Ženy a muži jsou stejně postiženi psoriatickou artritidou, ale v některých klíčových ohledech se významně liší. Nejen, že ženy mají specifickou zranitelnost vůči rozvoji psoriatické artritidy, ale také mají tendenci mít horší výsledky. Vědci si nejsou zcela jisti, proč tomu tak je, a doposud nabídli několik pokynů, jak lépe zvládat onemocnění u žen .
Tetra Images / Getty ImagesPříznaky
Psoriatická artritida patří do třídy onemocnění známých jako spondyloartropatie, jejichž převažujícími rysy jsou záněty a bolesti kloubů. Pokud jde konkrétně o psoriatickou artritidu, umístění kloubního postižení se významně liší podle pohlaví.
Srovnatelně:
Progrese nemoci
Zatímco muži s psoriatickou artritidou mají sklon k většímu poškození kloubů, ženy budou mít obecně horší příznaky. Důkazem toho je částečně studie z roku 2015 v EUJournal of Rheumatologyve kterém vyšetřovatelé sledovali 72 mužů a žen s psoriatickou artritidou po dobu pěti let. Zjistili, že:
- Muži mají tendenci projevovat poškození kloubů na rentgenovém záření mnohem dříve než ženy.
- Ženy měly vyšší počet postižených kloubů.
- Ženy mají závažnější příznaky, včetně bolesti, únavy a daktylitidy (oteklé prsty nebo prsty ve tvaru klobásy).
- Ženy mají nižší skóre kvality života.
- Ženy mají větší pracovní postižení.
- Muži mají lepší reakci na léčbu a větší pravděpodobnost remise nemoci.
Zatímco vnímání bolesti může hrát roli v těchto rozdílech vzhledem k subjektivitě některých testů, fyziologické vyjádření nemoci bylo jasně vymezeno mezi pohlavími. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda a jak hormony, geny a další faktory přispívají k těmto rozdílům.
Těhotenství
Těhotenství ovlivňuje nejen riziko vzniku onemocnění a vzplanutí, ale také ovlivňuje, jak musí být psoriatická artritida léčena a léčena. Podle studie z roku 2015 vAnnals of Brazilian Dermatology:
- U jedné ze čtyř žen dochází během těhotenství ke zhoršení příznaků.
- U 40% až 90% žen dojde v postpartum období (po porodu) ke zhoršení příznaků.
- U 30% až 40% žen s PsA se příznaky kloubů poprvé objevily v období po porodu.
- Během těhotenství jsou často nutné změny v léčbě, včetně vyhýbání se lékům jako methotrexát, cyklosporin, acitretin a Stelara (ustekinumab).
Existují dokonce důkazy, že psoriatická artritida může přímo nebo nepřímo zvýšit riziko gestačního diabetu a poporodní deprese.
Kouření a alkohol
Kouření i alkohol jsou rizikovými faktory pro psoriatickou artritidu. Přestože existuje jen malý výzkum k posouzení rozdílu v riziku mezi muži a ženami, několik vysoce kvalitních studií dokázalo specificky charakterizovat riziko u žen.
Patří sem studie z roku 2011 vAnnals of the Revmatic Diseaseskterý zhodnotil anamnézu 84 874 zdravotních sester ve Spojených státech. Podle studie měli bývalí kuřáci o 50% vyšší riziko vzniku psoriatické artritidy ve srovnání s nekuřáky, zatímco současní kuřáci neměli méně než trojnásobek zvýšené riziko onemocnění.
Podobně studie z roku 2016 vJournal of Rheumatologyodhalilo, že nadměrné užívání alkoholu bylo spojeno s vyšším rizikem psoriatické artritidy u amerických žen.
Podle studie pití 15,0 až 29,9 gramů alkoholu denně (zhruba jeden a půl až tři nápoje) zvýšilo riziko psoriatické artritidy o 43%, zatímco pití více než 30 gramů zvýšilo riziko o více než 400%.
Další faktory
V posledních letech byly identifikovány další rizikové faktory, které buď zvyšují riziko psoriatické artritidy u žen, nebo vedou ke vzniku komorbidních (souběžných) stavů. Mezi některá klíčová zjištění patří:
- Historie žlučových kamenů zvyšuje u ženy riziko psoriázy s psoriatickou artritidou nejméně o 400%, podle studie z roku 2015British Journal of Dermatology.
- Hypercholesterolemie (vysoký cholesterol) je podle studie z roku 2013 spojená s 58% rizikem psoriatické artritidy u žen ve srovnání s odpovídající skupinou žen s normálním cholesterolem.Artritida a revmatismus.
- Podle studie z roku 2011 mají ženy s psoriatickou artritidou větší ztrátu kostních minerálů a vyšší riziko zlomenin osteoporózy než odpovídající skupina žen bez onemocnění.Výzkum a terapie artritidyJe také mnohem pravděpodobnější, že se u nich rozvine metabolický syndrom.
- Temporomandibulární poruchy jsou častější u lidí s psoriatickou artritidou než u běžné populace, podle studie z roku 2015International Journal of Medical SciencesŽeny jsou obecně mnohem častěji postiženy temporomandibulárními poruchami než muži.
Emocionální dopad
Zpráva Národní nadace pro psoriázu (NPF) silně naznačuje, že emoční dopad psoriatické artritidy je větší u žen než u mužů. Může to být způsobeno společenským tlakem „žít“ s určitou definicí krásy, kterou mnoho lidí ženy jsou ovlivněny. Obavy o váš vzhled a to, jak vás ostatní vnímají, si mohou vybírat daň na vašem sebevědomí a mezilidských vztazích.
Stres spojený s tímto onemocněním může navíc významně narušit vaše duševní zdraví a zvýšit riziko zneužívání alkoholu, deprese, přibývání na váze a kouření. Zpráva FNM naznačuje, že ne méně než 60% žen s psoriatickou chorobou uvádí sníženou kvalitu života v důsledku chronických nebo opakujících se příznaků.
Pokud máte depresi nebo nejste schopni se vyrovnat, je důležité promluvit se svým lékařem a vyhledat pomoc odborníka na duševní zdraví. Pokud tak učiníte, může to nejen zlepšit váš stav mysli, ale také snížit riziko vzplanutí.
.jpg)
-breast-cancer.jpg)
