Monoklonální protilátky proti rakovině

Váš imunitní systém normálně produkuje protilátky v reakci na biologické „značky“ na útočnících. Tyto značky, které protilátky naleznou, se nazývají antigeny. Imunitní systém dokáže rozpoznat antigeny napadající bakterie a antigeny ve vašich vlastních buňkách - například když se staly infikovanými virem nebo rakovinou. Když se protilátka váže na svůj antigen, může naverbovat imunitní systém, aby zničil cíl.

Boy_Anupong / Getty Images

Monoklonální protilátky nebo mAb se používají k léčbě mnoha různých onemocnění, včetně některých typů rakoviny. Z mAb a jejich potenciálu pro selektivnější cílení na rakovinné buňky existuje velké nadšení. Při použití společně s chemoterapií určité mAb prodloužily dobu přežití.

Co znamená monoklonální?

Monoklonální znamená „jen jeden klon“, což vyžaduje další vysvětlení. Normálně, když váš imunitní systém uvidí útočníka, vyvine si pěknou paletu protilátek - všechny různé druhy, které zacílí na různá zákoutí a úkryty na povrchu útočníka. Tyto protilátky jsou polyklonální protilátky, což znamená, že několik různých „klonů“ nebo rodin imunitních buněk spojuje úsilí o vytvoření celého portfolia protilátek k útoku na vetřelce.

Vědci jsou stále přesnější v boji proti rakovině a cíleníspousta různýchzákoutí a značky na rakovinové buňce mohou znít dobře, ale není to nutně praktické. Například co když se ukáže, že jeden z cílů na rakovinné buňce je hojně přítomen i na všech normálních, zdravých buňkách?

Monoklonální protilátky jsou tedy umělé protilátky vytvořené v laboratoři vědci - protilátky určené k cílení asingl,charakteristickýznámýzajímavý antigen - často protein na povrchu rakovinných buněk.

Příklady terapií mAb pro rakovinu krve zahrnují Rituxan (rituximab) a Gazyva (obinutuzumab), které obě cílí na antigen CD20. CD20 je jedním z mnoha různých cílů na povrchu B-buněk nebo B-lymfocytů, které způsobují vznik mnoha lymfomů.

Jak fungují monoklonální protilátky?

MAbs mohou fungovat jako majáky nebo signály, aby varovaly útok imunitního systému:

Nahé nebo nekonjugované mAb se připojují k antigenům na rakovinné buňce a fungují jako signál, který má imunitní systém těla hledat a zničit.
Příkladem tohoto typu mAb jsou rituximab a obinutuzumab. Využívají váš imunitní systém k zabíjení rakovinných buněk. Rovněž snižují počet zdravých B-buněk, které mají značku CD20, ale zdravé B-buňky lze doplnit.

MAbs mohou být také navrženy tak, aby dodávaly toxické užitečné zatížení, když najdou svůj cíl:

Konjugované mAb se vážou na cíle stejně jako nahé mAb, ale dodávají léky, toxiny nebo záření přímo do rakovinné buňky.
Příkladem konjugované mAB je Zevalin (ibritumomab tiuxetan). Zevalin je radioterapeutická mAb zaměřená na CD20 pro relabující nebo refrakterní folikulární non-Hodgkinův lymfom nízkého stupně (NHL). Používá se také pro dříve neléčený folikulární NHL s částečnou nebo úplnou odpovědí na chemoterapii první linie.

Jak jsou podávány monoklonální protilátky?

Monoklonální protilátky se podávají intravenózně (do žíly) v nemocnici nebo na klinice. Pro snížení pravděpodobnosti reakcí a vedlejších účinků mohou být předem podány jiné léky.

Důležité je, že když se používají jako léčba leukémie nebo lymfomu, často se podávají monoklonální protilátkyv kombinaci stradiční chemoterapie. Počet plánovaných časů nebo cyklů, během nichž je mAb podána v průběhu léčby, závisí na řadě různých faktorů, včetně některých faktorů, které mohou být specifické pro vás a vaši nemoc.

Nežádoucí účinky monoklonálních protilátek

I když vedlejší účinky terapií mAb nejsou stejné jako u chemoterapie, vyskytují se. Některé vedlejší účinky mohou být podobné reakcím alergického typu. Nežádoucí účinky mohou záviset na konkrétní dané mAb, konkrétním pacientovi a jeho již existujících zdravotních podmínkách, typu malignity a mnoha dalších faktorech. Některé běžné nežádoucí účinky spojené s mAb zahrnují následující: