Ať už váš ortopedický chirurg rekonstruuje poškozený kloub, opravuje zlomeninu kosti nebo mění zarovnání skeletu, implantáty lze použít pro různé chirurgické zákroky.
Implantovaný kov může pomoci zlomeným kostem léčit se ve správném vyrovnání. I když tyto implantáty nepomáhají kosti rychleji se hojit, mohou pomoci udržet kosti ve správné poloze, zatímco probíhá hojení. Implantáty mohou zahrnovat kovové destičky a šrouby, kolíky a intramedulární tyčinky zavedené do dutiny kosti.
I když jsou implantáty obvykle navrženy tak, aby v těle zůstaly navždy, existují případy, kdy lze jejich odstranění považovat za vhodné a dokonce nezbytné.
Indikace
Ve většině případů mohou implantáty zůstat ve vašem těle bez poškození nebo následků a jejich vyjmutí by nikdy nemělo být považováno za součást „běžné“ péče. Existují však výjimky.
Syndesmotické šrouby
Někteří lékaři doporučí odstranění syndesmotických šroubů používaných při podvrtnutí kotníku před obnovením nosnosti. Většina studií tedy při srovnání ponechaných šroubů nebo při jejich vyjmutí nenašla žádný rozdíl ve výsledcích.
Infekce
Infekce je indikace k odstranění. Protože je často obtížné neutralizovat infekci na neorganické látce, jako je kov, keramika nebo plast, odstranění implantátu může poskytnout nejlepší šanci na vyřešení infekce.
Podráždění kovů
Odstranění může být indikováno, pokud existují známky podráždění kovů, včetně bolesti a tlaku v místě zavedení. Lékař by musel určit, zda šrouby způsobují problém nebo zda existuje nějaká jiná příčina.
U některých příjemců implantátů mohou kovové součásti způsobit podráždění okolních tkání. To může způsobit bursitidu, tendonitidu nebo lokální komplikace.V těchto případech může odstranění kovu zmírnit toto podráždění.
I když to ne vždy naznačuje problém, některé z příznaků problematického kovu zahrnují:
- Bolest přímo v místě kovového implantátu
- Tření kovového implantátu pod kůži
- Brnění kolem kovového implantátu
Může být velmi obtížné předvídat, zda odstranění kovových implantátů zlepší příznaky nepohodlí. U lidí, kteří mají bolest jasně způsobenou implantátem, je šance na snížení bolesti relativně vysoká. Pokud je bolest obecnější, pravděpodobnost řešení je obtížnější předvídat.
Demontáž kovových implantátů
Samotný proces vyjmutí implantátu je sám o sobě složitý. To platí zejména pro hluboké implantáty, které jsou zavedeny po dlouhou dobu. Bylo známo, že se zlomeniny vyskytují brzy po operaci, když se oslabená kost zhroutila do prostorů vyvrtaných otvorů, zejména v kostech nohy nebo kyčle, které nesou váhu.
Odstranění implantátu by se nikdy nemělo brát na lehkou váhu. Stejně jako u jiných ortopedických operací existuje riziko infekce, poranění nervů a reakce na anestezii. Odstranění implantátu může navíc oslabit kost nebo zmírnit bolest.
Vždy je třeba hledat konzultaci se zkušeným ortopedickým chirurgem, aby bylo možné plně určit přínosy, rizika a alternativní přístupy k odstranění implantátu.
