Bilirubin je hnědá a žlutá tekutina, která je vedlejším produktem základního procesu rozpadu červených krvinek (RBC). Tato látka je hlavní složkou žluči, důležité zažívací tekutiny, která je očištěna z krve játry.
Pokud je játra poškozena, může bilirubin unikat do krevního řečiště, což může vést k žloutence, která se mimo jiné vyznačuje žloutnutím kůže a očí. Test na bilirubin, který měří tyto hladiny, pomáhá lékařům vyšetřovat nemoci postihující játra.
Shidlovski / Getty Images
Bilirubin v těle
Jednou z hlavních funkcí jater je štěpit staré nebo poškozené červené krvinky a v tomto procesu se produkuje bilirubin. Tato látka je zase kombinována s ostatními, aby vytvořila žluč, základní tekutinu pro trávení.
Vytvořená v játrech a uložená ve žlučníku se žluč uvolňuje do tenkého střeva, kde pomáhá odbourávat tuky z potravy. U zdravých lidí tato tekutina vylučuje tělo močí a stolicí (výkaly) a dodává jí jeho hnědá barva.
V krvi jsou pozorovány dvě formy bilirubinu. Zde je rychlý rozpis jednotlivých typů:
- Nepřímý bilirubin: Tato forma je nerozpustná, což znamená, že se nerozpustí ve vodě. Cestuje játry krví, kde se přeměňuje na přímý bilirubin, ve vodě rozpustnou formu.
- Přímý bilirubin: Toto je forma, kterou bilirubin má, jakmile je zpracován v játrech.
Obě formy bilirubinu - stejně jako celkové hladiny - jsou měřeny, aby pomohly určit zdravotní stav. Obecně lze říci, že vyšší hladiny této látky v těle jsou důkazem problémů s onemocněním jater (jako je hepatitida), poruchami krve a také zablokováním žlučovodů (trubiček, které spojují játra s tenkým střevem).
Zvýšené hladiny bilirubinu
Protože přítomnost nadměrného bilirubinu v krvi - stav zvaný hyperbilirubinemie - může znamenat významné zdravotní problémy, je důležité znát příznaky tohoto stavu. Nejvýznamnější je žloutenka, která může být charakteristickým znakem řady dalších onemocnění jater a žlučníku.
Co se stane, když máte hyperbilirubinemii? Zde je rychlý rozpis hlavních příznaků:
- Žloutnutí kůže a očí
- Horečka
- Ztmavená nebo hnědá moč
- Bledá, lehčí stolice
- Únava
- Ztráta chuti k jídlu
- Bolest břicha
- Pálení žáhy
- Zácpa
- Nadýmání
- Nevolnost / zvracení
Přidružené podmínky
Vysoká hladina bilirubinu a žloutenka jsou charakteristickým znakem široké škály stavů, z nichž mnohé mohou být při neléčení nebezpečné nebo smrtelné. Mezi ně patří:
- Hepatitida, zánět jater, je výsledkem infekce jedním z pěti typů viru hepatitidy: hepatitida A (HAV), hepatitida B (HBV), hepatitida C (HCV), hepatitida D (HDV) a hepatitida E (HEV). Může se také objevit v důsledku užívání drog, zneužívání alkoholu nebo autoimunitních poruch.
- Cirhóza je zjizvení jater spojené s dlouhodobým poškozením v důsledku infekce hepatitidou (obvykle HBV a HCV), nadměrné konzumace alkoholu nebo zneužívání návykových látek.
- Hemolytická anémie je charakterizována neschopností těla produkovat dostatek červených krvinek. K tomu dochází, protože buňky jsou zničeny rychleji, než je možné je generovat.
- Žlučové kameny jsou kameny vyrobené z krystalizovaného cholesterolu vytvořeného ve žlučníku. I když jsou vysoce léčitelné, mohou vést k významným zdravotním problémům.
- Rakovina jater, která je často spojována s HBV a HCV, může být smrtící a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
- Blokování žlučovodů, trubiček, které spojují játra s tenkým střevem, také zvyšuje hladinu bilirubinu. Chronické případy mohou vést k chronickému onemocnění jater nebo život ohrožující infekci.
- Onemocnění jater související s alkoholem vzniká v důsledku nadměrné konzumace alkoholu. Centers for Disease Control (CDC) to definuje jako více než jeden nápoj denně pro ženy a více než dva pro muže.
- Kernicterus, forma poškození mozku, nastává, když u novorozenců existují závažné případy žloutenky. Tento stav může vést k vývojovým výzvám, dalším zdravotním problémům a ve vzácných případech k úmrtí.
Krevní test na bilirubin
Vzhledem k tomu, jak důležité jsou správné hladiny této látky pro zdraví, není divu, že lékaři často vyžadují testy na bilirubin. Toto se provede nejen v případě žloutenky dospělých (nebo pokud existuje podezření na určité problémy), ale také se jako standard praxe vyšetřují novorozenci.
Tento test bude nejčastěji prováděn jako součást širšího režimu screeningu; umožňuje lékařům získat lepší představu o rozsahu a závažnosti progrese onemocnění.
Samotný test je laboratorním hodnocením vzorku krve, takže je dobře snášen a bez rizika. Kromě špetky, kde je krev odebírána z vašeho těla - obvykle do vnitřní paže naproti lokti - není žádná bolest. Výsledky nejsou okamžité; může trvat několik dní až týden, než je lékař uvidí.
Hodnocení výsledků
Ze vzorku se lékaři zaměřují na dvě důležitá opatření - množství přímého bilirubinu v krvi a celkovou (celkovou) hladinu v krvi. Na základě toho, co vidí, určují, zda jsou hladiny normální nebo abnormální.
Co hledají? Zdravé rozmezí je klinicky definováno jako méně než 0,3 miligramu na deciliter (mg / dL) přímého bilirubinu, s celkovou hladinou mezi 0,1 a 0,2 mg / dL přímého bilirubinu. problémy. V těchto případech budou lékaři samozřejmě muset s pacientem mluvit o dalších krocích.
Slovo od Verywell
Je zřejmé, že bilirubin hraje ve vašem těle zásadní roli jako nedílná součást trávicího systému. Je to látka, která, pokud se nic neděje, je často považována za samozřejmost. Příběh je však pro lékaře jiný - tato tekutina může být důležitým barometrem zdraví
Testy na bilirubin, jako součást širšího spektra screeningů, jsou robustní nástroje pro diagnostiku a analýzu a základní součásti sady nástrojů lékaře. Pomohly zlepšit vyhlídky obrovskému počtu pacientů trpících širokou škálou potenciálně velmi nebezpečných stavů.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
