Celková kapacita plic (TLC) je maximální objem vzduchu, který mohou plíce pojmout. Měří se hodnocením celkového množství vzduchu v plicích po co nejhlubším dechu. K určení TLC se používá plicní pletyzmografie, jeden z několika testů plicních funkcí, a toto hodnocení plicních funkcí může pomoci při diagnostice a hodnocení různých typů plicních stavů.
solar22 / Getty ImagesÚčel zkoušky
Lékař může chtít otestovat vaši celkovou kapacitu plic z několika důvodů:
- Diagnostikovat onemocnění plic a odlišit omezující (např. Plicní fibrózu) od obstrukčních (např. Astma nebo chronická obstrukční plicní nemoc, CHOPN).
- Zjistit závažnost CHOPN nebo astmatu
- Vyhodnotit, zda jste dobrým kandidátem na operaci rakoviny plic
Průměrná maximální kapacita zdravých plic je určena výškou člověka a liší se. Průměr je přibližně 6 100 mililitrů (ml), což se rovná šesti litrům, což je přibližně vzduch ve třech velkých lahvích sody. Toto měřítko může pomoci lékařům určit, zda je ohrožena funkce plic.
Například u pacientů s CHOPN je množství vzduchu zbývajícího v plicích během dýchacího procesu obvykle více než normální. Pacienti s CHOPN často nejsou schopni plně vydechovat, což vede k hyperinflaci plic.
Dodatečné testování
Spirometrie je test plic, který se obvykle používá k diagnostice CHOPN. Na rozdíl od plicní pletyzmografie neposkytuje - sama o sobě - informace o celkové kapacitě plic nebo zbytkovém objemu plic (množství vzduchu, které zbylo v plicích po výdechu).
Společně však tyto testy mohou poskytnout lékaři ucelenější obrázek o vašem stavu. Zloženie: 100% bavlna.
Plicní pletyzmografie je přesnější než spirometrie, pokud jde o měření vzduchové kapacity vašich plic, ale kvůli technickým obtížím se někdy nepoužívá.
Rizika a kontraindikace
Plicní pletyzmografie je bezpečná, ale mohou se u vás objevit mírné vedlejší účinky, včetně závratí, točení hlavy nebo dušnosti.
Protože test probíhá uvnitř čirého skleněného boxu, který má zhruba velikost telefonního automatu, měli by ti, kteří mají strach ze stísněných prostor nebo klaustrofobie, předem promluvit se svým lékařem o tipech a technikách, jak zůstat v klidu. Pamatujte, že budete vždy vidět mimo stánek a po celou dobu zkoušky bude přítomen technik.
Neměli byste podstupovat pletyzmografii plic, pokud jste duševně zmatení, máte špatnou kontrolu svalů nebo Parkinsonovu chorobu nebo máte nepřetržitou podporu kyslíku, kterou nelze zastavit ani dočasně.
Před zkouškou
Test obvykle trvá asi tři minuty. Měří změny tlaku vzduchu, když jste uvnitř kabiny, a určuje, kolik vzduchu můžete dýchat do plic.
Chcete-li získat co nejpřesnější výsledky, vyhněte se před testem následujícímu:
- Kouření (po dobu nejméně šesti hodin)
- Pití alkoholu (po dobu nejméně čtyř hodin)
- Cvičení (po dobu nejméně šesti hodin)
- Jíst velké jídlo (do dvou hodin)
Lékař vám může také doporučit, abyste v den, kdy bude měřena TLC, neužívali určité léky. Dodržujte přesně pokyny svého lékaře.
Kromě toho noste volné a pohodlné oblečení, které vám umožní hluboce dýchat (kolem pasu nebo na hrudi nic příliš omezujícího).
Během zkoušky
Pokud váš lékař objedná test pletyzmografie plic k měření vaší celkové kapacity plic, můžete se uklidnit tím, že tento test je relativně jednoduchý a bezbolestný.
Po vstupu do skleněné kabiny a nasazení nosní svorky budete instruováni respiračním terapeutem, aby rychle dýchal náustkem a hadičkou připojenou k testovacímu stroji. Test obvykle trvá jen tři minuty. Někdy je do vzduchu přicházejícího ze stroje zahrnut stopovací plyn, jako je oxid uhličitý.
Po dokončení testu můžete pokračovat ve svých běžných činnostech.
Interpretace výsledků
Protože normální výsledky TLC se mohou lišit v závislosti na několika osobních faktorech, lékař určí, zda je vaše individuální hodnota TLC normální nebo abnormálnípro tebe. I když abnormální hodnoty nelze použít k diagnostice konkrétních stavů, mohou pomoci zúžit problémy, které mohou způsobovat potíže v plicích.
Zvýšená celková kapacita plic
Obstrukční plicní onemocnění jsou onemocnění, při nichž se vzduch z plic pohybuje pomaleji než obvykle.
Zvýšená celková kapacita plic může naznačovat taková onemocnění, včetně:
- CHOPN
- Astma
- Bronchiektáza
- Cystická fibróza
Za těchto podmínek může být celková kapacita plic zvýšena v důsledku hyperinflace.
CHOPN obecně nezvyšuje TLC. Prostě zvyšuje zbytkový objem po maximálním výdechu. Podobně je zvýšená celková kapacita plic u obstrukčního defektu dýchacích cest primárně způsobena zvýšeným zbytkovým objemem.
Snížená celková kapacita plic
U omezujících plicních onemocnění nejsou plíce často schopné se zhluboka nadechnout, což snížilo celkovou kapacitu plic. Existují jak vnější (vyskytují se mimo plíce), tak vnitřní (vyskytující se uvnitř plic) nemoci, které to mohou způsobit.
Mezi základní obavy, které mohou způsobit sníženou TLC, patří mimo jiné:
- Sarkoidóza
- Idiopatická plicní fibróza
- Zápal plic
- Snížený objem plic po operaci plic
Mezi vnější obavy, které mohou způsobit sníženou TLC, patří mimo jiné:
- Obezita
- Skolióza
- Pleurální výpotky
Slovo od Verywell
Celková kapacita plic je jedním z ukazatelů plicních funkcí, který může být užitečný při určování toho, jak dobře léčebný plán funguje, jak postupuje váš stav plic nebo zda jste dobrým kandidátem na operaci plic. Plicní pletysmografie je neinvazivní test s nízkým rizikem, který může poskytnout vysoce přesné výsledky a vyzbrojit lékaře cennými informacemi. Kombinace měření TLC s výsledky spirometrického testu může poskytnout ještě jasnější obrázek o vašem zdraví plic.