Příznaky hematologických malignit (rakovina krve) jsou obvykle generalizované a vágní, často včetně účinků, jako jsou modřiny, horečky, zimnice a úbytek hmotnosti. Pokud není rakovina krve léčena, může postupovat, obvykle se zhoršujícími se účinky, včetně selhání orgánů.
Mnoho typů rakoviny krve lze léčit přístupy, které zahrnují chemoterapii, ozařování a / nebo transplantaci kostní dřeně. Ačkoli léčba není často léčivá, může pomoci zabránit progresi onemocnění a prodloužit přežití.
Pokud máte rakovinu krve, je důležité, abyste se naučili, jak rozpoznat příznaky a komplikace, stejně jako vedlejší účinky léčby, abyste mohli včas získat lékařskou pomoc a léčbu.
Ellen Lindner / Verywell
Typy
Existují tři hlavní typy rakoviny krve: leukémie, lymfom a myelom. Tyto druhy rakoviny způsobují abnormální produkci leukocytů (bílé krvinky, WBC). Každý typ rakoviny krve ovlivňuje specifické podtypy bílých krvinek, často s nadprodukcí určitých typů bílých krvinek, a neadekvátní hladiny ostatních, nenádorových bílých krvinek.
U většiny hematologických malignit jsou nadprodukované WBC maligní (rakovinné) a neposkytují imunitu, kterou mají tělu poskytovat.
Leukémie
WBC se normálně produkují v kostní dřeni. Leukémie je typ rakoviny krve charakterizovaný nadměrnou produkcí různých typů prekurzorů WBC (buněk, které by se jinak normálně vyvinuly ve zdravé WBC) v kostní dřeni.
- Akutní lymfocytární leukémie (ALL) a chronická lymfocytární leukémie (CLL) ovlivňují lymfatické WBC (B buňky a T buňky).
- Akutní myeloidní leukémie (AML) a chronická myeloidní leukémie (CML) ovlivňují myeloidní buňky, které jsou prekurzory červených krvinek (RBC), krevních destiček a všech ostatních WBC kromě lymfocytů.
Lymfom
Lymfom, který zahrnuje Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom, je rakovina lymfocytů v lymfatických cévách, lymfatických uzlinách a slezině.
Hodgkinův lymfom je rakovina B-buněčných lymfocytů a je diagnostikována přítomností Reed-Sternbergových buněk, které jsou pozorovány mikroskopickým vyšetřením. Tyto buňky nejsou přítomny v nehodgkinském lymfomu, který je také obvykle rakovinou B-buněk, ale může to být rakovina T-buněk.
Myelom
Tato rakovina krve je charakterizována nadbytkem plazmatických buněk v kostní dřeni. Plazmatické buňky jsou typem B buněk, které produkují protilátky, což jsou proteiny, které pomáhají v boji proti infekci. Tento typ rakoviny se šíří v kostní dřeni a poškozuje kosti.
5 hlavních rozdílů mezi leukémií a lymfomemČasté příznaky
Účinky rakoviny krve často souvisejí s několika rysy stavu. Rakovinné WBC nefungují tak, jak by měly, a mohou také napadnout oblasti těla a / nebo vyvolat zánětlivé účinky.
Obvykle také existuje nedostatek jiných bílých krvinek, které nejsou maligní, a také anémie (nedostatek červených krvinek). Tyto buňky se produkují v kostní dřeni a účinky rakovinných buněk mohou ovlivňovat jejich vývoj.
Mezi běžné příznaky hematologických malignit patří:
- Horečka a zimnice, někdy při absenci infekce
- Únava
- Nízká energie
- Modřiny, často nevysvětlené
- Bolesti hlavy
- Zobecněná slabost
- Závratě nebo závratě
- Nevolnost a zesnulá chuť k jídlu
- Infekce
- Ztráta váhy
- Noční pocení
- Bolesti kostí a kloubů
- Oteklé a / nebo citlivé lymfatické uzliny v oblasti krku, podpaží (podpaží) a / nebo třísla
- Bolest břicha nebo nepohodlí
- Dušnost, zejména při fyzické námaze
Některé nebo všechny tyto příznaky můžete mít u jakéhokoli typu rakoviny krve, ale některé příznaky mohou být u některých typů častější. Například otok lymfatických uzlin je častější u lymfomu než u jiných typů rakoviny krve, ale může se objevit u jakéhokoli typu.
