Přehled UTI u mužů

Muži mohou dostat infekce močových cest (UTI). Protože infekce močových cest jsou častější u žen, muži si často neuvědomují, že se u nich mohou také tyto infekce vyvinout. UTI u mužů způsobují bolest při močení i další příznaky. Tyto infekce lze často diagnostikovat pomocí analýzy moči (U / A), nazývané také test moči.

Některé zdravotní stavy, jako jsou pohlavně přenosné choroby (STD) a onemocnění prostaty, zvyšují riziko UTI u mužů. Léčba UTI obvykle zahrnuje antibiotika a hodnocení a zvládání rizikových faktorů.

Příznaky

UTI mohou u mužů způsobit různé příznaky. Někdy tyto infekce v počátečních stádiích nezpůsobují žádné příznaky a způsobují znatelné účinky, pokud se nakonec zhorší.

Mezi příznaky UTI u mužů patří:

• Dysurie (bolest nebo pálení při močení)
• Častý pocit stálého tlaku v oblasti močového měchýře (dolní část břicha uprostřed)
• Naléhavost moči (pocit, že musíte jít okamžitě)
• Zvýšená frekvence močení, obvykle jen s malým množstvím moči
• Nokturie (noční probouzení k močení)
• Zakalená moč
• Mléčný výtok z penisu
• Zapáchající moč
• Bolest v oblasti močového měchýře
• Hematurie (krev v moči)
• Inkontinence (ztráta kontroly nad močovým měchýřem)
• Bolest v bocích (bolest postihující ledviny na spodní části zad)
• Horečky a / nebo zimnice
• Malátnost (únava a nedostatek energie)
• Nevolnost a / nebo zvracení

Může se u vás objevit kterýkoli z těchto příznaků. A u některých mužů mohou příznaky UTI přicházet a odcházet týdny, než se náhle zhorší.

Komplikace

Bez léčby mohou UTI způsobit závažné zdravotní problémy. U mužů se slabým imunitním systémem je pravděpodobnější výskyt komplikací.

Mezi závažné účinky UTI, které se mohou vyvinout u mužů, patří:

• Pyelonefritida: Infekce zahrnující ledviny
• Sepsa: Nebezpečná, systémová infekce celého těla

Někteří muži mají opakované infekce močových cest. To se týká a je známkou toho, že je třeba léčit hlavní rizikový faktor.

Příčiny

UTI mohou postihnout muže v jakémkoli věku a z mnoha důvodů a jsou častější u starších mužů. Tyto infekce jsou obvykle způsobeny bakteriemi, ale mohou být způsobeny také viry.

S UTI je spojeno několik rizikových faktorů, včetně:

• Sexuálně přenosné infekce
• Uretrální striktura (ucpání močové trubice)
• Předchozí UTI
• Cukrovka nebo problémy s imunitním systémem
• Používání močového katétru po delší dobu
• Zvětšení prostaty
• Vrozená vada močových cest
• Rakovina močových cest

V některých případech může dojít k uretritidě bez známého důvodu, stavu označovaného jako nespecifická uretritida (NSU).

Tyto infekce mohou ovlivnit jakoukoli část systému močových cest, včetně ledvin, močovodu (který spojuje ledviny s močovým měchýřem), močového měchýře a močové trubice (kterou moč opouští tělo penisem).

Uretritida je zánět močové trubice. Je to nejběžnější typ UTI, protože močová trubice je otvorem, kterým mohou do těla vstoupit infekční organismy.

U mladých chlapců, u kterých se rozvinou UTI, může dojít k vrozené malformaci části močového systému. Muži ve věku 20 až 35 let mají obecně nízké riziko vzniku UTI, pokud to není způsobeno pohlavně přenosnou chorobou. Mít více sexuálních partnerů a mít sex bez použití kondomu zvyšuje riziko získání STD.

Diagnóza

Pokud máte příznaky UTI, lékař pravděpodobně provede podrobnou anamnézu a provede fyzické vyšetření.

Kromě historie a fyzického vyšetření možná budete potřebovat nějaké testy, které vám pomohou s diagnostikou. Analýza moči může často detekovat bakterie a další příznaky infekce. Často jsou zapotřebí další diagnostické testy, které pomohou zjistit, zda existují anatomické problémy, které by mohly způsobit infekci.

