Menstruační křeče jsou výsledkem hormonálně indukovaných svalových kontrakcí dělohy. Často jsou nejtěžší během prvního nebo dvou dnů menstruace a obvykle ustoupí během několika dní. Křeče jsou běžnou součástí vašeho cyklu, protože vaše děloha se každý měsíc zbavuje podšívky, ale neměla by být vyloučena významná bolest nebo silný tok. Mohou mít jiné příčiny a jsou vždy léčitelné.
LaylaBird / Getty ImagesPříznaky
Jak vám může říct každá žena po porodu, děloha je silný sval schopný velmi intenzivních kontrakcí. Možná nevíte, že normální změny, které každý měsíc způsobují krvácení, také způsobují kontrakci dělohy. Tyto kontrakce - menstruační křeče - nejsou tak silné jako při porodu a mohou být docela mírné, ale pro mnohé může být nepohodlí vážné.
Menstruační křeče se obvykle projevují jako bolest, tupé pulzování a nepohodlí v dolní části břicha a pánevní oblasti, i když bolest může zasahovat i do stehen a dolní části zad. Křeče mohou začít několik dní před menstruací a jsou často nejobtížnější během nejsilnějšího menstruačního cyklu.
Některé ženy pociťují kromě křečí také nadýmání, plyn a další zažívací potíže - možná dokonce nevolnost, bolesti hlavy a závratě.
Příčiny
Vaše děloha se skládá ze dvou hlavních vrstev. Vnější svalová vrstva, myometrium, se skládá z buněk hladkého svalstva. Vnitřní vrstva, endometrium, reaguje na změny hladin hormonů. Endometrium se hromadí v první polovině menstruačního cyklu jako součást přípravy na těhotenství.
Pokud nedojde k těhotenství, hormonální změny způsobí uvolňování látek známých jako prostaglandiny z endometria. Díky nim se stahuje sval vaší dělohy nebo myometrium, což má za následek vylučování endometriální výstelky. Tato podšívka je velká část vašeho menstruačního toku.
Někdy jsou menstruační kontrakce dostatečně intenzivní, aby narušily obvyklý průtok krve do dělohy. Toto snížení průtoku krve spouští bolestivou reakci zvanou dysmenorea. Může být natolik významné, aby přerušilo vaše obvyklé činnosti.
Existují dva typy dysmenorey. Obecně jsou různé typy založeny na tom, kdy křeče začaly a co je způsobuje.
- Primární dysmenorea: U některých žen byla menstruace bolestivá od samého začátku. Pokud jste vždy měli bolestivé menstruace, je pravděpodobné, že vaše menstruační křeče jsou způsobeny přehnanou reakcí na normální změny vašeho těla. Konkrétně se má za to, že ženy s primární dysmenoreou mají zvýšené množství prostaglandinu, látky, která způsobuje kontrakci dělohy.
- Sekundární dysmenorea: Pokud se u vás v průběhu času vyvinula bolestivá období, zejména po 25. roce věku, může se u vás objevit základní stav, který se zhoršuje normálními změnami způsobujícími kontrakce dělohy. Mezi běžné problémy, které mohou způsobit sekundární dysmenoreu, patří fibroidy, adenomyóza, infekce a použití měděného nitroděložního tělíska.
Diagnóza
Pokud máte jakékoli problémy s menstruačními křečemi, měli byste je prodiskutovat se svým lékařem. Vaše odpovědi na otázky, které vám lékař položí, a další podrobnosti, které poskytnete, jí začnou pomáhat určit příčinu.
Váš lékař může nebo nemusí provést vyšetření pánve. Možná budete také potřebovat další testování v závislosti na dalších příznacích, které hlásíte, a na výsledcích při vyšetření. Nenechte se však překvapit, pokud váš lékař neobjedná žádné testování, zvláště pokud jste teenager a ještě nemáte sexuální aktivitu.
Kdy navštívit lékaře pro menstruační křeče
Léčba
Existuje mnoho možností léčby dysmenorey. Pohybují se od změn v životním stylu (jako je cvičení), po léky a ve vzácných případech až po operaci. Někdy se kombinuje více ošetření.
Pokud má lékař podezření, že máte primární dysmenoreu, je pravděpodobné, že před provedením dalších testů navrhne tříměsíční studii s nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) nebo s hormonální antikoncepcí.
Další možností je doplňková a alternativní léčba. Některé bylinky, jako je chasteberry, se k tomuto účelu používají po staletí a jiné, jako je zázvor a fenykl, mohou také stát za vyzkoušení. Mohou také pomoci doplňky jako vápník, hořčík, vitamíny skupiny B a omega-3 mastné kyseliny.
Zvládání
Teplo může zlepšit průtok krve a snížit bolest, proto zkuste použít vyhřívací podložku nebo si užít teplou koupel pro další úlevu. Může být také užitečné si lehnout a přitáhnout kolena k hrudi.
Bez ohledu na to, netrpějte v tichu: bolestivá období nejsou něco, s čím musíte žít. Dysmenoreu lze často úspěšně léčit.
Slovo od Verywell
Pokud kvůli bolestivým menstruacím vynecháváte co i jen jeden den každý měsíc školu, práci, sport nebo jiné aktivity, poraďte se se svým lékařem. I když jsou menstruační křeče normální součástí funkce vašeho těla, není normální, pokud jsou dostatečně významné, aby způsobily narušení vašich obvyklých každodenních činností. Existuje mnoho bezpečných a účinných možností léčby, jak dobře žít s menstruačními křečemi.