Diferenciace se týká řady kroků, kterými buňka prochází, aby dospěla. Jak se buňka vyvíjí, začíná projevovat svůj vlastní účel a roli v lidském těle, což je proces známý jako diferenciace.
Buňky mohou být nezralé, protože rychle rostou od nového začátku, například ve vývoji dítěte v děloze; nezralé buňky, které postrádají diferenciaci, se však také normálně vyskytují u dospělých - například v tkáních a orgánech, které neustále nahrazují staré buňky novými, jako je kostní dřeň.
Plně diferencované buňky jsou ty, o kterých se učíme v základní biologii: například červené krvinky, mozkové buňky nebo neurony nebo svalové buňky. Diferenciace je proces, který formuje osud nezralé buňky, určuje její odlišnou roli a vede ke specifickým vlastnostem přizpůsobeným účelu dospělé buňky. Kožní buňka je například na rozdíl od krvinek.Zralá, dobře diferencovaná buňka má obvykle velmi specifickou roli s charakteristikami typickými pro orgán nebo tkáň, kde žije.
peterschreiber.media / Getty Images
Diferenciace rakoviny
U rakoviny nemusí proces diferenciace probíhat normálně. Rakovinové buňky mohou uvíznout v jedné fázi diferenciace, mohou být méně vyvinuté a nemusí fungovat tak dobře jako okolní zdravé buňky. Ve skutečnosti jsou někdy tyto buňky tak špatně diferencované, že pod mikroskopem dokonce vypadají jako buňky, ze kterých se vyvinuli.
Patologové jsou lékaři, kteří jsou vyškoleni k analýze buněk a tkání, jako jsou ty, které byly předloženy ve vzorcích biopsie, k určení nemoci. Dříve patologové spoléhali na to, co se nazývá morfologieho - jak buňky vypadaly pod mikroskop: velikost, tvar nebo sytost barvy při aplikaci speciálních barviv a skvrn.
To se stále děje a poskytuje důležité informace o diferenciaci, ale nyní se používají i jiné testy. Tyto testy mohou identifikovat specifické molekuly na vnější straně buněk, které lze někdy použít k určení, jak dobře je buňka diferencovaná.
Diferenciace rakoviny krve
Jedním z důvodů, proč existuje tolik různých druhů lymfomů, je to, že imunitní buňky mají mnoho stadií vývoje, diferenciace a zrání. Pokud jste někdy studovali vývoj krevních buněk nebo hematopoézu, víte, že to není jednoduchá věc —Existuje několik fází a různé typy nezralých buněk.
V případě rakoviny krve, jako je leukémie nebo lymfom, se rakovinné bílé krvinky nebo lymfocyty pohybují v rozsahu „dobře diferencovaných“. Když dojde k rakovině, často „uzamkne“ buňku - a všechny její rakovinné potomky - do stadia vývoje, ve kterém rakovina začala.
Špatně diferencované buňky mohou vypadat podobně jako původní buňky, ze kterých se vyvinuly, ale nemusí být schopné plnit všechny úlohy očekávané od zdravých imunitních buněk. Špatně diferencované buňky jsou méně vyzrálé a mají větší pravděpodobnost růstu rychlé a také obecně náchylnější k chemoterapii.
Dobře diferencované buňky se velmi podobají zralým buňkám, a proto mají tendenci se dělit a růst pomaleji. Maligní buňky, které jsou dobře diferencované, mají stejně jako jejich normální protějšky tendenci růst pomalu.
V některých případech mohou informace o diferenciaci ovlivnit prognózu a informovat o rozhodnutí o léčbě. Obecně platí, že „dobře diferencované“ znamená rakovinu nižšího stupně, zatímco „špatně diferencované“ znamená malignitu vyššího stupně.
Diferenciace a klasifikace rakoviny krve
Pro rakovinu krve se v průběhu let používalo několik klasifikačních systémů.
Současný klasifikační systém, klasifikace Světové zdravotnické organizace (WHO) z roku 2016, zohledňuje při určování typu malignity několik různých faktorů a diferenciace je jedním z těchto faktorů.
Pokud je to možné, jsou tyto malignity klasifikovány podle „linie“ do:
- Myeloidní novotvary
- Lymfoidní novotvary
- Histiocytární / dendritické novotvary
Diferenciacev rámcikaždá linie je také důležitá. Například lymfomy jsou rakoviny lymfocytů, které spadají do linie lymfoidních novotvarů. Existují B lymfocyty a T lymfocyty. Řekněme, že víte, že vaše rakovina je linie B lymfocytů nebo B-buněčného lymfomu.
Pak můžete mítzralýB buněčné lymfomy, které korelují s normálními fázemi vývoje a zrání B buněk. Můžete také mítpředchůdceB lymfoblastická leukémie / lymfomy - to jsou rakoviny nezralých buněk, které se zavázaly stát se členy rodiny B-buněk.
Diferenciace a léčba rakoviny krve
Špatně diferencovaný lymfom může rychle růst a je náchylnější k chemoterapii, která je zaměřena na rychle se dělící buňky.
Další příklad diferenciace, který může být použit ve prospěch pacienta, se vyskytuje u akutní promyelocytární leukémie nebo APL.Tato malignita se významně liší od jiných typů AML. Jedním z nich je, že když jsou buňky APL zničeny chemoterapií, uvolňují proteiny, které mohou způsobit, že se mechanismy srážení krve v těle dostanou mimo kontrolu, což může být smrtelné.
Vědci zjistili, že buňky APL by mohly být koaxiálně přeměňovány na zralé myeloidní buňky s určitými léky. Protože tento koaxiální efekt je vlastně diferenciace, tyto léky se nazývají diferenciační látky. Vzhledem k tomu, že nezralé výbuchy neumírají při tomto druhu terapie, zůstává škodlivý protein uvnitř buněk a proces srážení se nevymkne kontrole.
