Cévní mozková příhoda cévní mozkové příhody je cévní mozková příhoda ovlivňující týlní lalok, což je oblast v zadní části mozku, která hraje klíčovou roli ve vidění a umožňuje nám rozpoznat to, co vidíme. Tahy okcipitálního laloku jako takové jsou primárně spojeny se změnami vidění.
Přívod krve do týlního laloku vede k některým jedinečným charakteristikám mrtvice týlního laloku:
- Na rozdíl od většiny úderů, které téměř vždy postihují pouze jednu stranu mozku, může tah týlního laloku ovlivnit jeden nebo oba týlní laloky.
- Tahy okcipitálního laloku jsou obecně relativně neobvyklé ve srovnání s tahy ovlivňujícími ostatní laloky mozku (čelní, temenní a temporální).
Vizuální změny
Cévní mozková příhoda může způsobit řadu vizuálních změn, které zahrnují částečnou ztrátu zraku, úplnou slepotu a vizuální halucinace, stejně jako některé jedinečné vizuální syndromy.
Týlní lalok není zcela jednotný a regiony v laloku hrají při integraci vidění různé role. Různé vizuální problémy, které mohou být výsledkem mrtvice v této oblasti, závisí na tom, která oblast v laloku je ovlivněna.
Okcipitální lalok nemusí být poškozen, aby došlo ke změnám vidění souvisejícím s mrtvicí. Mrtvice v jiných oblastech mozku mohou také způsobit změny vidění.
Homonomní hemianopie
Když cévní mozková příhoda postihuje většinu týlního laloku na jedné straně mozku, vzniklý vizuální problém se nazývá homonymní hemianopie, což popisuje ztrátu poloviny vidění z každého oka.
Přeživší mrtvice, která má homonymní hemianopii, není schopna vidět předměty, které jsou na opačné straně mrtvice. Cévní mozková příhoda postihující levý týlní lalok mozku by způsobila, že by člověk, který přežil mozkovou příhodu, měl potíže vidět předměty na pravé straně.
Tento problém obvykle postihuje obě oči - to znamená, že nevidíte pravou stranu z pravého oka a také nevidíte pravou stranu z levého oka. Homonymní hemianopie často není zcela symetrická, protože vizuální integrace z očí nemusí být ovlivněna stejně.
Porucha centrálního vidění
Occipitální pól je oblast mozku, kde se zpracovává centrální vidění. Centrální vidění popisuje to, co vidíte ve středu zorného pole, když se díváte rovně.
Proto by mozková příhoda ovlivňující týlní pól způsobila, že budete mít na zasažené straně velké slepé místo ve středu zorného pole.
Osoba s deficitem centrálního vidění způsobená úderem týlního tyče by měla potíže vidět tvář osoby stojící přímo naproti ní.
Například osoba, která přežila mozkovou příhodu, nemusí být na postižené straně schopna vidět nos, horní ret a dolní polovinu oka, ale stále může vidět rameno a horní část hlavy.
Tahy týlního pólu jsou poměrně vzácné.
Kortikální slepota
Když jsou mozkové mrtvice zcela postiženy okcipitální laloky, výsledkem je typ úplné ztráty zraku zvaný „kortikální slepota“, což znamená, že ztráta zraku pochází z poškození mozkové kůry.
Kortikální slepota zahrnuje několik dalších příznaků:
Někteří lidé, kteří přežili mozkovou mrtvici, si jsou vědomi toho, že nevidí, zatímco jiní si neuvědomují slepotu a mají vizuální halucinace. Často se nazývá Antonův syndrom nebo Balintův syndrom, v závislosti na určitých faktorech.
Někteří přeživší okcipitální cévní mozkové příhody trpí stavem zvaným vizuální anosognosie, který se vyznačuje tím, že mozek ignoruje jednu stranu vidění.
Některé další příznaky a syndromy spojené s týlní mozkovou příhodou zahrnují:
- Vizuální iluze
- Prosopagnosie (slepota)
- Alexia bez agrafie (neschopnost číst někoho, kdo stále umí psát)
Příčiny
Tři tepny, které probíhají podél zadní části krku - nazývané vertebrální tepny, zadní mozkové tepny a bazilární tepny - dodávají okysličenou krev do týlních laloků. Pokud je přerušen přívod krve do jednoho nebo obou okcipitálních laloků, dojde k cévní mozkové příhodě.
Tahy týlního laloku jsou neobvyklé, protože přívod krve do týlního laloku je uspořádán jedinečným způsobem.
Tři tepny, které dodávají krev do zadní části mozku, se v některých oblastech navzájem spojují. To jim umožňuje zajistit nadbytečné zásobování krví a často se navzájem kompenzují.
Tím se zabrání mnoha mrtvicím v oblastech v zadní části mozku, protože když je ucpána jedna malá tepna, druhá může zajistit dostatečný průtok krve.
Kvůli uspořádání krevních cév, které zásobují týlní lalok, je někdy mozková příhoda okcipitálního laloku doprovázena mozkovou mrtvicí nebo mozkovou mrtvicí.
Slovo od Verywell
Cévní mozková příhoda může způsobit vážné změny vidění, včetně ztráty zraku a podivných obrazců vidění.
Změny vidění po cévní mozkové příhodě mohou mít zásadní dopad na životní styl, zejména pokud jde o řízení a návrat do práce.
Pokud se u vás objeví vizuální příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože změny zraku mohou být prvním příznakem vážného zdravotního problému, jako je mozková mrtvice.
Jak se léčí mrtvice