Test moči

Test moči může ukázat zvýšené bílé krvinky, které jsou známkou infekce. Někdy mohou být bakterie identifikovány kulturou moči. Kultura moči používá vzorek moči k vyhodnocení růstu bakterií v laboratoři v průběhu několika dní.

Červené krvinky jsou známkou těžké infekce nebo významnějšího onemocnění močových cest a mohou se také objevit v moči.

Existuje několik dalších zdravotních problémů, které mohou způsobit některé příznaky podobné příznakům UTI. Například cukrovka může způsobit frekvenci a naléhavost močení a analýza moči může rozlišovat mezi cukrovkou (která způsobuje vysokou hladinu glukózy v moči) a UTI.

Zobrazovací testy

Možná budete také muset podstoupit zobrazovací testy, jako je počítačová tomografie (CT) nebo ultrazvuk pánve. Tyto testy mohou detekovat problémy, jako jsou růst, rakovina nebo malformace, které vás mohou předisponovat k UTI.

Diagnostické postupy

V závislosti na vašem stavu možná budete potřebovat určité diagnostické postupy, které mohou vašemu lékaři poskytnout podrobnější informace o vaší anatomii močových cest. Tyto testy jsou invazivní a mohou být nepříjemné. Pokud existuje obava, že byste mohli pociťovat bolest, možná budete během zákroku potřebovat anestetikum.

Digitální rektální vyšetření je test, při kterém lékař zkoumá velikost a tvar prostaty vložením prstu v rukavici do konečníku. Tento test spolu s výsledky zobrazovacích testů může pomoci identifikovat zvětšení prostaty nebo vážné problémy, jako je rakovina prostaty.

Cystoskopie je test, při kterém se do močové trubice vloží trubice s kamerou, která sleduje močovou trubici a močový měchýř zevnitř. Tento test dokáže detekovat anatomické vady, jako jsou striktury, a může také pomoci při diagnostice rakoviny.

Léčba

Antibiotické léky jsou obvykle nutné k léčbě UTI. Jedná se o léky na předpis, které ničí bakterie. Pro léčbu nekomplikovaných UTI jsou obvykle dostačující perorální (ústy) antibiotika. U závažných komplikací, jako je sepse nebo pyelonefritida, však mohou být obvykle nezbytná intravenózní (IV) antibiotika.

Lékař může zpočátku vybrat antibiotikum, které je obvykle účinné při léčbě infekcí močových cest u mužů, jako je nitrofurantoin (Macrobid), Fosfomycin (Monurol), trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim a další), ciprofloxacin (Cipro) nebo levofloxacin (levaquin).

Lidé se často cítí lépe během několika dní po zahájení léčby antibiotikem k léčbě UTI. Pokud však přestanete užívat antibiotika, když se budete cítit lépe, než abyste si vzali plný předpis, je pravděpodobné, že budete mít částečně léčenou infekci a příznaky se objeví několik dní po ukončení užívání antibiotik.

Měli byste se snažit zůstat hydratovaní, když se zotavujete z UTI. Vypouštění dostatečného množství moči pomáhá vyplavit infekční organismus. V ideálním případě je voda tím nejlepším prostředkem k udržení hydratace, protože sladké nebo kofeinové nápoje vás mohou dehydratovat.

Správa rizikových faktorů

Snížení rizika UTI může vyžadovat léčbu závažných zdravotních problémů. Například pokud máte rakovinu prostaty nebo močového měchýře, možná budete potřebovat operaci. Pokud máte vrozenou vadu, může vám prospět i nápravný postup.

Pamatujte, že opakující se infekce močových cest vás mohou předurčit k vývoji dalších infekcí močových cest, protože mohou vést k strikturám a zjizvení v močové trubici.

Slovo od Verywell

UTI u mužů nejsou běžné, ale může se u každého vyvinout. Je důležité, abyste vyhledali lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví příznaky infekce močových cest, protože tyto infekce se samy o sobě nezlepšují.

Také, pokud máte sklon k opakujícím se infekcím močových cest, je důležité, abyste o tom diskutovali se svým lékařem, abyste mohli podstoupit léčbu ke snížení rizikových faktorů.