Autismus je „porucha spektra“, což znamená, že diagnóza zahrnuje širokou škálu mírných, středních nebo závažných příznaků. Přes nuance spojené s poruchou dostává kdokoli s příznaky autismu stejnou diagnózu poruchy autistického spektra (ASD). To platí od roku 2013, kdy vyšlo páté vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5).
Před tím DSM-IV rozpoznávalo pět odlišných diagnóz autistického spektra, včetně Aspergerova syndromu, pervazivní vývojové poruchy, pervazivní vývojové poruchy jinak blíže neurčené (PDD-NOS), Rettova syndromu a dětské dezintegrační poruchy. Zloženie: 100% bavlna.
Zatímco ASD se používá jako oficiální diagnóza i pro účely kódování pojištění, poskytovatelé zdravotní péče mohou stále používat jednu z dříve uznaných diagnóz v lékařských záznamech pacienta.
Zde je vysvětlení, co tyto zastaralé diagnózy znamenaly a jak jsou zohledněny jejich specifické příznaky v rámci širší diagnózy ASD.
Aby se pomohlo zúžit všezahrnující diagnózu ASD, identifikuje DSM-5 tři úrovně poruchy. Ti s úrovní 1 jsou nejvyššími funkcemi, přičemž úrovně 2 a 3 indikují mírný a závažný deficit fungování.
Aspergerův syndrom
Fotografie Adriany Varely / Moment / Getty Images
Aspergerův syndrom byla diagnóza daná lidem na nejlépe fungujícím konci autistického spektra. Podle DSM-5 by někdo s příznaky v souladu s Aspergerovou diagnózou byl diagnostikován s ASD úrovně 1.
Děti s touto diagnózou rozvíjejí jazykové dovednosti na stejné časové ose jako obvykle se rozvíjející děti, ale mají potíže s vhodnou sociální komunikací; tyto problémy se stávají zřetelnějšími, jak stárnou a rostou sociální očekávání. Děti s ASD mají často také smyslové problémy.
Mnoho lidí v autistické komunitě nadále identifikuje Aspergerův syndrom kvůli jeho užitečnosti při popisu velmi specifické skupiny lidí.
Pervazivní vývojová porucha (PDD)
KidStock / Getty Images
Pervazivní vývojová porucha (PDD) byl obecný pojem, který popisoval skupinu poruch rozvoje socializace a komunikace; PDD zahrnoval další diagnózy popsané v tomto článku. Jako takový to bylo zhruba ekvivalentní poruchám autistického spektra a DSM-5 nahradil PDD ASD. Jinými slovy, PDD, stejně jako ASD, zahrnovalo řadu jazykových, sociálních a behaviorálních rozdílů od mírných po těžké.
Historie a časová osa autismuDětská dezintegrační porucha
Diagnóza dětské dezintegrační poruchy (CDD) byla dána dětem se vzácnou formou těžkého autismu s pozdním nástupem. Při použití terminologie DSM-5 by CDD bylo považováno za „málo fungující autismus“ nebo ASD úrovně 3.
Zatímco ASD úrovně 3 se vztahuje na všechny děti, které mají vážné jazykové deficity (včetně zcela neverbálních), sociálních funkcí a někdy i motorických dovedností, CDD byla použita k popisu konkrétní skupiny dětí, které se typicky vyvinuly přibližně do věku 3 let a poté - někdy náhle - ztratil většinu nebo všechny z těchto získaných schopností a dovedností.
Příznaky a výzvy těžkého autismuVšudypřítomná vývojová porucha není jinak specifikována (PDD-NOS)
RapidEye / Getty Images
Perverzivní vývojová porucha jinak blíže neurčená (PDD-NOS) popisovala děti, které plně nesplňovaly kritéria pro jiné specifické diagnózy autismu (jako je Aspergerův syndrom), ale stále měly některé příznaky autismu. V zásadě byl PDD-NOS „ záchytný termín pro poruchy s příznaky podobnými autismu, které nesplňovaly všechna kritéria pro další diagnózu.
Protože neexistoval snadný způsob, jak definovat příznaky PDD-NOS, které se mohou pohybovat od velmi mírných po velmi závažné, diagnostická kategorie již neexistuje, ačkoli nová diagnóza zavedená v DSM-5, porucha sociální komunikace, se může stát podobná kategorie catchall.
Je to autismus nebo porucha sociální komunikace?Rettův syndrom
Rettův syndrom je genetická porucha, která postihuje primárně dívky. Protože syndrom může zahrnovat příznaky autismu, byl zahrnut do DSM-IV. DSM-5 již nerozpoznává Rettův syndrom. Je to pouze jedna z dřívějších poruch autistického spektra, kterou lze diagnostikovat pomocí krevního testu, a proto je považována za fyzickou poruchu.
U dětí s Rettovým syndromem se objevují četné fyzické příznaky, jako jsou záchvaty a hluboká neschopnost užitečně používat ruce.
Příznaky a příčiny Rettova syndromu