Vzácné příznaky
Méně časté příznaky rakoviny krve se obvykle vyskytují spolu s častějšími příznaky a jsou zřídka jedinými účinky rakoviny krve.
Méně časté účinky rakoviny krve zahrnují:
- Svědění kůže nebo vyrážka
- Otok břicha
- Bolest kostí
- Neuropatie: Poškození nervů, které může způsobit brnění, necitlivost nebo slabost rukou a nohou
- Amyloidóza: Typ ukládání bílkovin v tkáni orgánů
- Žloutenka: Žloutnutí kůže a očí
Tyto účinky se mohou objevit jako součást rakoviny krve nebo v důsledku komplikací rakoviny.
Komplikace / indikace podskupin
Pokročilá a neléčená rakovina krve může způsobit vážné komplikace a může být život ohrožující. Rakovinové buňky a proteiny mohou napadnout nebo se ukládat v orgánech v celém těle, což vede k selhání orgánů.
Komplikace hematologických malignit zahrnují:
- Zlomeniny kostí, když rakovina napadne kostní dřeň
- Hyperkalcémie (vysoká hladina vápníku v krvi) způsobená rozpadem kostí
- Selhání ledvin v důsledku sníženého průtoku krve
- Poškození ledvin u myelomu v důsledku poškození usazeninami protilátek se může projevit zpěněním moči
- Těžké infekce
- Těžká anémie
- Zmatek, změny vědomí
Komplikace hematologických malignit se mohou objevit náhle a mohou být první známkou stavu, pokud nebyly patrné časné příznaky.
Nežádoucí účinky léčby
Léčba používaná k léčbě rakoviny krve může mít vedlejší účinky a během léčby se můžete setkat s vedlejšími účinky léčby a také s některými účinky rakoviny.
Mezi časté nežádoucí účinky chemoterapie a ozařování patří:
- Leukopenie (nízké WBC)
- Neutropenie (nízké neutrofily, typ WBC)
- Ztráta vlasů
- Lymfedém (otok lymfatických uzlin)
- Nevolnost, zvracení
- Krevní sraženiny
- Syndrom lýzy nádoru může způsobit slabost, únavu, nevolnost, zvracení a podrážděnost.
Terapie T-buňkami s chimérickým receptorem antigenu (CAR-T), typ imunoterapie používané k léčbě rakoviny, může způsobit horečky, hypotenzi (nízký krevní tlak), problémy s krvácením a srážením krve, kognitivní poruchy (myšlení) atd. Okrúhly prsteň s kvetinovým vzorom.
Transplantace kostní dřeně může vést k onemocnění štěpu proti hostiteli nebo odmítnutí štěpu, což může způsobit příznaky nevolnosti, zvracení, horeček, průjem a bolesti břicha.
Kdy navštívit lékaře / Jít do nemocnice
Pokud máte příznaky zhoršení nebo nové příznaky, měli byste se spojit se svým lékařským týmem. Problémy mohou být způsobeny rakovinou nebo vedlejším účinkem léčby.
Rakovina krve může také vést k závažným komplikacím, které mohou vyžadovat lékařskou pohotovost. Měli byste znát příznaky nouze, abyste mohli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Mezi příznaky, které byste měli dostat neodkladně, patří:
- Tachykardie (rychlá srdeční frekvence)
- Hemoptýza (vykašlávání krve)
- Silné krvácení nebo podlitiny
- Otoky nohou nebo paží, které mohou být známkou hluboké žilní trombózy (DVT), rizikového faktoru plicní embolie (PE).
- Dušnost, která může být známkou PE nebo infekce
- Vysoká horečka
- Trvalé zvracení
- Zmatek
Často je třeba tyto problémy diagnostikovat, aby bylo možné je adekvátně zvládnout. Mohly by být způsobeny infekcí, krevní sraženinou nebo řadou dalších závažných problémů. Potřebovali byste ošetřit svou naléhavou situaci a možná budete také potřebovat úpravy léčby rakoviny krve.
Slovo od Verywell
Hematologická malignita může být velmi vážným stavem, ale většina rakoviny krve může být léčena - což vede k lepšímu výsledku. Je důležité, abyste si během léčby rakoviny krve dostatečně odpočinuli a abyste pochopili, které příznaky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, když se podrobujete léčbě svého stavu.