Oční chirurgie LASIK pro astigmatismus

Pokud máte astigmatismus, můžete podstoupit oční operaci LASIK. LASIK je typ refrakční chirurgie používaný k nápravě refrakčních vad, jako je astigmatismus, krátkozrakost a dalekozrakost. Pokud trpíte astigmatismem, může být vaše vidění rozmazané na dálku i z blízka. Po přečtení se můžete cítit unavení a zjistíte, že písmena a slova vypadají šikmo. Mnoho lidí s astigmatismem shledalo, že operace očí LASIK je bezpečnou a účinnou metodou korekce zraku.

Z nějakého důvodu existuje ohledně astigmatismu „stigma“, pokud jde o LASIK. Většina pacientů s astigmatismem však může podstoupit laserovou refrakční operaci. Většina z toho vyplývá ze skutečnosti, že se jednalo o první typ problému se zrakem schváleným FDA pro LASIK.

Přehled

Astigmatismus je často nepochopen. Jde o problém se zrakem, který je obvykle způsoben rohovkou, jasnou kopulovitou strukturou na přední části oka, která má tvar podobný spíše fotbalovému než basketbalovému. Takže v jednom poledníku je více energie nebo více zakřivení, například na 90 stupních, než na opačném poledníku na 180 stupních. Zatímco většina astigmatismu je nejčastěji astigmatismus rohovky, jeden může mít také lentikulární astigmatismus. Rohovka může být dokonale kulatá nebo sférická, ale čočka uvnitř oka má astigmatickou sílu.

Jak se to měří

Astigmatismus se měří topografem rohovky. Topograf rohovky je stroj, který promítá disk světla na rohovku. Data, která se odrážejí zpět, ukazují zakřivení celé rohovky, které se používá k výpočtu množství a směru astigmatismu. Množství energie, které je potřeba k nápravě astigmatismu, se měří pomocí phoropteru, nástroje použitého na otázku lékaře: „Který z nich je lepší, jeden nebo dva?“ Lékaři také používají aberrometr s vlnovou čárkou, aby zjistili, jak astigmatismus ovlivňuje kvalitu vašeho vidění.

Další způsoby, jak napravit astigmatismus

Zatímco většina lidí, kteří mají astigmatismus, může mít LASIK, někteří lidé mají příliš mnoho astigmatismu na to, aby je laser opravil. V tomto případě existují dva postupy, které spadají do kategorie relaxačních řezů rohovky (CRI) - astigmatická keratektomie (AK) a limbální relaxační řez (LRI).

S AK provádí zkušený refrakční chirurg malé řezy na určitých klíčových místech rohovky, aby byla rohovka sférickější. Na opačných okrajích rohovky se vytvoří LRI, což v tomto směru způsobí mírné zploštění.

Chirurg musí vyhodnotit klady a zápory každého ve spojení s potřebami každého jednotlivého pacienta.

Mezi výhody LRI patří:

• Snadnější provedení, méně závislé na pachymetrii, méně pravděpodobné, že povede k nadměrným opravám, rychlejší stabilizace refrakce po operaci, pooperační topografie je hladší / homogennější (vazba).
• LRI jsou nejlepší pro nízké až střední množství astigmatismu (<3 dioptrie).

Nevýhody LRI zahrnují:

• Větší řez (obvykle jeden nebo dva řezy 1-3 hodiny v oblouku)

Mezi výhody AK patří:

• Kratší řez, silnější (korigujte větší množství astigmatismu), umístění v menší optické zóně (tedy nízký vazební poměr), 'multifokální' efekt (lepší hloubka ostrosti)

Nevýhody AK jsou:

• Více nepohodlí, větší riziko perforace rohovky (více závisí na přesné pachymetrii), může způsobit více nepravidelností rohovky a nepravidelného astigmatismu
• Bylo zaznamenáno, že AK mají vyšší riziko nadměrné korekce, takže se častěji provádějí u pacientů s vyšším množstvím astigmatismu.
• AK mohou také riskovat ztrátu nejlépe korigované ostrosti brýlí

Slovo od Verywell

Bude nutné důkladné zhodnocení vaší vize, aby se zjistilo, zda jste kandidátem na LASIK. Typ a závažnost vašeho astigmatismu pomůže vašemu oftalmologovi rozhodnout, zda pro vás bude operace očí LASIK prospěšná. Někteří lidé s astigmatismem by neměli mít LASIK, protože některé vlastnosti a vlastnosti jejich očí jim brání v úspěšném výsledku.