Už jste někdy během menstruace omdleli nebo téměř omdleli? Zajímá vás, jestli je to normální? Vaše tělo prochází během normálního menstruačního cyklu mnoha změnami. Někdy tyto změny mohou zesílit reakce ve vašem těle, které zvyšují riziko mdloby během menstruace.
Ilustrace Brianny Gilmartinové, VerywellProč omdlíš
Mdloby nebo omdlení, známé také jako synkopa, je způsob, jakým váš mozek sděluje tělu, že nedostává tolik kyslíku, kolik potřebuje. Váš mozek je velmi citlivý na hladinu kyslíku a vaše tělo má mnoho vestavěných systémů nebo reflexů, které zajišťují, že váš mozek dostává to, co potřebuje.
Někdy změny ve vašem těle vyvolávají tyto reflexy a v důsledku toho omdlíte. Přesně to se děje u nejběžnějšího typu mdloby zvaného neurokardiogenní nebo vazovagální synkopa.
Vasovagální synkopa je způsobena změnou reakce na určité situace částí vašeho nervového systému, která automaticky ovládá mnoho životně důležitých funkcí těla. Nevíme přesně, jak se to stane, ale jsou spuštěny reflexy způsobující změny vaší srdeční frekvence a krevního tlaku, které vedou ke snížení průtoku krve do mozku.
Jak se tyto změny dějí, způsobují typické příznaky, které jsou známé jako předsynkopální příznaky, včetně:
- Nevolnost
- Pocení
- Točení hlavy
- Rozmazané vidění
- Palpitace srdce nebo rychlý srdeční tep
- Parestézie nebo pocit necitlivosti
- Bledá nebo vypadající bledě
Svým způsobem jsou tyto příznaky varovným signálem, abyste se pokusili změnit to, co děláte. Synkopální epizodě se často lze vyhnout, když změníte to, co děláte, protože se necítíte dobře. Ale někdy se tyto příznaky objeví příliš rychle a vy nemůžete zabránit tomu, abyste omdleli.
Změny ve vašem těle, které mohou vyvolat neurokardiogenní nebo vazovagální synkopu, se během menstruace zesilují. Jinými slovy, některé změny, ke kterým dochází ve vašem těle každý měsíc během menstruace, mohou zvýšit vaši šanci na mdloby nebo téměř na omdlení.
Bolestivé období
Bolest je obecně známým spouštěčem vazovagální synkopy. Stejně jako jiné formy bolesti může vaše reakce na bolest v období způsobit reflexní změny v těle, které způsobí mdloby. Ale na vaší menstruační bolesti může být ještě něco jiného, co zvyšuje vaši šanci na mdloby.
Primární dysmenorea nebo bolestivé období bez jakékoli základní příčiny souvisí s produkcí prostaglandinů. Prostaglandiny se produkují v endometriu nebo ve výstelce vaší dělohy v pozdní luteální fázi nebo ve druhé polovině vašeho cyklu těsně před a stejně jako začíná vaše menstruace.
Pokud máte velmi bolestivé menstruace, má se za to, že může dojít ke zvýšení produkce prostaglandinů. Prostaglandiny se podílejí na mnoha klíčových funkcích vašeho těla souvisejících s léčením nemocí a zranění. Jedna z těchto funkcí způsobuje dilataci krevních cév, což je proces známý jako vazodilatace.
Jednou z reflexních změn, které mohou vést k vazovagální synkopě, je vazodilatace. Předpokládá se, že zvýšení prostaglandinů pravděpodobně vede k významnější vazodilataci, která zase snižuje váš krevní tlak. To připravuje půdu pro přehnanou reakci a zvýšenou šanci na mdloby kvůli bolesti způsobené menstruačními křečemi.
Užívání léků nazývaných nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID jako ibuprofen ke snížení produkce prostaglandinů je pravděpodobně vaší nejlepší možností léčby. To zmírní vaši bolest a může blokovat vazodilatační účinky přebytečných prostaglandinů ve vašem systému.
Těžká období
Silnější menstruační tok je často spojen s větším množstvím endometriální výstelky vaší dělohy během menstruačního cyklu. Jak je uvedeno výše, čím více endometriální tkáně, tím vyšší je produkce prostaglandinu. Předpokládá se, že prostaglandiny zvyšují jednu ze změn, které mohou vést k vazovagální synkopě.
Kromě prostaglandinů může těžké období vést k chronické ztrátě krve, která způsobuje anémii. Když jste chudokrevní, nakonec snižujete množství kyslíku, které může vaše krev přenášet kolem vašeho těla. Když váš mozek zaznamená i sebemenší pokles kyslíku, spustí reflexní změny, které mohou vést k vazovagální synkopě.
Jíst potraviny bohaté na železo nebo užívat doplňky železa, které vám pomohou zvýšit kapacitu červených krvinek v přenosu kyslíku, vám mohou pomoci vyhnout se této příčině mdloby během menstruace.
Hormonální změny
Kolísající hladiny hormonů jsou základem vašeho menstruačního cyklu. Pokud máte pravidelné ovulační cykly, koncentrace estrogenu a progesteronu ve vašem těle se liší v první polovině vašeho cyklu, v polovině cyklu a ve druhé polovině vašeho cyklu. Na začátku menstruace je množství estrogenu a progesteronu ve vašem těle na nejnižší úrovni.
Hypoglykémie
U některých žen mohou tyto hormonální posuny způsobit změny v citlivosti na inzulín, které mohou vést k epizodám relativně nízké hladiny cukru v krvi zvané hypoglykemie. Tyto epizody hypoglykemie se mohou objevit, i když nemáte cukrovku. Hypoglykemie je další změna ve vašem těle, která může vyvolat reflexní změny, které způsobují vazovagální synkopu.
Jíst snídaně, jíst malá častá jídla po celý den a omezovat jídla s vysokým obsahem jednoduchých cukrů může pomoci minimalizovat epizody hypoglykémie.
Posuny tekutin
Rovněž se předpokládá, že nízké hormonální hladiny během menstruace mohou u některých žen způsobit přehnané posuny tělesných tekutin, protože tekutina v krevním řečišti se pohybuje do tělesných tkání. To má za následek otoky nebo otoky, zejména nohou a kotníků a méně tekutin v cévách.
Vaše tělo na to reaguje stejně jako na dehydrataci. Protože objem tekutin v krvi je menší, vaše tělo se také nedokáže přizpůsobit změnám polohy, takže váš krevní tlak klesá. Říká se tomu ortostatická hypotenze a tento pokles krevního tlaku pak může vyvolat změny, které mohou způsobit mdloby.
HRNCE
Tyto hormonálně vyvolané posuny tekutin mohou také zhoršit specifický stav u mladých žen, který se nazývá syndrom posturální ortostatické tachykardie (POTS). Tato porucha narušuje část vašeho nervového systému, která automaticky ovládá mnoho životně důležitých funkcí těla, jako je vaše srdeční frekvence a krevní tlak.
Ženy s POTS pociťují únavu, závratě a časté mdloby, které se během menstruace často zvyšují.
Pokud budete mít jistotu, že budete dobře hydratovaní tím, že budete pít hodně vody, vyhnete se přehřátí a vyhnete se dlouhodobému stání, pomůže to snížit vaše šance na mdloby během menstruace.
Slovo od Verywell
Pokud jste během menstruace náchylní k mdlobám, mohou malé změny v rutině pomoci snížit riziko. Je však důležité, abyste během svého období prodiskutovali mdloby se svým poskytovatelem zdravotní péče, protože by to mohlo být známkou vážnějšího problému.