné příznaky, není důvod ji hledat nebo ji léčit. Může však být objeveno jako to, co lékaři budou označovat jako „náhodné“ nálezy při screeningové kolonoskopii.
Divertikuly jsou častější u lidí starších 40 let. Od věku 50 let se doporučuje, aby lidé s průměrným rizikem vzniku rakoviny tlustého střeva a konečníku podstoupili screeningovou kolonoskopii. Tato kolonoskopie se provádí k hledání polypů, které jsou předchůdcem rakoviny tlustého střeva. Jakékoli polypy, které se objeví během kolonoskopie, jsou odstraněny, což jim účinně brání v postupu do rakovinných buněk.
Během takové screeningové kolonoskopie bude lékař dokončující test také hledat další potenciální nálezy v tlustém střevě. V některých případech to může znamenat objevení divertikul, které momentálně nezpůsobují žádné příznaky.
Pokud existují příznaky, které jsou podezřelé z divertikul, které jsou zapálené a způsobují stav zvaný divertikulitida, může být proveden jeden nebo více testů k potvrzení. Testy, které lze provést k diagnostice divertikulárního onemocnění, jsou kolonoskopie nebo vyšetření břišní počítačové tomografie (CT).
Kolonoskopie
Kolonoskopie je test, který se provádí k nahlédnutí do tlustého střeva. Dvojtečka je místo, kde je absorbována voda a potraviny, které nebyly zcela rozloženy, se dále zpracovávají. Poté, co se dostane na konec tlustého střeva, je stolice uložena v konečníku, kde nakonec opouští řitní kanál a svěrač jako pohyb střev.
Příprava na zkoušku
Během kolonoskopie se do konečníku zavede kolonoskop, což je dlouhá trubice se světlem a kamerou na konci. Aby bylo možné tento test dokončit a zajistit, aby byl pro pacienty co nejpohodlnější, jsou v předcházejících dnech podniknuty určité kroky.
Je důležité, aby v tlustém střevě nebyla žádná stolice, aby lékař, který dokončil test, mohl mít volný výhled na stěnu tlustého střeva. Toto se nazývá preparát kolonoskopie nebo prep a obvykle se považuje za náročnější část celého postupu.
Lékař, který provádí kolonoskopii, předepíše postup přípravy na základě preferencí ve své praxi a zohlednění všech úvah o pacientovi (jako jsou jiné zdravotní podmínky nebo jakékoli preference).
Přípravy se obvykle provádějí pomocí silných projímadel, která mohou být podávána v tekuté nebo pilulkové formě a někdy i v kombinaci. V některých případech může být také použit klystýr. Je také nutný půst před testem, proto je předepsána strava čirých tekutin obvykle odpoledne před testem a po jídle ani pití po půlnoci večer před testem.
Před kolonoskopií bude zahájena intravenózní injekce s cílem podat tekutiny a sedativní léky. Po podání sedativ lékař dokončí test. Po skončení testu se sedativa zastaví a pacienti se probudí a budou na krátkou dobu sledováni. Řízení není bezpečné kvůli sedativům, takže kamarád nebo člen rodiny bude muset jet domů. Po odpočinku a odpočinku po zbytek dne se většina lidí může vrátit ke svému pravidelnému rozvrhu další den.
Získávání výsledků
U některých pacientů může být nutná následná schůzka s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem o výsledcích testu. V některých případech mohou být během kolonoskopie odstraněny polypy nebo biopsie.
U těchto tkání budou provedeny testy a výsledky obdrží lékař. Pokud budou nalezeny nějaké divertikuly, bude o tom také diskutováno, stejně jako o tom, zda by to mělo nějaký dopad na stravu nebo životní styl.
Co je to virtuální kolonoskopie?Břišní CT
Divertikulární onemocnění lze diagnostikovat také pomocí CT. Tento test je druh rentgenového záření, který se specializuje na vidění orgánů a struktur uvnitř břicha. Tento test lze použít k diagnostice divertikulárního onemocnění, zejména pokud v současnosti existují střevní příznaky (jako je bolest nebo krvácení) a kolonoskopie není možná.
CT je bezbolestný a neinvazivní test. Výstupem je elektronický obraz, který lze snadno prohlížet a přenášet. Jedinou přípravou je půst několik hodin před zkouškou.
Co čekat
Budete požádáni o odstranění veškerých kovových šperků nebo jiných kovových předmětů, jako jsou brýle. CT stroj je velký a má stůl, který se zasunuje do stroje. Ležíte na stole a když začne test, stůl se přesune do stroje, dokud nebudete ve správné poloze. Zařízení bude k pořizování snímků používat rentgen. Technik provádějící test dá jakékoli pokyny, protože je důležité zůstat v klidu a v určitých bodech zadržet dech. Test obvykle trvá asi 30 minut, podle toho, kolik obrázků potřebujete.
Kontrastní barvivo se používá tak, aby se některé struktury těla na výsledných obrázcích zobrazovaly lépe. Pro obraz tlustého střeva bude barvivo podáváno jako nápoj a jako IV. Nápoj bude podán před zahájením testu.
Získávání výsledků
Po CT vyšetření budou všechna nezbytná následná opatření individualizována na základě výsledků testu a zdravotního stavu pacienta. V některých případech se test provádí nejen pro možnost divertikulitidy, ale také pro posouzení možnosti dalších stavů, které mohou příznaky způsobovat. Pokud je diagnostikována divertikulitida, bude z důvodu akutní povahy tohoto stavu ihned zapotřebí plán léčby. Pokud se v tlustém střevě vyskytují divertikuly, které však nezpůsobují žádné příznaky, může nebo nemusí být nutné provádět změny ve stravě a životním stylu.
.jpg)
